日常生活活动能力训练结合针灸疗法对脑出血后偏瘫的疗效观察

偏瘫又被称之为半身不遂,是指同一侧的上下肢、面肌及舌肌下部发生的运动障碍,为畸形脑血管病的常见症状,也是主要后遗症之一。脑出血患者病情稳定后早期开展积极的康复治疗对于改善患者预后及生活质量而言尤为重要。为探寻日常生活活动能力训练结合针灸疗法对脑出血后偏瘫的疗效,本次研究内容如下。

针药结合治疗眼球活动障碍1例

笔者在脑血管内科工作期间发现部分脑梗塞患者伴有以眼球活动障碍为主的伴随症状，经过针灸药物结合治疗效果良好。现将笔者采用针药结合治疗眼球活动障碍1例报告如下：

精神分裂症患者一级亲属的探索性眼球活动障碍研究

目的:探讨精神分裂症患者一级亲属探索性眼球活动(EEM)障碍的发生率及与血清一氧化氮/一氧化氮合成酶(NO/NOS)水平的关系。方法:共收集精神分裂症患者一级亲属193名(研究组),健康对照者150名(对照组)进行EEM检查,同时检测血清NO/NOS水平。结果:精神分裂症一级亲属的EEM异常率(52.3%)显著高于对照组(14.7%)(χ2=52,P<0.01);在精神分裂症一级亲属中,具有EEM障碍者的血清NO和NOS水平显著低于无EEM障碍者(t=2.83,P<0.01;t=2.53,P<0.05)。结论:精神分裂症患者一级亲属EEM障碍的发生率增高,并可能存在血清NO/NOS水平低下。

针灸治疗脑梗死后认知功能的疗效及NHISS、ADL评分分析

目的研究脑梗死后认知功能障碍患者经针灸疗法的疗效及NHISS、ADL评分的变化。方法选取从2017年3月-2018年9月,深圳市龙岗中心医院神经内科住院治疗的脑梗死后认知功能障碍患者60例作为观察对象。通过随机数字表法将所有患者分成研究组和对照组,每组30例。2组均予以常规药物治疗,对照组在此基础上予以计算机辅助认知训练治疗,研究组则在对照组的基础上增用针灸疗法治疗。分别对比干预前后2组在Mo CA各项评分、NHISS评分、ADL评分、记忆力各项评分方面的差异。结果治疗后研究组与对照组Mo CA评分较治疗前高,而治疗后研究组视空间与执行功能、定向力、注意、总分较对照组高(P <0.05)。治疗后研究组与对照组NHISS评分较治疗前低,且治疗后研究组低于对照组(P <0.05)。治疗后研究组与对照组ADL评分较治疗前高,而治疗后研究组ADL评分较对照组高(P <0.05)。治疗后研究组与对照组记忆力各项评分较治疗前高,而治疗后研究组记忆力各项评分较对照组高(P <0.05)。结论针灸疗法应用于脑梗死后认知功能障碍患者中疗效显著,有利于改善患者的认知功能,提高日常生活活动能力,且有效改善患者记忆力。

探查性眼球轨迹运动在精神医学中的临床应用

目的探讨探查性眼球活动对精神分裂症、心境障碍、神经症的诊断价值。方法取精神分裂症、心境障碍、神经症各200例,正常对照组100例进行探究性眼球运动轨迹描记。结果精神分裂症组眼球运动轨迹各观察指标明显低于正常对照组,各组数据比较均有显著性差别;心境障碍组、神经症组与正常对照组比较NEF、TESL、MESL无差别,RSS、D值有显著性差别;心境障碍组、神经症组与精神分裂症组各观察指标比较均有显著性差别。结论探查性眼球活动可作为精神分裂症的辅助诊断依据,但单一观察指标很难和心境障碍、神经症相鉴别。

小脑卒中引发精神障碍3例报告

1病例资料病例1患者女性,70岁,因'突发头昏呕吐、言语不清2小时'于2013年7月入住我院神经内科,患者在无明显诱因下,突发头昏呕吐伴言语不清,有头痛,无昏迷,无肢体瘫痪,无肢体抽搐,症状持续无缓解。病程中,纳差,小便失禁。既往有高血压病史多年,否认有糖尿病、癫痫、精神障碍等病史。体格检查:T:36.6℃,P:70次/min,R:16次/min,BP:145/90 mmHg,嗜睡,言语不清,饮水呛咳,双眼球活动可。

成人人型支原体脑炎1例

人型支原体是人类条件病原微生物之一。在性活跃的青春期女性中,人型支原体的泌尿生殖系统定植很常见。这种细菌的存在通常与生殖泌尿道感染和生殖疾病有关[1],而由人型支原体引起的CNS感染很罕见。现报道1例以眼痛、头痛为首发表现的成人感染的人型支原体脑炎,旨在提高对该疾病的认识。1病例患者,女,21岁,因“眼痛、头痛21 d,发热14 d”于2021年9月27日入院。患者于21 d前出现眼球活动时眼部疼痛,伴头痛,后续进一步发展为持续性眼痛、头痛,无恶心、呕吐,无视物模糊及视物旋转。14 d前患者出现发热伴意识障碍、肢体抽搐,表现为双上肢强直,无双眼上吊,无口吐白沫,持续2 min后缓解。就诊于当地医院,行头颅MR平扫示T2压水像第四脑室内稍高信号,头颅MRA脑干内稍高信号。

脑干海绵状血管瘤诊疗进展

脑干海绵状血管瘤（Brain stem cavernous malformation,BCM）,是一种神经外科少见疾病。约占颅内海绵状血管瘤的9%-35%,约占脑干占位性病变的1/3。中脑、脑桥、延髓均可发生BCM。其中,脑桥是最好发部位,其次为中脑、脑桥延髓结合部。

脑穿通畸形(附17例分析)

报道17例经颅脑CT确诊的脑穿通畸形,占同期颅脑CT检查的0.64‰。本文结合文献、CT所见,及临床诊治等进行了讨论。临床分型为:(1)获得型(7例,41.2％),常为后天原因所致;(2)隐袭型(9例,52.9％),常为先天性或婴幼儿时期病损等原因所致;(3)闭合型(enclosed Porencephaly)。作者指示,今后遇到婴幼儿、儿童、或青少年患慢性癫痫或偏瘫,伴有精神智力低下或偏侧肢体发育差等先天异常时,要想到脑穿通畸形的可能。

特发性快速眼球运动睡眠行为障碍一例

临床资料患者，男，59岁，因“进行性睡眠中肢体活动、梦呓2年”于2007年7月22日入院。患者于2年前渐起睡眠中多梦，内容多为与朋友交谈和与狗搏斗，伴有同梦境相关的清晰梦呓及肢体打斗活动。起初数周1次，后逐渐频繁至每晚入睡后即有，夜间无明显睡眠呼吸暂停及四肢强直抽搐。有骑摩托车时入睡致车祸史、多次坠床史及睡眠中四肢外伤史，其配偶因睡中多次被打伤被迫与其分床。患者高血压病史2年，未系统治疗。

Duanc综合征合并鳄泪1例报告

Duane综合征合并鳄泪少见,现将我们所见1例报告如下。 患儿,女,2(5/12)岁。因左眼流泪,双眼内陷,眼球活动障碍3个月来诊。患儿足月顺产,父母非近亲婚配,家族中无类似病史。查体:神志清,营养发育良好。右侧面部小于左侧。视觉无障碍。左眼泪液充盈。

合并八个半综合征的脑干梗死1例报告

八个半综合征属于临床上少见的脑干综合征,我院收治1例合并八个半综合征的急性脑干梗死患者,现报道如下。1病例患者,男,69岁。因＂头晕、恶心、呕吐,伴四肢无力3 h＂于2013年2月5日入院。患者3 h前无明显诱因下出现头晕,右眼不能闭合,视物成双,眼球活动障碍,左颞部胀痛感,伴恶心呕吐2次,为胃内容物。双侧肢体麻木、无力,行走不能,症状持续不缓解。

前颅底骨瘤致癫痫发作合并脑脊液鼻漏1例并文献复习

颅底骨瘤较为罕见,约占所有骨肿瘤发病率的1%,男女发生比例约为1.08∶1。骨瘤为良性肿瘤,生长缓慢,多数患者无自觉症状,通常是通过偶然的影像学检查而确诊。发生颅底的骨瘤,多起源于蝶窦、筛窦、眼眶侵入颅内而产生相应的神经功能症状,表现为眼球活动障碍、嗅觉减退等,突破硬脑膜并侵入额叶脑组织可产生头痛、颅内积气、

"老年环"与脑动脉硬化

68岁的老徐去年下半年突然发现自己双眼的眼球角膜边缘出现一圈灰白色环状痕迹,外观类似"包绕黑眼珠的环".当时在一家小诊所就诊,医生说这是一种老年人眼睛常见的改变,并无大碍,加之自己又无痛痒的感觉,对视力也没有明显的影响,因此他也没在意.