角膜塑形镜不同佩戴时长对青少年近视患者眼球参数及泪液的影响

目的:探讨与分析角膜塑形镜不同佩戴时长对青少年近视患者眼球参数及泪液的影响。方法:选择2020年7月—2023年3月在我院诊治的青少年近视78例作为研究对象,根据1∶1随机掷骰子原则把78例患者分为研究组与对照组,各39例。两组均给予佩戴角膜塑形镜治疗,对照组每日佩戴角膜塑形镜时长>10h,平均时长为(10.92±071)h;研究组每日佩戴角膜塑形镜时长为7~9h,平均时长为(8.12±0.32)h,两组治疗观察3个月。记录两组患者的视力、并发症、眼球参数与泪液变化情况。结果:两组治疗3个月的总有效率对比无明显差异(P>0.05)。治疗3个月后,两组的眼轴长度低于治疗前(P<0.05),组间对比无明显差异(P>0.05)。治疗3个月后两组的角膜曲率明显低于治疗前,角膜中央厚度高于治疗前(P<0.05),且组间对比有明显差异(P<0.05)。治疗3个月后两组的泪液分泌量多于治疗前,且研究组多于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为5.1%,显著低于对照组的25.6%(P<005)。结论:适当缩短佩戴角膜塑形镜时长也可提高青少年近视患者的视力,降低眼轴长度,并且还可提高患者的泪液分泌量,改善眼球角膜参数,降低并发症的发生率。

广东茂名白内障患者1097例构成特点及眼球参数分析

目的:测量白内障患者眼球生物学参数及构成比。方法:广东茂名1097例患者术前均检测眼压、眼轴、角膜曲率、角膜曲率半径、前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔深度和记录晶状体混浊情况,应用SPSS15.0统计学软件进行统计分析。结果:白内障患者主要由60岁以上老人组成(90.88%),随着年龄增长,前房深度逐渐减小,垂直方向的角膜曲率变小,垂直方向的角膜曲率半径则变大,而眼轴则无明显改变;女性垂直和水平角膜曲率均大于男性,相应的角膜曲率半径则均小于男性;女性眼轴较男性短;女性晶状体厚度较男性小;女性玻璃体腔深度也较男性小;左眼的前房深度较右眼大。结论:广东茂名白内障患者主要由60岁以上患者组成,眼球参数随性别、年龄及眼别不同发生变化。

角膜塑形镜对青少年近视患者屈光度、眼球参数的影响研究

目的:探讨角膜塑形镜对青少年近视患者屈光度、眼球参数的影响。方法:选取于某医院进行视力矫正的98例青少年近视患者,根据治疗方案不同分为两组,各49例,对照组患者佩戴框架眼镜治疗,观察组患者给予夜戴型角膜塑形镜治疗,比较治疗前、后两组屈光度、眼球参数和并发症情况。结果:对照组患者带镜6个月、1年后屈光度高于带镜前(P<0.05);观察组患者带镜1周、1个月、3个月、6个月、1年时屈光度均低于对照组(P<0.05)。带镜1y后,两组患者眼轴长度均长于带镜前,但观察组短于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计意义(P>0.05)。结论:佩戴角膜塑形镜可有效降低青少年近视患者的屈光度,改善眼球参数,减缓近视的发展,具有推广应用价值。

云南纳西族、白族和汉族中小学生眼球生物学参数特征分析

目的分析云南纳西族、白族和汉族中小学生眼球生物学参数的特征。方法采用以学校为单位的分层整群抽样,于2020年10月从白族和纳西族聚居的大理州和丽江市选取2、3年级和7年级学生共724人进行问卷调查和眼科检查,记录非睫状肌麻痹下的等效球镜度(SE)、眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、角膜曲率半径(CR)、中央角膜厚度(CCT)和角膜直径(WTW),并计算轴径比(AL/CR)。使用协方差分析比较SE和眼球生物学参数的民族、性别和年级差异;使用Pearson相关分析探索上述指标之间的联系。结果无论2、3年级还是7年级,不同民族学生间每日户外时间、屏幕时间和睡眠时间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。纳西族学生CCT低于汉族和白族[2、3年级:(542.48±39.76)μm vs.(553.81±31.83)μm和(559.27±32.79)μm;7年级:(538.86±34.91)μm vs.(547.41±33.55)μm和(548.26±32.98)μm,均为P<0.05];7年级学生中,纳西族SE、AL和AL/CR与汉族、白族学生相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05);其他眼球生物学参数在2、3年级和7年级学生中,各民族间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。女生AL、CR、ACD、CCT、WTW均低于男生,且平均SE低于男生(均为P<0.05)。与2、3年级学生相比,7年级学生AL更长、ACD更深、CCT更薄(均为P<0.05),而CR和WTW差异均无统计学意义(均为P>0.05)。相关性分析结果显示,AL/CR与SE高度相关(r=-0.78,P<0.05)。结论多民族地区的中小学生虽然面临着相似的环境危险因素,但仍需关注眼球生物学参数的民族、性别和年龄差异。

术前眼球生物学参数对原发性闭角型青光眼患者术后屈光状态的影响

目的探讨术前眼球生物学参数对原发性闭角型青光眼患者术后屈光状态的影响。方法回顾性收集2019年1月至2022年12月医院收治的63例接受青光眼-白内障联合手术的原发性闭角型青光眼患者的临床资料,均完成3个月随访,根据患者术后屈光状态分为屈光误差组(37例,术后等效球镜度-术前预留屈光度<-0.50 D或>0.50 D)和无屈光误差组(26例,-0.50 D≤术后等效球镜度-术前预留屈光度≤0.50 D)。所有患者入院时均接受眼球生物学检查,并记录患者基线资料,分析术前眼球生物学参数对原发性闭角型青光眼患者术后屈光状态的影响。结果屈光误差组年龄、体重指数、性别、酗酒史、高血压与无屈光误差组比较,差异无统计学意义(P>0.05);屈光误差组原发性闭角型青光眼类型、术前持续高眼压与无屈光误差组比较,差异有统计学意义(P<0.05);屈光误差组术前玻璃体腔长度(VCL)、眼轴长度(AL)、前房厚度(ACD)参数均高于无屈光误差组,晶状体厚度(LT)低于无屈光误差组(P<0.05);经logistic回归分析,结果显示,术前LT参数是原发性闭角型青光眼患者术后屈光状态的保护因素(OR<1,P<0.05),术前VCL、AL、ACD是原发性闭角型青光眼患者术后屈光状态的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论术前VCL、AL、ACD参数较高,LT参数较低可增加原发性闭角型青光眼患者术后屈光误差发生风险,临床可术前采取有效干预措施,有利于减少患者术后屈光误差的发生。

藏族年龄相关性白内障患者眼球生物学参数特征分析

目的:比较藏族与汉族年龄相关性白内障患者眼球生物学参数的差异,分析藏族患者眼球生物学参数的分布特征。方法:回顾性队列研究。收集2019-01/2020-12就诊于我院的年龄相关性白内障患者661例1 030眼,其中藏族患者483例739眼,汉族患者178例291眼。术前所有患者均采用IOL Master 500测量眼轴长度、前房深度、角膜曲率、散光及散光轴向。结果:藏族年龄相关性白内障患者眼轴长度为23.33(22.81,23.86)mm,前房深度为3.04(2.79,3.30)mm,散光度为0.73(0.47,1.07)D,平均角膜曲率为43.89±1.35 D,较汉族患者眼轴短,角膜曲率小(均P<0.05)。藏族患者的年龄与眼轴长度和前房深度均呈负相关,而与平均角膜曲率呈正相关(均P<0.05)。藏族患者中男性患者较女性患者眼轴更长、前房更深、角膜更平坦(均P<0.05)。结论:藏族与汉族年龄相关性白内障患者的眼球生物学参数存在差异,不同年龄和性别藏族患者眼球生物学参数的分布有所变化。

5~8岁儿童等效球镜屈光度、眼球生物学参数情况及屈光发育异常影响因素策略研究

分析5~8岁儿童相关等效球镜屈光度情况、眼球生物学参数情况、屈光发育异常的单因素与Logistic多因素。方法 把2019年至今接受检查的100例5~8岁儿童视作分析对象,分析影响儿童屈光发育的因素。结果 所处5-6岁之间的儿童检查异常准确率较高,年龄越大,远视检查准确率越低、近视检查准确率与正视检查准确率越高,p<0.05;男性儿童的眼轴平均指数(21.93±0.58)mm、中央角膜平均厚度指数(540.04±29.14)μm,均较女性儿童高,p<0.05,然而等效球镜屈光度与角膜平均直径的对比上,p<0.05。不相同年龄与不相同屈光状态的研究上,等效球镜屈光度指数以及眼轴平均指数之间,多个年龄段区间的儿童数据对比p<0.05;角膜平均直径、中央角膜平均厚度的指数之间,多个年龄段区间的儿童数据对比p>0.05;年龄所处5-6岁区间、出生体质量小于3kg、足月分娩、每日户外运动小于2h、每日近距离观看物体的时间等均是单因素研究的结果,p<0.05;出生体质量小于3kg、每日户外运动小于2h、每日近距离观看物体的时间大于等于2h均是Logistic多元回归的结果,p<0.05。结论 5~8岁儿童的屈光发育异常受到出生体质量小于3kg、每日户外运动小于2h、每日近距离观看物体的时间大于等于2h独立因素影响,且性别和年龄以及屈光状态都会适当的儿童有屈光度指数和生物学参数指数的差异。

眼外伤评分与眼球结构参数在眼外伤愈后视力评估中的价值

目的:探讨眼外伤评分(OTS)、初诊视力与眼球结构参数在眼外伤愈后视力评估中的价值。方法:选取司法鉴定科学研究院2015-06/2021-06受理并出具明确鉴定意见的眼外伤者302例302眼,根据眼外伤愈后最佳矫正视力(BCVA)进行分组,Ⅰ组63例63眼,BCVA<3.7;Ⅱ组70例70眼3.7≤BCVA<4.5;Ⅲ组78例78眼,4.5≤BCVA<4.9;Ⅳ组91例91眼,BCVA≥4.9。另选取纳入的眼外伤者健眼77例77眼作为对照组即Ⅴ组。分析纳入研究对象的眼外伤愈后BCVA和眼球结构参数及其相关性,并使用IBM SPSS Modeler 18.0软件建立预测眼外伤愈后视力的随机森林(RF)和支持向量机(SVM)模型。结果:纳入眼外伤者初诊视力、OTS评分、眼外伤愈后角膜分级、晶状体分级、眼底分级、视神经周围神经纤维层厚度与眼外伤愈后BCVA均存在相关性(P<0.01)。除中央视网膜厚度外,各组眼球结构参数均有差异(P<0.001)。SVM模型较RF模型预测眼外伤愈后视力的准确率高,误差在0.15以内者准确率达80%以上。结论:OTS评分与眼球结构检查可为眼外伤后视觉功能障碍的法医临床鉴定提供有效信息,在鉴别伪装视觉功能障碍中具有价值。

空军青少年航空学校高三年级学生屈光状态与眼球生物学参数的相关性研究

目的 分析空军青少年航空学校高三年级学生屈光状态与眼球生物学参数的相关性,探讨青少年航空学校学生近视防控的重点监测指标。方法 选取来自15个城市16所空军青少年航空学校的高三年级学生687人,均为男性,年龄17~19岁。通过睫状肌麻痹后的检影验光得到学生的等效球镜屈光度(SER),采用光学相干生物学测量仪测量学生的眼球生物学参数,包括眼轴(AL),平坦、陡峭角膜曲率(K1、K2),前房深度(ACD),晶体厚度(LT),角膜厚度(CCT),瞳孔大小(PS),角膜直径(WTW)。计算玻璃体腔长度(VCD),VCD=AL-ACD-CCT-LT。根据是否近视分为近视组(≤-0.50 D组)及非近视组。非近视组根据SER分为4个亚组,分别是>-0.50~0 D组、>0~+0.50 D组、>+0.50~+1.00 D组及>+1.00 D组。采用独立样本t检验比较近视组与非近视组SER和眼球生物学参数;采用单因素方差分析及Bonferroni矫正进行不同屈光亚组学生SER与眼球生物学参数的两两比较;采用Pearson相关性分析SER与眼球生物学参数的相关性,采用多因素回归分析得出SER与各生物学参数的回归方程。结果 (1)SER近视组学生显著低于非近视组学生(P<0.01),AL、ACD和VCD近视组学生显著高于非近视组学生,LT近视组学生显著低于非近视组学生(P<0.01);(2)≤-0.50 D组、>-0.50~0 D组、>0~+0.50 D组学生AL、VCD随SER降低而显著增长(P<0.01,P<0.05);≤-0.50 D组学生ACD较>0~+0.50 D、>+0.50~+1.00 D、>+1.00 D组学生ACD明显加深(P<0.01),>-0.50~0 D组学生ACD较>+0.50~+1.00 D、>+1.00 D组学生ACD明显加深(P<0.01);≤-0.50 D组学生LT明显薄于其他亚组学生LT(P<0.01),>-0.50~0 D、>0~+0.50 D、>+0.50~+1.00 D三组LT无显著差异(P>0.05),>+1.00 D组学生LT显著厚于其他亚组学生LT(P<0.01,P<0.05);(3)近视组学生SER与AL、LT、VCD存在低度相关,非近视组学生SER与AL、ACD、VCD、LT、PS存在低度相关;K1、K2、CCT、WTW与SER无显著相关性。结论 青少年航空学校学生的AL、ACD、LT、VCD等眼球生物学参数与屈光度密切相关,应通过建立全面的屈光发育档案,发现生物学参数的动态变化规律,探索潜在的近视预测指标。

角膜塑形镜对儿童青少年眼球生物学参数影响研究

目的 探讨配戴角膜塑形镜对儿童青少年近视患者的眼球生物学参数影响。方法 选择2019年6月~2022年6月于我院验配角膜塑形镜的6~18岁120例近视儿童青少年作为研究对象。根据随访时间分为随访1年组、随访2年组和随访3年组,对患者眼轴长度(AL)、中央角膜厚度(CCT)、前方深度(ACD)、晶体厚度(LT)、白到白距离(WTW)、瞳孔直径(PD)、角膜曲率、角膜水平曲率(K1)、角膜垂直曲率(K2)、ΔK(K1与K2的差值)等眼球生物学参数进行比较。结果 3组AL、CCT、角膜曲率、K1、K2与戴镜前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。配戴角膜塑形镜后,除ΔK外,不同随访年限组间近视患者其他眼球生物学参数差异无统计学意义(P>0.05)。结论 配戴角膜塑形镜对儿童青少年眼轴迅速增长有良好控制作用,对其眼球生物学参数不会产生长期影响。

屈光度与不同眼球参数的关系分析

目的探讨汉族、维吾尔族中小学生屈光度与不同眼球参数的关系。方法对汉族中小学生1366人（2732只眼），维吾尔族中小学生326人（652只眼）按照自愿同意的原则进行屈光度、角膜曲率、角膜厚度、眼压、眼轴测定，采用Epi—data软件建立数据库，所有数据双录入，全部统计工作均由SPSS17．0软件完成。结果近视眼中屈光度、眼轴、角膜厚度在民族之间差异有统计学意义（P〈0．05）；正视眼中眼压、垂直角膜曲率、眼轴及角膜厚度在民族之间差异有统计学意义（P〈0．05）；远视眼中各研究指标在民族之间差异无统计学意义（P〉0．05）。汉族学生屈光度与眼压、水平角膜曲率、垂直角膜曲率及眼轴之间相关，而维吾尔族学生屈光度与眼压、垂直角膜曲率及眼轴之间相关，均与眼轴（r=-0．650，P=0．000；r=-0．359，P=O．000）的相关性较为密切，同时还发现眼轴与水平角膜曲率、垂直角膜曲率呈负相关（r=-0．37，P=0．000；r=-0．31，P=0．000）（r-0．466，P=O．000；r=-0．432，P=0．000）；水平角膜曲率与垂直角膜曲率呈高度正相关（r=0．901，P=0．000；r=0．881，P=0．000）。结论（1）屈光度与眼压、水平角膜曲率、垂直角膜曲率及眼轴之间相关，尤其与眼轴密切相关；眼轴与水平角膜曲率、垂直角膜曲率呈负相关。（2）不同种族人群在眼球的生长过程中屈光状态与屈光要素的变化是不同的，在对屈光要素变化研究时需关注种族间的差异．

山西省农村地区白内障患者眼球生物参数测量分析

【目的】针对农村地区白内障患者,测量眼轴长度(OAL)、角膜厚度(CT)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、角膜曲率(CC)等生物学参数,并分析其相关性。【方法】对2009年山西省眼科医院防盲手术医疗队实施复明手术的1049例(1210只眼)农村地区白内障患者,采用A型超声与角膜曲率仪进行术前眼球生物学参数检测,并进行组间比较和相关性分析。【结果】在年龄相关性白内障人群中,年龄与眼轴(OAL)呈弱负相关(r=-0.23),年龄越小OAL越长,变异越大,80岁以上年龄组的眼轴长度和变异最小,男性OAL大于女性(P<0.05);角膜中央厚度(CT1)双眼相等,与正常人比较无统计学意义(P>0.05),与年龄无相关性(P>0.05),男女间有统计学差异(P<0.05),角膜周边厚度下方(CT4)最厚,鼻侧(CT5)最薄;前房深度(ACD)和CT1与OAL呈正相关,与晶状体厚度(LT)呈负相关;LT较正常人厚,男性大于女性(P<0.05);角膜曲率水平径(HK)与垂直径(VK)呈正相关,与LT无关,女性HK、VK均大于男性(P<0.05)。【结论】年龄相关性白内障患者眼球生物测量值在一定程度上可反映不同人群的眼解剖参数的正常值,该测量可为白内障手术及角膜屈光手术提供有价值的解剖学基础。

不同年龄青少年长期配戴角膜塑形镜对眼球参数及泪液的影响

目的:探讨不同年龄段青少年长期配戴角塑镜的影响。方法:100例青少年分成8~11岁组、12~14岁组、15~17岁组,均配戴角膜塑形镜12个月,观察泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量、眼球参数相关指标情况。结果:配戴后各月各组泪膜破裂时间(Break-Up Time,BUT)缩短,8~11岁组BUT低于12~14岁组、15~17岁组(P<0.05);配戴前后各组泪液分泌量、角膜内皮细胞密度差异无统计学意义(P>0.05);配戴12个月眼轴长度较配戴前增加,8~11岁组低于12~14岁组,15~17岁组低于12~14岁组(P<0.05);配戴12个月各组屈光度较配戴前降低(P<0.05)。结论:角塑影响BUT但不影响泪液分泌及内皮细胞密度。

6～11岁儿童眼球生物学参数的分布及对屈光状态的影响

目的了解学龄儿童眼轴长度(axial length,AL)、角膜曲率半径(corneal radius of curvature,CR)等眼球参数分布情况,探讨屈光状态的影响因素,并评估眼球生物学参数对屈光发育的监测作用。方法纳入重庆市永川区6～11岁学龄儿童共1 768例,采用AL-Scan测量AL、角膜曲率(corneal curvature,K),角膜白到白(white-to-white,WTW),中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT),使用1%环喷托酯散瞳验光后,所有右眼根据等效球镜度数(spherical equivalent,SE)分为远视、正视、近视3组,分析不同年龄、不同屈光组之间各参数的关系以及眼部参数对屈光状态的影响。结果1 768名学生的AL、K、AL/CR、WTW、CCT、SE分别为(23. 17±0. 86) mm、(43. 22±1. 41) D、2. 97±0. 10、(11. 92±0. 42) mm、(558. 27±31. 86)μm、(0. 26±1. 26) D。与女生比较,男生的AL增长(0. 49 mm),AL/CR比值增大(0. 1),WTW增长(0. 18 mm),CCT增厚(6. 31μm),K值降低(0. 71D),差异均有统计学意义(P <0. 001)。AL、CR、AL/CR在不同屈光状态组间差异均有统计学意义(P <0. 01),近视组AL、AL/CR最大,且AL/CR均值大于3;近视组CR最小。AL与CR呈正相关(r=0. 571,P <0. 001),SE与AL/CR、AL、CR的相关系数分别为-0. 802、-0. 609和0. 106 (P <0. 001)。在不同年龄组中,SE与AL、AL/CR的相关性随年龄增加呈增强趋势。在不同屈光状态组中,SE与AL、AL/CR的相关性在近视组最强。多元线性回归显示:AL/CR、AL以及性别均对SE有影响(P <0. 05)。结论重庆市永川区6～11岁学龄儿童眼球生长发育过程中AL变化较明显,不同性别儿童眼球发育存在差异; SE与AL、AL/CR、性别均存在相关性,其中AL/CR对屈光改变影响最大,对近视发生、发展的监测具有一定的临床意义。

2014年及2019年青年近视手术人群眼球生物学参数的对比研究

目的:探讨2014年及2019年青年近视手术人群眼轴长度(axial length,AL)、前表面角膜曲率(corneal anterior surface curvature,CASC)、后表面角膜曲率(corneal posterior surface curvature,CPSC)、眼压(intraocular pressure,IOP)、校正眼压(corrected intraocular pressure,CIOP)、角膜厚度(corneal thickness,CT)以及前房深度(anterior chamber depth,ACD)的差异性及相关性。方法:回顾性收集2014年以及2019年南京医科大学附属眼科医院就诊的近视眼患者的术前检查资料,患者年龄18~40岁。分为A组(2014年)和B组(2019年),A组322例322眼,B组300例300眼。根据等效球镜度(spherical equivalent,SE)将两组分为低、中、高度近视,并测量其AL、ACD、IOP、CIOP、CT、CASC、CPSC。采用协方差分析和Pearson相关分析对数据进行处理。结果:2019年与2014年相比:在低度近视患者中,CIOP差异有统计学意义(P<0.05);在中度近视患者中,IOP(P<0.01)以及CIOP(P<0.01)差异有统计学意义;在高度近视患者中,CIOP(P<0.01)以及CT(P<0.05)差异有统计学意义。结论:2019年青年近视手术人群与2014年相比,CIOP普遍升高,中度近视患者IOP升高,高度近视患者CT变薄。

3~6岁儿童等效球镜屈光度、眼球生物学参数情况及屈光发育异常影响因素分析

目的探讨3~6岁儿童等效球镜屈光度、眼球生物学参数情况及屈光发育异常影响因素。方法选取符合纳入及排除标准的3~6岁儿童500例作为研究对象,观察3~6岁儿童屈光发育异常检出情况,比较不同性别、年龄及屈光状态3~6岁儿童等效球镜屈光度及眼球生物学参数情况,并采用单因素和多因素Logistic回归分析对3~6岁儿童屈光发育异常的影响因素进行分析。结果500例屈光异常检出率14.00%,其中远视52例,近视18例。屈光异常检出率3~4岁明显高于5~6岁,差异有统计学意义(P<0.05)。3~6岁儿童中男孩眼轴和角膜直径均长于女孩,差异有统计学意义(P<0.01)。与3~4岁比较,4~5岁和5~6岁等效球镜屈光度降低,眼轴增长;与4~5岁比较,5~6岁等效球镜屈光度降低,眼轴增长,差异有统计学意义(P<0.01)。远视患儿等效球镜屈光度高于正视儿童和近视患儿,眼轴短于正视儿童和近视患儿;正视儿童等效球镜屈光度高于近视患儿,眼轴短于近视患儿,差异均有统计学意义(P<0.01)。单因素分析结果显示,与屈光发育正常儿童比较,屈光发育异常儿童年龄相对较小,非足月生产、出生体质量<3 kg、每天户外活动时间<2 h以及每天近距离用眼时间≥2 h所占比例较高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,非足月生产、出生体质量<3 kg、每天户外活动时间<2 h以及每天近距离用眼时间≥2 h为3~6岁儿童屈光发育异常的独立危险因素(P<0.05或P<0.01);年龄5~6岁是3~6岁儿童屈光发育异常的保护因素(P<0.05)。结论不同性别、年龄及屈光状态下,3~6岁儿童等效球镜屈光度和眼球生物学参数分布存在差异。非足月生产、出生体质量<3 kg、每天户外活动时间<2 h以及每天近距离用眼时间≥2 h为3~6岁儿童屈光发育异常的独立危险因素。

2014年、2019年部分低度近视青少年眼球生物学参数比较

目的比较2014年、2019年部分低度近视青少年眼球生物学参数,了解低度近视青少年屈光发育特点,为近视的早期干预和控制提供新的依据。方法选取2014年进行塑形镜验配的低度近视(-3D<SE≤-0.75D)青少年检查者98例(98眼,A组),2019年进行塑形镜验配的低度近视青少年检查者101例(101眼,B组),比较两组等效球镜度(SE)、眼轴(AL)、角膜曲率(K)、曲率半径(CR)、轴率比(AL/CR)、眼压(IOP)、校正眼压(CIOP)、角膜厚度(CT)、角膜内皮计数、前房深度(ACD),分析两组各参数的相关性。结果 A组年龄(11.21±2.38)岁、SE(-1.91±0.62)D、AL(24.47±0.73)mm、K(42.86±1.31)D、CR(7.88±0.24)mm、AL/CR (3.11±0.62)、IOP(16.01±2.28)mmHg、CIOP(15.30±2.47)mmHg、CT(550.85±28.94)μm、角膜内皮计数(3120.98±239.32)个/mm2、ACD(3.21±0.23)mm,B组分别为(10.89±2.35)岁、(-1.94±0.58)D、(24.47±0.80)mm、(43.05±1.29)D、(7.85±0.24)mm、(3.11±0.62)、(17.17±2.61)mmHg、(16.58±2.76)mmHg、(550.71±32.36)μm、(3036.99±246.92)个/mm2、(3.29±0.23)mm,两组IOP、CIOP、ACD比较,P均<0.05。A组IOP与CIOP、CT呈正相关(r=0.632、0.343,P均<0.05);CIOP与K呈正相关(r=0.209,P<0.05),与CR、CT呈负相关(r=-0.212、-0.501,P均<0.05);ACD与AL、AL/CR呈正相关(r=0.407、0.424,P均<0.05)。B组IOP与AL、CR、CIOP、CT呈正相关(r=0.298、0.259、0.643、0.379,P均<0.05),与K、角膜内皮计数呈负相关(r=-0.255、-0.201,P均<0.05);CIOP与CT呈负相关(r=-0.462,P<0.05);ACD与AL、AL/CR呈正相关(r=0.455、0.585,P均<0.05)。结论与2014年相比,2019年低度近视青少年眼球IOP以及CIOP升高,ACD变深。在今后青少年的近视防控中,需要多加关注IOP、CIOP、ACD以及与其有相关性的指标K、CR、AL、AL/CR的变化。

角膜塑形镜矫治青少年近视对眼球生物学参数的影响

目的分析角膜塑形镜矫治青少年近视对眼球生物学参数的影响。方法在我院2019年1月至2019年10月内收治的120例近视青少年为本次研究对象,所选研究对象随机分为框架眼镜组(60例,配戴框架眼镜)和角膜塑形镜组(60例,配戴角膜塑形镜),统计对比两组青少年配戴前后的眼球生物学参数[等效球镜(SE)、眼轴长度(AL)、中央角膜厚度(CCT)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、裸眼视力(VAsc)]变化值。结果最终75例近视青少年完成研究。两组青少年配戴前的眼球生物学参数、年龄、性别均无明显差异(P>0.05),但角膜塑形镜组的SE和VAsc在戴镜半年后明显降低,其与框架镜组相比有统计学差异(P<0.05),两组AL、CCT、ACD及LT在戴镜半年和1年的差异无统计学意义(P>0.05)。在配戴半年和1年后,两组的AL均有增长,框架镜组AL[基线水平(24.91±1.04)mm,半年(24.97±1.04),1年(25.13±1.08)mm]增长比角膜塑形镜组[基线水平(24.98±0.9)mm,半年(25.00±0.91)mm,1年(25.11±0.92)mm]明显加快。CCT在角膜塑形镜组戴镜半年后(546.81±32.32)比基线(560.31±33.06)减少。LT在角膜塑形镜组呈现加厚趋势(基线水平(3.35±0.17)mm,半年(3.38±0.16)mm,1年(3.39±0.17)mm),而框架镜组的CCT和LT基本平稳。结论对近视青少年给予角膜塑形镜可有效起到矫治作用,改善青少年眼球生物学参数,对促进青少年裸眼视力改善,控制近视进展和眼轴增长具有积极应用价值。

眼球多参数测量系统研究

研究一种眼球多参数测量系统,该系统利用光学相干层析成像技术、光外差探测技术以及图像处理技术对眼球九项参数进行非接触式测量,这9项参数包括中央角膜厚度、前房深度、晶状体厚度、玻璃体厚度、视轴长度、视网膜厚度、白到白的距离、瞳孔直径和角膜曲率等。该系统探测深度和空间分辨率分别可达到毫米级和微米级,可实现眼球九项参数的精准测量,能够提供一种快速无损非接触的眼球参数测量方法,为测量眼球参数提供了一种非常重要的技术手段。

高度近视患者角膜高阶像差与屈光度及眼球生物学参数的相关分析

目的探讨高度近视患者角膜高阶像差与屈光度及眼球生物学参数的相关性。方法选取53例高度近视患者作为研究对象,均取右眼。分析其角膜高阶像差(RMS角膜总像差、高阶像差RMS HOA、水平三叶草Z33、水平慧差Z31、垂直慧差Z3-1、斜轴三叶草Z3-3、水平四叶草Z44、X-向次级像差Z42、球差Z40、Y-向次级像差Z4-2、垂直四叶草Z4-4)与屈光度(球镜度、柱镜度、等效球镜SE)及眼球生物学参数(非接触眼压IOP、眼轴AL、中央角膜厚度CCT、前房深度ACD、平缓曲率K1、陡峭曲率K2、平均曲率Km)的相关性。结果RMS角膜总像差与柱镜度呈负相关,与K2呈正相关(r=-0.478,r=0.308,P<0.05);Z33与球镜度、SE、K1均呈负相关(r=-0.332,r=-0.320,r=-0.274,P=0.05),与AL却呈正相关(r=0.347,P=0.011);Z3-3与球镜度、K1、Km均呈正相关(r=0.273,r=0.301,r=0.291,P=0.05),与AL却呈负相关(r=-0.442,P=0.001);Z42与CCT、K1、K2、Km呈负相关(r=-0.280,r=-0.321,r=-0.323,r=-0.332,P=0.05),Z40与IOP、CCT、K1、K2、Km呈正相关(r=0.341,r=0.314,r=0.318,r=0.285,r=0.308,P<0.05),与AL却呈负相关(r=-0.297,P=0.031);Z4-2与AL呈负相关(r=-0.288,P=0.037)。结论高度近视患者屈光度和眼球生物学参数影响近视眼角膜高阶像差的某些组成成分,其中RMS角膜总像差受柱镜度及K2影响;Z33受球镜度、SE、K1及AL影响;Z3-3受球镜度、K1、Km及AL影响;Z42受CCT、K1、K2、Km影响,Z40受IOP、CCT、K1、K2、Km与AL影响;Z4-2受AL影响。