眼球摘除手术患者真实心理感受的质性研究

眼球摘除是严重的眼球破裂伤、眼内恶性肿瘤、绝对期青光眼、角膜穿孔、角巩膜葡萄肿、眼内炎等治疗无明显效果及已失明患者，用其他方法不能缓解病痛而进行的手术；或指眼球的功能已全部丧失或即将丧失，为解除眼部剧痛或威胁健眼及生命所采取的手术。它是一种破坏性、毁容性手术，可致面部畸形，对患者造成生理残疾，使患者精神痛苦以致心理上不平衡。但是，对于眼球摘除患者心理的研究，目前国内多侧重于一般性心理探讨、围手术期护理、健康教育等宏观方面或定量方面的研究，

护理干预对眼外伤致眼球摘除手术患者术前焦虑及治疗依从性的影响

目的观察护理干预对眼外伤致眼球摘除手术患者术前焦虑及治疗依从性的影响。方法选择我院2017年1月至2018年12月行眼外伤致眼球摘除手术的38例患者,随机分为对照组和观察组各19例。对照组给予常规术前护理,观察组在对照组基础上采用护理干预。比较两组患者入院后和术前的焦虑情况以及治疗依从性。结果入院后,两组患者的SAS评分比较无统计学差异(P>0.05);术前1 h,观察组的SAS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗依从性为94.74%,明显高于对照组的68.42%(P<0.05)。结论护理干预可有效减轻眼外伤致眼球摘除手术患者的术前焦虑,提高患者的治疗依从性,具有较高的临床应用价值。

护理干预对眼球摘除围手术患者心理状态的影响

目的探讨护理干预对眼球摘除患者焦虑、抑郁心理的影响。方法应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁量表（SDS）评定患者的情绪状况，并给予相应的护理干预，包括术前探视、向患者讲解眼球摘除术原因、麻醉和手术的相关知识、介绍成功实例和健康科普宣教等护理干预措施。结果眼球摘除术患者术前存在明显焦虑、抑郁、恐惧心理；与国内常模相比差异有显著性意义（P〈0．05）；通过护理干预后症状明显改善（P〈0．05）。结论护理干预有助于缓解眼球摘除术患者的焦虑、抑郁心理，应对患者实施常规多层次的护理干预。

眼球摘除30例病例分析

眼球摘除是破坏性手术，它是眼部疾病或者其它治疗失败的最终结果。它不仅给病人自身，而且给患者家庭带来一定影响。故在行此治疗前必须正确诊断，慎重选择患者，尽量减少这种手术的数量。现将我院2005年至2008年行眼球摘除手术的30例，经病理检查明确诊断，总结如下。

眼球摘除义眼植入患者术前术后的心理护理

目的 :分析眼球摘除羟基磷灰石义眼植入患者术前术后的心理变化。方法 :对16例眼球摘除羟基磷灰石义眼植入患者术前术后的心理变化进行分析 ,实行了积极有效的心理护理及其相关的对症护理措施。结果 :患者保持情绪稳定 ,以一种良好的心态接受治疗 ,取得较好的手术效果。结论 :通过对眼球摘除羟基磷灰石义眼植入患者的心理护理及对症护理 ,使患者对该病有较充分的认识 ,积极配合治疗使疾病得到较好的康复。

心理护理干预对眼外伤致眼球摘除患者术前焦虑的影响

目的探讨分析心理护理干预对眼外伤致眼球摘除患者术前焦虑的影响。方法选取眼外伤致眼球摘除患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组给予心理护理,对照组给予常规护理,观察两组患者护理前后的依从性、焦虑程度评分以及对护理结果的满意度。结果观察组患者护理后的各项量表评分均显著低于对照组患者P<0.05),观察组患者治疗依从性、护理结果的满意率明显优于对照组(P<0.05)。结论心理护理干预对治疗眼外伤致眼球摘除患者术前焦虑有积极的作用,显著提高了患者的满意程度,值得临床重视。

孩子留置PICC导管后,需要注意些什么

近日,我们接诊了一位特殊的患者--媛媛,不到两岁,患有视网膜神经母细胞瘤,需要先做化疗,然后做眼球摘除手术。但因为媛媛年龄太小,长期不能正常进食而营养不良,再加上肿瘤消耗极度消瘦,血管条件较差,难以完成化疗和静脉营养支持,故我们决定为其行PICC静脉置管术,虽然有很大难度,但却能给患儿带来生的希望。

眼球摘除术患者的心理分析及护理干预

眼球摘除手术是指眼球的功能已完全丧失或即将全部丧失，为解除眼剧痛或威胁健眼及生命、以及改善外观等需要而进行的一种手术。眼球摘除是眼外伤和眼科疾病中最不幸的结局，它严重影响患者的心理和外观。而且又因受伤者的家庭、社会对位、文化修养及心理自控能力的不同，所表现出来的心理反应也不同，因此在临床工作中做好这类病人的心理分析和心理护理，对提高医护的社会效应都具有着积极的促进作用。

王志军让患者看得见的希望

在军队服役31年，让他成长为全国最优秀的眼外科专家之一；转业来到中日友好医院，眼科在他的带领下，成为整个医院最具口碑的科室之一；他带领的科室每月实施手术400多台；他主持实施过众多在国际上领先的高难度手术；一直以来，他始终坚持这样一个原则，尽量不做眼球摘除手术，只为保留患者那一线看得见的希望：他特别喜欢一句话，“跟我上”，听不得“给我上”；

在医学中注入生命的温度

我做医学生的时候，曾经为一名罹惠眼内恶性肿瘤的壮年男子做眼球摘除手术，那只眼睛视力尚好。手术中剪断视神经的一刹，消毒单后面传出一声低沉的深叹：“哦……一下子就关灯了!”这句声音不大却令人心颤的话一直留在我心里；我想，那残酷的瞬间更会在他脑海中永不磨灭。

脉络膜黑色素瘤^125Ⅰ敷贴放疗失败后眼球摘除者肿瘤组织学特征

“脉络膜黑色素瘤多中心研究组（COMS）”曾有报告显示，原发性脉络膜黑色素瘤行眼球摘除与^125Ⅰ敷贴放射治疗之间比较，患者生存率无统计学差异。然而，接受过敷贴放疗的患者可能因各种原因需再次行眼球摘除手术。那么，敷贴放疗失败后行眼球摘除（二次眼摘）与初次治疗即行眼球摘除（一次眼摘）的患眼进行比较，其肿瘤组织学特征是否有所小同呢？研究者对此进行了对比研究。该研究对在COMS敷贴放疗失败后二次眼摘的75眼进行了组织学分析，与先前COMS报告的一次眼摘组织学特征作比较。

化学减容治疗眼内期视网膜母细胞瘤

目的观察眼内期视网膜母细胞瘤患儿接受化学减容治疗的疗效.方法对2000年1月至2004年12月间于中山眼科中心行化学减容治疗眼内期视网膜母细胞瘤的9例患儿10只眼进行观察分析.其中男性5例,女性4例;单侧1例,双侧8例.首次就诊时平均年龄为31个月(11～95个月),首次化疗时平均年龄为36.1个月(11～97个月).结果5只眼(5例患者)化疗效果较好,化疗结束后基底直径平均减少了31.1%(-0.2%～59.3%),厚度平均减少了50.6%(28.6%～83.2%),其中1例在化疗结束18个月后肿瘤复发行眼球摘除,其余4例随访至今(平均20个月)无复发及转移.4只眼在治疗中肿瘤持续长大或出现新的病灶而行摘除眼球;1例因出现脑转移在化疗2个疗程后死亡.眼球保留率为40%.所有9例患者可耐受化疗引起的副作用,无严重并发症发生.结论化学减容对眼内期视网膜母细胞瘤有一定的疗效,是一种有潜力的保守治疗方法.