儿童眼弓蛔虫病临床特点分析

目的观察儿童眼弓蛔虫病的临床表现及特点。方法回顾性分析2012年3月至2018年3月在北京同仁医院眼科中心就诊的年龄≤14岁且随访5个月以上的儿童眼弓蛔虫病163例163眼的病历资料,其中男113例,占71.8%,女46例,占28.2%;平均年龄(7.03±2.54)岁;均单眼发病。分析患者的地区来源、临床特征、彩色多普勒超声显像(CDI)和超声生物显微镜(UBM)检查、治疗情况等。结果患者主要来源于中国华北地区,72.4%的患者来自农村,59.5%有犬、猫密切接触史;84.8%的患者就诊时最佳矫正视力(BCVA)<0.1,除具备典型的玻璃体层状混浊和视网膜肉芽肿外,还可见角膜带状变性、虹膜后粘连等陈旧性炎症表现;临床类型分布以周边肉芽肿型较为多见,占48.5%;CDI检查发现84.4%的患眼合并牵拉性视网膜脱离;UBM检查提示52.7%的患眼周边玻璃体视网膜病变范围在6个钟点以上,其中84.0%的患眼行玻璃体切割术治疗。结论儿童眼弓蛔虫病多于学龄期发病,且多有猫、犬接触史;就诊时视功能较差,且合并较重的玻璃体混浊和/或牵拉性视网膜脱离等多需玻璃体视网膜手术治疗;CDI和UBM检查有助于眼内病变程度和范围的确定。

眼弓蛔虫病的研究进展

眼弓蛔虫病(Ocular toxocariasis)是由犬弓蛔虫的蚴侵入眼部各组织所引起的寄生虫病。一般认为是一种儿童病。本病遍布全世界。诊断试验虽有多种,直到近年才获得一定的突破。随着此病在全球范围内的传播,其研究工作也日益引起关注。本研究主要从眼弓蛔虫病的致病性原虫、临床特点、发病机制、诊断、治疗以及预防等最新研究成果的诸多方面进行了综述,为眼弓蛔虫病的诊断治疗、知识普及等奠定了基础。

眼弓蛔虫病的诊治进展

眼弓蛔虫病(OT)是因蛔虫科线虫感染眼组织而引起的一种眼寄生虫病,常由犬弓蛔虫或猫弓蛔虫引起。易感人群多与自己的卫生状况、接触猫犬的频率、食用被弓蛔虫幼卵污染的食物或水源有关。目前在全球范围内的报道多见于儿童,但是近几年也陆续有成人感染的病例被报道,可能因目前对其诊断、治疗和预防还缺乏系统的归纳和总结有关。本文通过查阅国内外相关文献,将OT的四种临床表现、先进的无创诊断技术、实验室免疫学检查进行梳理和补充,同时本文介绍了OT近几年的治疗进展,如驱虫药和激素的联合使用,玻璃体腔内注射与玻璃体手术的应用等。希望引起临床医生对本病的重视,提高OT早期诊断的准确性,保护患者视力。

中西医结合诊治儿童眼弓蛔虫病1例

弓蛔虫感染是儿童葡萄膜炎的常见病因,患者多有犬、猫接触史。眼弓蛔虫病多为单眼发病,可能是单个蛔蚴移行至眼内而引起。本病临床表现各异,轻者无症状,重者失明。眼弓蛔虫病根据临床表现主要分为4型:周边肉芽肿型、后极部肉芽肿型、慢性眼内炎型、混合型。而慢性眼内炎型临床不容易确诊,易导致延误治疗。笔者临床诊治1例儿童眼弓蛔虫病,现报告如下。

2例不同预后的后极部肉芽肿型眼弓蛔虫病

本文报道2例诊断为后极部肉芽肿型弓蛔虫病的患者,病例1接受糖皮质激素及玻璃体切割联合剥膜手术,术后视力明显提高;病例2因错过治疗时机,致视力丧失。提示后极部肉芽肿型眼弓蛔虫病致视网膜前膜时,眼科医生应积极给予手术治疗,改善患者视功能。

Fuchs异色性睫状体炎和眼弓蛔虫病

PURPOSE: To report the association of Fuchs heterochromic cyclitis (FHC) and ocular toxocariasis in a young adult. DESIGN: Observational case report. METHODS: A 26-year old patient was referred for the management of a unilateral intermediate uveitis associated with a lower peripheral subretinal fibrotic lesion near the pars plana. Diagnosis of FHC was clinically confirmed. Laboratory examination was performed to exclude an infectious condition. RESULTS: LISA assay detected significant levels of IgG directed against Toxocara canis. Toxoplasmic serology was negative, excluding this differential diagnosis. Other examinations, including complete blood cell count, urinalysis, serum angiotensin-converting enzyme, lysosyme, chest CT scan, and syphilis serology were noncontributive. CONCLUSIONS: Previous studies have reported on the association of FHC and other parasitic conditions, such as toxoplasmosis but also on herpetic ocular infections. Serologic analysis for toxocariasismay be proposed in patients with FHC and retinal scars in the absence of toxoplasmosis.

彩色多普勒血流显像在儿童眼弓蛔虫病诊断中的应用

目的观察儿童眼弓蛔虫病(OT)的彩色多普勒血流显像(CDFI)特征。方法回顾性临床研究。2014年7月至2020年6月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科经临床和实验室检测确诊的OT患者61例61只眼纳入研究。其中,男性45例45只眼,女性16例16只眼(男∶女=2.81∶1);年龄(6.93±2.50)岁。右眼、左眼分别为29、32只眼。患者双眼均行二维超声、CDFI检查。采用二维超声估测患眼及对侧健康眼眼轴长度(AL),其中采用光学生物测量仪和(或)A型超声测量AL者52例。超声检查后1周内行玻璃体视网膜手术。应用二维超声观察玻璃体内混浊形态、与眼球壁相连情况、是否发生玻璃体后脱离及视网膜脱离。应用血流显像功能观察病理膜上是否存在血流信号,统计不同形态玻璃体混浊及牵拉性视网膜脱离的检出率;分析眼内增生性病变所在位置。患眼与对侧健康眼AL比较行配对t检验。对CDFI检查及玻璃体视网膜手术中所见增生性病变位置行Kappa一致性检验。结果所有患眼均存在不同程度玻璃体混浊。其中,混浊呈典型"圣诞树样"23只眼(37.7%,23/61);团状及条状回声27只眼(44.3%,27/61);细弱点状及条状回声9只眼(14.8%,9/61);大量致密点状及条状回声2只眼(3.3%,2/61)。存在牵拉性视网膜脱离50只眼(82.0%,50/61),其中条带状回声可探及血流信号46只眼(92.0%,46/50);未见明显血流信号4只眼(8.0%,4/50)。CDFI、手术中可见眼内增生性病变分布于周边部者分别为5(8.2%,5/61)、4(6.6%,4/61)只眼;后极部者分别为18(29.5%,18/61)、14(23.0%,14/61)只眼;周边部及后极部均存在者分别为38(62.3%,38/61)、43(70.5%,43/61)只眼。CDFI、手术中对增生性病变位置检出的一致性较好(κ=0.832,95%可信区间0.691~0.973,P<0.001)。二维超声测量结果显示,患眼AL小于对侧健康眼者46例(75.4%,46/61)。行AL生物测量的52例,患眼AL较对侧健康眼短(0.63±0.68)mm,差异有统计学意义(t=-6.738,P<0.05)。结论CDFI可清晰显示儿童OT的玻璃体混浊和牵拉性视网膜脱离等各种眼内病变及眼球大小;玻璃体混浊多表现为"圣诞树样"或团状、条状。

血清犬弓蛔虫特异性免疫球蛋白G抗体对眼弓蛔虫病的诊断价值

目的评价血清犬弓蛔虫特异性免疫球蛋白G抗体(anti-T-IgG)在眼弓蛔虫病(OT)中的诊断价值。方法诊断试验。2015年6月至2022年12月于徐州市第一人民医院眼科就诊的疑似OT患者109例109只眼纳入研究。根据临床表现及Goldmann-Witmer系数将患者分为OT组、非OT组,分别为76例76只眼、33例33只眼。配对收集患者血清和眼内液样本,行酶联免疫吸附测定,检测血清及眼内液中anti-T-IgG水平。组间比较采用Mann-Whitney检验。采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积评价血清anti-T-IgG对OT的诊断价值。采用Kappa检验分析血清、眼内液anti-T-IgG阳性率与OT诊断的一致性。采用Spearman秩相关进行相关性分析。结果与非OT组比较,OT组中儿童及有猫狗接触史(χ^(2)=9.785、12.026)患者明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);患者血清anti-T-IgG阳性率(χ^(2)=24.551)及U值水平(Z=−4.379)明显升高,差异均有统计学意义(P<0.0001)。以试剂盒推荐的11 U为临界值,血清anti-T-IgG诊断OT的灵敏度、特异性分别为0.72、0.79,阳性、阴性预测值分别为0.89、0.55,ROC下面积为0.77,95%可信区间(CI)0.669~0.860。相关性分析结果显示,血清与眼内液anti-T-IgG水平呈正相关(rs=0.520,95%CI 0.363~0.648,P<0.0001)。血清、眼内液anti-T-IgG阳性率与OT诊断一致性的Kappa值分别为0.457(95%CI 0.292~0.622)、0.711(95%CI 0.582~0.840);血清anti-T-IgG阳性率与OT诊断Kappa值低于眼内液。结论血清anti-T-IgG的灵敏度、特异性以及血清anti-T-IgG阳性率与OT诊断的一致性均较低,血清anti-T-IgG水平不能作为OT诊断依据。

儿童与成人眼弓蛔虫病临床特征差异与预后分析

目的研究儿童与成人眼弓蛔虫病(OT)临床特征的差异,分析其预后。方法本研究为回顾性队列研究,纳入2017年9月至2023年9月北京协和医院眼科收治的37例(37只眼)OT患者,其中成人患者12例(12只眼),儿童患者25例(25只眼)。比较儿童与成人患者的临床特征差异及预后。结果儿童组中16%(4/25)的患眼伴有高眼压,成人组无患眼伴有高眼压。所有患眼均出现玻璃体炎症,两组玻璃体炎症等级比较差异有统计学意义(P<0.05)。成人组OT类型以不典型表现型OT为主,与儿童组差异有统计学意义(P<0.05)。成人组出现视网膜血管炎、黄斑水肿、视网膜表面增殖膜的比例高于儿童组(均P<0.05)。经口服阿苯达唑、皮质类固醇治疗后,两组黄斑中心凹厚度、眼前节炎症均显著改善(均P<0.05)。儿童组眼局部使用类固醇药物的比例高于成人组(P<0.05)。结论成人OT与儿童OT相比大多无特征性体征,成人OT以不典型表现型OT为主。成人OT的预后较好,且不容易发生炎症反复。在大多数情况下,抗寄生虫和抗炎治疗是安全有效的。

眼弓蛔虫病临床特征及治疗预后分析

目的观察眼弓蛔虫病(OT)患者的临床特征和治疗预后。方法回顾性临床研究。2018年3月至2021年9月于郑州大学第一附属医院眼科检查确诊的OT患者40例40只眼纳入研究。所有患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、扫描激光检眼镜(SLO)检查。同时行彩色多普勒超声血流成像(CDFI)、荧光素眼底血管造影(FFA)、光相干断层扫描(OCT)检查分别为25、26、26只眼。40例患者中,男性23例(57.5%,23/40),女性17例(42.5%,17/40);均为单眼发病。年龄<18岁者30例(75.0%,30/40),年龄(9.60±0.60)岁;≥18岁者10例(25.0%,10/40),年龄(34.60±4.52)岁。长住农村地区33例(82.5%,33/40);有犬、猫接触史27例(67.5%,27/40)。40只眼中,周边肉芽肿型(周边型)、后极部肉芽肿型(后极型)、类似眼内炎的玻璃体混浊型(混浊型)、混合型,分别为18(45.0%,18/40)、11(27.5%,11/40)、6(15.0%,6/40)、5(12.5%,5/40)只眼。所有患者明确诊断后均接受药物和(或)手术治疗。周边型、后极型、混合型28只眼,给予手术、药物治疗分别为17、11只眼;混浊型5只眼,仅给予药物治疗。40例患者中,33例患者参与随访;治疗后随访时间(18.78±9.44)个月。观察患眼BCVA改善情况。治疗前后不同BCVA眼数比较行χ^(2)或Fisher's检验。结果首诊时,患眼BCVA光感~0.6,其中BCVA<0.1、0.1~0.3、>0.3者分别为20、13、7只眼。晶状体后玻璃体前界膜增厚24只眼(60.0%,24/40),玻璃体分层样混浊27只眼(67.5%,27/40),周边部/后极部肉芽肿22只眼(55.0%,22/40)。行CDFI检查的25只眼中,玻璃体可见特征性分层样或弥漫性混浊14只眼(56.0%,14/25)。行FFA检查的26只眼中,视网膜毛细血管“羊齿蕨样”渗漏15只眼(57.7%,15/26),病灶处片状无灌注区。行OCT检查的26只眼中,视网膜前膜、黄斑囊样水肿、玻璃体视网膜牵拉分别为8(30.8%,8/26)、5(19.2%,5/26)、2(7.7%,2/26)只眼。末次随访时,与治疗前比较,混浊型5只眼BCVA提高,差异有统计学意义(P<0.05)。周边型、后极型、混合型28只眼中,行手术治疗的17只眼,BCVA提高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.258,P<0.05);仅行药物治疗的11只眼,BCVA不变,差异无统计学意义(χ^(2)=0.594,P>0.05)。结论OT患者以儿童多见;视网膜肉芽肿、晶状体后灰白色增生膜或玻璃体分层样混浊具体一定特征性;OT主要通过糖皮质激素类药物和玻璃体切割手术进行治疗。

吊顶灯辅助下25G微创玻璃体切割手术治疗眼弓蛔虫病的疗效

目的:探讨吊顶灯辅助下25G微创玻璃体切割手术治疗眼弓蛔虫病(OT)的疗效,并分析术后并发症。方法:回顾性系列病例研究。选择2014年12月至2019年2月在徐州市立医院眼科确诊为OT的患者27例(27眼)。所有患者经过1~2个月的全身或局部皮质类固醇治疗后接受了25G微创玻璃体切割手术,避开周边病灶区放置灌注管和吊顶灯,切除玻璃体及牵拉条索,根据术中视网膜情况予激光光凝、气液交换、玻璃体腔填充空气或C3F8或硅油,部分联合晶状体摘除、环扎术。分析患者的临床特征、光学相干断层扫描(OCT)、眼底照相检查、治疗情况和术后并发症等,计算术后随访期内葡萄膜炎复发率和一次性视网膜解剖复位率。对手术前与末次随访最佳矫正视力(BCVA)进行 t检验分析。 结果:27例患者中周边部肉芽肿型11眼,后极部肉芽肿型11眼,眼内炎型5眼。伴视网膜前膜(ERM)23眼;伴牵拉性视网膜脱离(TRD)13眼,其中TRD合并ERM 11眼,单纯TRD 2眼。术后随访6~44(17.6±11.0)个月。术后早期低眼压4眼(15%),高眼压1眼(4%)。伴TRD的13眼中11眼经一次手术即实现解剖复位,一次性视网膜复位率为85%;伴ERM的23眼中术后复发2眼(9%);术后视网膜脱离2眼(7%),术后并发白内障3眼(11%)。27眼中有4眼(15%)于术后1~5个月炎症复发,其中1眼经再次手术后炎症消退,另外3眼予全身及局部皮质类固醇治疗2个月内炎症得到控制。术前及术后末次随访BCVA(logMAR)分别为1.46±0.66、1.13±0.66,术后视力较术前明显提高,差异有统计学意义( t=4.009, P<0.001)。 结论:吊顶灯辅助下25G微创玻璃体切割手术治疗眼弓蛔虫病可有效控制葡萄膜炎症,获得较满意的疗效。

巩膜切口位置调整下玻璃体切除术治疗眼弓蛔虫病的效果

目的观察巩膜切口位置调整后玻璃体切除术治疗眼弓蛔虫的临床效果。设计回顾性病例系列。研究对象 2012年3月至2018年3月北京同仁医院眼科因眼弓蛔虫病行巩膜切口位置调整下玻璃体切除术、随诊≥5个月的患者139例(139眼)。方法回顾性分析患者病历资料,描述其一般情况,术前行UBM检查,根据术前UBM检查结果或双目间接检眼镜检查结果进行巩膜切口位置调整。描述手术前后视力及局部解剖变化和手术并发症。术后最佳矫正视力较术前提高≥2行者定为视力改善,下降≥2行为视力下降,提高或下降≤1行定为视力稳定。主要指标手术前后视力和局部解剖变化及手术并发症。结果 139眼眼弓蛔虫患者64眼(46.0%)联合晶状体切除术。平均随访(29±9)个月。末次随访时视力较术前改善者70.2%(85/121),视力稳定者22.3%(27/121),视力下降者7.5%(9/121);69.1%(96/139)的患者术前合并牵拉性视网膜脱离,其中65眼术后视网膜脱离复位或改善;术后1周内22.3%低眼压(31/139)和1个月后13.7%高眼压(19/139)。结论巩膜切口位置调整下玻璃体切除术有助于改善眼弓蛔虫病患者视功能和眼局部解剖预后;术前UBM检查可明确周边玻璃体视网膜病变的位置和范围而引导巩膜切口位置调整。

眼弓蛔虫病诊断与鉴别诊断的临床研究

目的探讨眼弓蛔虫病(OT)诊断与鉴别诊断的方法。方法收集2016年11月至2021年2月就诊于西安市人民医院(西安市第四医院)眼科,曾在外院误诊的OT患者11例(11只眼)进行研究。其中,男性7例(7只眼),女性4例(4只眼);年龄4~47岁,平均年龄(21.4±13.8)岁。采集患者病史,收集临床表现,就诊过程,影像学检查结果,眼内液检测结果。年龄和眼压以x±s描述。职业、居住地、猫狗接触史、主诉、既往病史、视力、眼部表现、影像学检查结果、眼内液检测结果、诊断及鉴别诊断采用例数(眼数)和百分比进行描述。随访6个月,观察临床诊断是否有修正。结果11例均为单眼患病。其中,18岁以下者6例(6只眼),占54.55%(6/11);18岁以上者5例(5只眼),占45.45%(5/11)。有玻璃体混浊者11例(11只眼),占100.00%(11/11);玻璃体机化分层者7例(7只眼),占63.64%(7/11);玻璃体增殖及牵拉性视网膜脱离者4例(4只眼),占36.36%(4/11)。超声生物显微镜(UBM)检查显示前部玻璃体混浊者4例(4只眼),占36.36%(4/11);睫状体后有异常高回声者3例(3只眼),占27.27%(3/11),提示周边肉芽肿形成。B型超声检查玻璃体可见异常回声者9例(9只眼),占81.82%(9/11)。其中,表现为特异性的条索状或带状分层回声者5例(5只眼),占45.45%(5/11);表现为点团状回声者4例(4只眼),占36.36%(4/11)。B型超声显示有牵拉性视网膜脱离者6例(6只眼),占54.55%(6/11)。荧光素眼底血管造影(FFA)显示视盘着染、荧光素渗漏及视网膜血管显著渗漏者6例(6只眼),占54.55%(6/11)。其中,表现出视网膜毛细血管"羊齿蕨样"渗漏者3例(3只眼),占27.27%(3/11)。光学相干断层扫描(OCT)检查结果显示显著黄斑水肿者3例(3只眼),占27.27%(3/11)。首诊外院误诊为非感染性葡萄膜炎者4例(4只眼),占36.36%(4/11);陈旧性视网膜脱离者2例(2只眼),占18.18%(2/11);永存原始玻璃体增生症者2例(2只眼),占18.18%(2/11);视网膜母细胞瘤者1例(1只眼),占9.09%(1/11);黄斑水肿者1例(1只眼),占9.09%(1/9);Coat′s病伴新生血管型青光眼者1例(1只眼),占9.09%(1/11)。眼内液弓蛔虫免疫球蛋白(Ig)G均远高于3U者7例(7只眼),占63.64%(7/11)。11例(11只眼)OT分型为典型者9例(9只眼),占81.82%(9/11)。其中,后极部肉芽肿型2例(2只眼),占18.18%(2/11);周边肉芽肿型4例(4只眼),占36.36%(4/11);眼内炎型3例(3只眼),占27.27%(3/11)。OT分型为非典型者2例(2只眼),占18.18%(2/11)。随访6个月以上,临床诊断无修正。结论OT多为单眼发病,儿童和成人均可患病。OT临床表现复杂多样,可有后极部和(或)周边肉芽肿、眼内炎及玻璃体视网膜增殖等典型表现,B型超声和UBM检查可辅助诊断。也可仅表现为全葡萄膜炎或中间葡萄膜炎,伴黄斑水肿和视网膜毛细血管"羊齿蕨样"渗漏等非典型改变。眼内液弓蛔虫抗体检测对OT诊断具有重要价值。

单眼牵引性视网膜脱离患儿房水与血清中犬弓蛔虫抗体的检测

目的检测单眼牵引性视网膜脱离患儿房水与血清中犬弓蛔虫特异性IgG抗体,探究单眼牵引性视网膜脱离患儿眼弓蛔虫病的发病率。方法选取2015-2017年就诊于上海新华医院眼科单眼牵引性视网膜脱离的患儿42例为研究对象(试验组),另取20例确诊患者为阳性对照。收集血清及患侧房水样本,用ELISA试剂盒检测所有样本中犬弓蛔虫特异性IgG抗体。比较试验组与对照组抗体效价的差异,同时比较试验阳性组与阴性组临床资料的差异,并计算血清特异性抗体检测在诊断眼弓蛔虫病中的灵敏度及特异度。结果 42例患儿中有25例(59. 5%)是由眼弓蛔虫病导致的牵引性视网膜脱离,25例患儿与另外17例相比,性别比例、年龄分布、临床表现均无特异性改变。表现为牵引性视网膜脱离的眼弓蛔虫病与阳性对照组相比,血清阳性率和房水效价值均无明显差异。血清检测诊断眼弓蛔虫病的灵敏度为76. 0%,特异度为88. 2%。结论单眼牵引性视网膜脱离患儿中,眼弓蛔虫病所致的牵引性视网膜脱离患儿占59. 5%,单从临床表现无法区分,房水特异性IgG抗体检测可确诊。

上海市杨浦区学龄前儿童犬弓首蛔虫的感染情况及环境中犬弓首蛔虫的存在情况调查

目的·调查上海市杨浦区学龄前儿童犬弓首蛔虫的血清阳性率以及犬弓首蛔虫在公共环境中的存在情况。方法·采用横断面研究设计,对上海市杨浦区7家幼儿园的789名大班儿童进行了犬弓首蛔虫感染相关的问卷调查,用酶联免疫吸附法检测其中605名儿童血清中犬弓首蛔虫特异性IgG抗体的阳性率。并在这些幼儿园附近的小区和公园共采集67份土壤样品和69份犬粪便样品,提取基因组DNA,用PCR扩增法检测犬弓首蛔虫核糖体DNA第2内转录间隔区(internal transcribed spacer 2,ITS-2)序列基因。结果·上海市杨浦区儿童犬弓首蛔虫特异性抗体的血清阳性率为1.0%。土壤和犬粪便样品的犬弓首蛔虫DNA阳性率分别为4.5%和27.5%。问卷调查显示90.0%以上的儿童洗手习惯好、家长预防意识强;6.8%的儿童家中有狗,77.8%的狗接受过驱虫治疗;83.5%的儿童家附近有流浪狗,但仅2.0%的儿童接触过流浪狗。结论·该地区学龄前儿童犬弓首蛔虫特异性抗体的血清阳性率较低,好的卫生习惯与预防意识可能是主要原因。但环境中仍存在较高的犬弓首蛔虫感染风险,因此推广实施预防性的公共卫生措施对我国学龄前儿童眼弓蛔虫病的早期防治有重大意义。

眼内液检查在儿童葡萄膜炎诊断中的应用

目的探讨眼内液检查在儿童葡萄膜炎诊断中的应用。方法回顾分析18例接受前房或玻璃体液检查的儿童葡萄膜炎的临床特征,并结合眼内液检查作出最后诊断。对患者进行了最佳矫正视力、眼压、B超、超声生物显微镜、间接眼底镜以及RetCam数字视网膜照相机检查。对疑为犬弓蛔虫病例做血清和眼内液酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)。结果最终诊断为眼犬弓蛔虫病的患者有12例,中间葡萄膜炎的5例。眼犬弓蛔虫病多单眼发病,玻璃体条索和视网膜肉芽肿是其典型表现,眼内液和(或)血清ELISA呈阳性,细胞学检查58.3%(7/12)可见嗜酸性细胞。中间葡萄膜炎双眼发病多见,常发生虹膜后粘连、白内障等并发症。结论犬弓蛔虫病在本地区并不少见,诊断性玻璃体手术切除混浊玻璃体后能更清楚地了解眼底情况,取得眼内液做ELISA和病理检查能最终明确诊断;同时行玻璃体手术也是本病的有效治疗方法 。