实验性眼球挫伤眼血液动力学改变及其治疗

目的探讨钝挫伤性眼血液动力学变化并评价药物对改善脉络膜血供的疗效。方法以自由落体击伤，损伤能量为３．３Ｊ，造成灰兔单眼轻度钝挫伤模型。伤后分别用生理盐水（ＮＳ）、复方樟柳碱（ＣＡ）、妥拉苏林（ＴＺＬ）治疗，１次／日连续１周。用眼血流图（ＲＯＧ）检测双眼伤前、伤后即刻，１，３，７天ＲＯＧ波幅值。结果伤后即刻各组伤眼ＲＯＧ波幅值均降低，与伤前比较Ｐ＜０．０１。伤后对侧眼ＲＯＧ波幅值均迅速降低，提示轻度挫伤致脉络膜视网膜循环障碍，可能是挫伤后继发性视网膜损害的重要原因之一。结论早期应用ＣＡ能有效地改善脉络膜供血。而ＴＺＬ无此治疗作用。对侧眼ＲＯＧ波幅降低是伤后对侧健眼视力下降的客观证据。

眼球挫伤与锌

从1991年11月到1992年8月对50例眼挫伤的血清锌进行测定,36例异常占72%(140.g± 43.4μg/dl),其中有眼底改变占75%.视神经视网膜挫伤锌值增高.低锌影响杆细胞及锥细胞代谢致视力低下,低锌影响视色素合成及色素上皮代谢,造成伤后视网膜色素紊乱.

眼球挫伤的眼底血流动力学观察与护理

目的总结眼球挫伤的眼底血流动力学观察的要点及护理措施。方法回顾性总结76例眼球挫伤患者的观察及护理要点。结果本组无1例出现严重的并发症;视力提高57例(75.0%),保持不变16例(21.1%),降低3例(3.9%)。结论适当的体位,有效的心理护理,严密的病情观察和眼底血流动力学观察对挽救病人视力,提高治疗的效果具有重要的意义。

视觉诱发电位和量化评分表在眼球挫伤程度及其预后评价中的应用

目的探讨视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)和量化评分表在眼球挫伤程度及其预后评价中的应用。方法对90例(90眼)单眼外伤患者双眼VEPP100波潜伏期与振幅的变化进行比较,并对治疗2个月后最终矫正视力与治疗前按照量化评分表计算出的分值进行相关性分析。结果行图形VEP检查的所有伤眼(42眼)P100波与健眼比较,潜伏期延迟(11.87±7.05)ms,振幅下降(4.24±3.16)μV;行闪光VEP检查的所有伤眼P100波与健眼比较,潜伏期延迟(13.58±7.87)ms,振幅下降(4.47±3.86)μV,差异均有显著统计学意义(均为P<0.01)。量化评分分值与治疗后最终矫正视力的直线回归方程为Y=1.097-0.069X,量化评分与治疗后最终矫正视力呈高度负相关。结论眼球挫伤后VEPP100波潜伏期明显延迟,振幅明显降低。所设计的眼球挫伤量化评分表能够为眼球挫伤提供准确的定量诊断和有效的预后预测。

眼球挫伤的视觉诱发电位

眼球挫伤可引起眼前段及眼底一系列损伤。有关此病的视觉诱发电位(VEP)检查报道不多。现将我院1989年8月～1991年3月眼球挫伤50例56眼视觉诱发电位检查报告如下。

204例眼球挫伤性前房角后退的观察

前房角后退是眼球挫伤的常见并发症。由眼球挫伤继发的单侧开角型青光眼发生机制与房角后退有关。因此。

263例眼球挫伤眼底荧光血管造影结果

目的:总结263例眼球挫伤后眼底荧光血管造影中的各种改变。方法:对行眼底荧光血管造影术的263例眼球挫伤患者的造影结果进行回顾性分析。结果:263例263只眼眼球挫伤病例中,发现挫伤性视网膜色素上皮损害192只眼,占73.0%,脉络膜破裂85只眼占32.3%,视网膜脉络膜出血125只眼占47.5%,黄斑裂孔38只眼占14.4%。结论:因受钝力作用,眼球挫伤后引起创伤性眼底并发症的概率较大,在诊治过程中应予以高度重视。眼底荧光血管造影应用于眼球挫伤后眼底检查,对于明确诊断、提示预后、判断损伤严重程度及视力恢复的可能性、指导治疗等方面有重要意义。

眼球挫伤视网膜的酶组织化学研究——动物实验

眼球挫伤是眼科常见病,除了前节损伤外常有视网膜的损伤,如治疗不当,常致视力减退或盲目.眼球挫伤情况多变,病理生理机制复杂,为了探讨酶在眼球挫伤后的变化,我们对眼球挫伤后视网膜的酸性磷酸酶(ACP)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸化酶、三磷酸腺苷酶(ATPase)的变化做了测定,报告如下材料和方法取本院动物室饲养的白色成年健康家兔14只,体重2～3公斤,雄雌不分。

眼球挫伤后锌与视诱发电位的关系

本文对1991年11月至1993年12月的130例眼挫伤的血清锌与视诱发电位改变的关系做了分析.眼底有改变而锌值异常73例(56.15%),VEP异常77例(59.23%).分析了视乳头挫伤、黄斑部挫伤两者改变关系呈正相关.眼底正常而锌值异常19例(14.61%),VEP异常13例(10%),在此方面两者改变关系也极密切.

眼球挫伤眼底荧光血管造影(摘要)

严重的眼球挫伤导致严重的视功能障碍,通过眼底荧光血管造影(F、F、A)观察,有利于了解损伤程度及制订治疗方案和予设估计。我们自1987年至1989年共做FFA657例其中眼球挫伤6例(占0.9％),计视网膜震荡1例,脉络膜出血2例,视网膜脉络膜萎缩2例,脉络膜裂伤1例。由于黄斑裂孔一般毋需作FFA,故缺乏这方面的资料。严重的眼挫伤可见视网膜出血、水肿,脉络膜破裂、萎缩等表现。FFA可见相应变化。视网膜震荡伤导致水肿,这是眼球挫伤的基本病理改变,早期F、F、A大都无特殊变化,晚期色素上皮萎缩,透见荧光。视网膜脉络膜各层次的出血可见相应层次的荧光庶蔽,脉络膜出血呈相应的暗区,形如烧饼状。如出血在视盘旁则象猫耳朵状无荧光区。脉络膜破裂视不同深度,FFA表现有新差异。破裂在色素上皮层,早期可见脉络膜毛细血管背景荧光;

眼球挫伤眼底病变分析(附45例眼底荧光血管造影检查)

眼球钝挫伤临床常见，可占眼外伤的１／３～１／２。挫伤除引起眼前段组织的一系列损伤外，常可招致眼底的各种病变，可导致视功能严重受损。现将我院１９９０～１９９８年６月门诊及住院４５例眼挫伤致眼底病变和眼底荧光血管造影所见报告如下。临床资料１．一般情况：本...

眼球挫伤95例的早期治疗心得体会

目的:探讨眼球挫伤早期对症治疗对提高患者预后的影响。方法:根据患者病情实际情况及症状,予以对症治疗。结果:95例患者除4例患者伤势过重,转上级医院外,其余91例患者的总体治疗有效率达到92.3%,治疗期间所有患者均未出现明显的不良反应。结论:眼球挫伤的早期对症治疗十分关键,针对不同症状采取适宜的治疗手段,对提高患者预后具有十分重要的作用。