上海市浦东新区健康人群眼球表面角膜温度正常值范围的研究

目的利用非接触红外测温仪对大样本量健康人群眼球表面角膜温度(TOC)进行测量,确立其正常值范围。方法采用大样本单中心随机抽样方法,在上海市浦东新区体检人群中随机抽取健康志愿者作为受试者。于(26±2)℃的环境温度及(60±5)%的相对湿度条件下,采用非接触红外测温仪测量所有受试者右眼瞬目后即刻眼球表面TOC。结果经随机抽样和筛选共计入选3288名受试者。其中男性1978名,女性1310名;年龄≤15岁者396名,15岁<年龄≤30岁者942名,30岁<年龄≤50岁者1482名,年龄>50岁者468名。受试人群平均眼球表面TOC为(32.06±1.24)℃。各年龄段受试者眼球表面TOC呈现随年龄增长而上升的趋势。男性和女性受试者平均眼球表面TOC分别为(32.26±1.11)℃和(31.75±1.36)℃,两者间比较差异有统计学意义(P<0.01),但分别与受试人群平均眼球表面TOC比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在环境温度为(26±2)℃及相对湿度为(60±5)%的条件下,临床上可将(32.06±1.24)℃作为非接触红外测温仪测量眼球表面TOC的正常值范围,并建议适时考虑可能存在的性别差异。

老年人眼球表面角膜温度的研究

目的测量老年人眼球表面角膜温度（TOC），与其他年龄组正常成年人比较，确定角膜温度正常参考范围，探讨年龄与眼表温度的关系。方法控制环境温度（26±2）℃，相对湿度（60土5）％时，采用非接触红外测温仪测量386例健康志愿者（年龄17～83岁）瞬目后即刻角膜中央的表面温度，根据年龄将受试者分为三组：I组17～29岁，124例；II组30～59岁，141例；III组60～89岁，121例。结果I组受试者眼表温度与年龄呈正相关，有统计学意义（r=0．692，P〈0．01），平均眼表温度（32．0土1．3）℃；I／组受试者眼表温度与年龄呈负相关，有统计学意义（r一0．707，P〈0．01），平均眼表温度（32．2土1．2）℃；III组受试者眼表温度与年龄呈正相关，无统计学意义（r=0．060，P=0．515），平均眼表温度（32．9±1．3）℃。结论在环境温度为（26±2）℃及相对湿度为（60±5）％的条件下，建议将（32．9±1．3）℃作为非接触式红外线测温仪测量老年人眼球表面温度的正常值范围，年龄≥60岁时眼表温度与年龄无明显相关性，为老年人干眼患者的筛查和诊断提供参考依据。

眼球表面活组织检查

目的:评估眼球表面活组织检查对确诊疑难眼病的价值。方法:回顾性研究1362例眼球表面活组织检查。结果:有53例疑难眼病的诊断被澄清,包括不典型的真菌感染、球表肿瘤、慢性炎症、移植排斥和全身病在眼部的表现。结论:角膜和眼球表面活组织检查对确诊眼球表面的疑难病例是一项有价值的诊断技术。

白内障术后眼球表面温度变化的观察

目的了解白内障术后术眼眼球表面温度变化情况。方法采用随机抽取50例白内障患者。利用非接触式红外线电子体温计测量手术前后术眼及健眼眼球表面温度变化。结果白内障术后第1、2天术眼眼表温度明显高于健眼(P<0.05),第3天下降到健眼水平。结论白内障手术后眼表温度升高是术后局部炎症反应的表现,监测术后眼表温度可对术后眼部炎症情况的判断有一定指导意义,可推广应用。

角膜塑形镜联合框架眼镜控制青少年高度近视的疗效及对眼球表面的影响

目的探讨角膜塑形镜联合框架眼镜控制青少年高度近视的疗效及其对眼球表面的影响。方法选取高度近视患者51例99眼,按照自愿原则分为角膜塑形镜配戴组30例57眼(治疗组)和单焦点框架眼镜组21例42眼(对照组)。治疗组每晚配戴角膜塑形镜,白天残余屈光度用框架眼镜矫正;对照组仅常规配戴框架眼镜。随访复诊1年,比较两组患者裸眼视力变化、屈光度、眼轴长度变化、角膜点染率和泪膜破裂时间。结果与戴镜前比较,治疗组患者戴镜1年后裸眼视力明显提高(P<0.01),但屈光度及眼轴长度均无明显变化(均P>0.05)。戴镜1年后两组患者裸眼视力、屈光度、眼轴长度变化和角膜点染率比较差异均有统计学意义(均P<0.01),但两组患者泪膜破裂时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论角膜塑形镜联合框架眼镜能有效控制青少年高度近视的进展且对眼球表面影响较少。

25例眼睑及眼球表面新生物的临床分析

笔者从几年眼科方便病房的病例中,随机抽样1989年全部病历406份,其中眼睑和眼球表面新生物28例,有25例作了病理检查,良性者23例,恶性者2例。

接触红外线工人眼球表面温度的调查分析

为了探讨在高温作业中红外线对眼球表面温度及在不同环境温度下对眼组织的影响情况,本文对长期接触红外线辐射的部分作业(炼钢、铸铁、熔铜及热处理等)工人进行眼球表面温度的调查。(一)测量对象1989年对西安地区××机械厂661人进行了测量。

眼球表面鳞状细胞癌临床病理分析

眼球表面鳞状细胞癌（SquamousCellcarcino—ma）是一种最常见的发生在眼球表面的原发性上皮恶性肿瘤，主要有结膜鳞状细胞癌和角膜鳞状细胞癌，约占眼球表面恶性肿瘤的81．6％，其它尚有基底细胞癌和基底鳞状细胞癌。我院病理科自1975—2009年12月共诊断眼球表面鳞状细胞癌16例，本文探讨了眼球表面鳞状细胞癌的病理组织学特点、临床特征及预后。

眼球表面结膜皮样瘤及皮脂肪瘤的CT分析

目的 探讨眼球表面结膜皮样瘤及皮脂肪瘤的临床、病理及CT特征,评价CT检查的价值。方法 回顾性分析手术病理证实的眼球表面结膜皮样瘤及皮脂肪瘤12例,其中皮样瘤5例,皮脂肪瘤7例。女性多于男性(11∶1),均为单眼单个病灶,右眼多于左眼(9∶3)。术前均行常规眼眶CT横断面扫描,其中5例行增强扫描,分析其临床、病理及CT特征。结果 CT上病灶均表现为附着于眼环颞侧的新月形低密度影,最大25mm×15mm,最小8mm×5mm,外缘结膜下均有1~3mm厚的囊壁,增强后囊壁中度强化。皮样瘤较小,壁较厚,CT值-55^-75HU。皮脂肪瘤较大,壁较薄,CT值-80^-120HU。结论 CT检查可明确病灶的大小、范围、性质,以及与眼环、外直肌、泪腺等的关系,有助于提高手术成功率,减少并发症。

眼球表面鳞状细胞肿瘤107例临床分析

为探讨眼球表面鳞状细胞肿瘤（Ｏｃｕｌａｒｓｕｒｆａｃｅｓｑｕａｍｏｕｓｎｅｏｐｌａｓｉａ，ＯＳＳＮ）的分型及临床特点。对赞比亚恩多拉中心医院眼科门诊１０７例眼球表面鳞状细胞肿瘤进行回顾性分析。结果：在１０７例眼球表面鳞状细胞肿瘤中，结角膜上皮内肿瘤（Ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌａｎｄｃｏｒｎｅａｌｉｎｔｒａｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｎｅｏｐｌａｓｉａ，ＣＩＮ）５３例，鳞状细胞癌（Ｓｑｕａｍｏｕｓｃｅｌｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＳＣＣ）５４例，在ＣＩＮ中，非典型增生（Ｄｙｓｐｌａｓｉａ）４４例，原位癌（Ｃａｒｃｉｎｏｍａｉｎｓｉｔｕ）９例，在ＳＣＣ中，４例侵犯眼球或眼眶。患者多为年轻人，年龄最小１４岁，最大６２岁，平均年龄ＣＩＮ为３４岁，ＳＣＣ为３６岁。女性略多于男性，病变多为早期，较少侵犯眼内。结论：该肿瘤为赞比亚常见眼病，年轻患者多，紫外线照射和感染可能是其主要发病因素；早期诊断。

角膜缘上皮移植治疗化学伤和热烧伤后的眼球表面疾患

本文采用自体或异体角膜缘上皮移植治疗８例（８眼）化学伤和热烧伤后角膜表面缺损及血管翳性混浊。结果：８例中，上皮稳定愈合７例，角膜透明６例（其中包括１例行Ⅱ期穿透性角膜移植术），视力均有明显提高。结论：采用自体或异体角膜缘上皮移植替换严重受损的角膜缘组织，通过供体干细胞的增殖、分化能有效地修复和稳定受损的角膜表面。

离体眼球表面灌流系统的建立及其功能评价

目的 建立离体眼球表面灌流系统（isolated eye superfusion system,IESS）,评价IESS对离体眼球正常形态和功能的维持能力.方法 在文献报道基础上,应用仿生学原理,结合具体实验条件,自行设计制作离体眼球表面灌流系统.选取8只经检测未发生损伤的离体兔眼置于IESS中,在不同时间点对离体眼球进行角膜混浊度、荧光素滞留度、角膜水肿率和病理组织学改变进行检测,从而评价IESS的功能.以上实验间隔1周进行1次,共进行3次.结果 成功设计制作了具有自主知识产权的IESS.3组评价试验中,离体眼球角膜混浊度评分分别为0.00±0.00、0.01±0.03和0.00±0.01 荧光素滞留度评分分别为0.03±0.09、0.00±0.00和0.03±0.09 角膜水肿率分别为（2.06±1.63）%、（2.83±1.93）%和（2.03±1.19）%,以上指标均在允许范围内,并未见明显的角膜病理组织学损伤.IESS工作稳定性良好,3组实验间各指标差异无统计学意义（P＞ 0.05）.结论 IESS可以维持离体眼球在实验期间的正常形态,且具有较高的稳定性和可靠性,可以用于试验用离体眼球的短期保存.

眼球表面鳞状细胞性肿物的临床病理学分析

目的:提高对眼球表面鳞状细胞性肿物的诊断和治疗水平。方法:对天津眼科医院1978～1997年收治的180例眼球表面鳞状细胞性肿物进行临床和病理学分析。结果:本组病变可分为三大类:1良性病变73例(40.4%),包括鳞状细胞增生、乳头状瘤和假上皮瘤样增生;2交界性病变42例(23.3%),主要是非典型增生;3恶性病变65例(35.9%),包括原位癌、鳞状细胞癌和粘液表皮样癌。本组病变好发于角膜缘部位(118例),男性多见(145例),通常为单眼发病,多数发病时间为半年～1年内。手术后复发主要与肿物切除不彻底有关。结论:对眼球表面鳞状细胞性肿物的术前正确诊断、手术设计和手术边缘的病理学检查是非常重要。

干眼症是什么病?有什么治疗办法吗?

前段时间电视剧《狂飙》很火,很多人熬夜刷剧,造成的后果就是眼睛干涩、疼痛、视物不清,今天,我们就来聊聊干眼症。干眼症是什么眼球表面其实有薄薄的泪液覆盖,这种24小时都存在的泪液,叫“基础性泪液”,它的成分和功能,和眼部受刺激或哭泣导致的“反射性泪液”有所不同。所以,干眼症的缓解光靠“多哭”肯定是不行的。

疑难复杂的白内障超声乳化术难点分析及对策

目的 探讨各种疑难、复杂的白内障超声乳化术中难点及手术技巧。方法 应用超声乳化前深埋手法劈核、有效超声乳化、非创伤性小瞳孔牵拉扩张、小瞳孔原位超乳碎核等法对棕黑硬核、成熟期、过熟期、悬韧带松弛、部分断裂、晶体半脱位、小瞳孔、超高度近视、超短眼轴、小眼球、浅前房等复杂性白内障 62 8例 75 6眼顺利完成超声乳化手术。结果 术后 1月矫正视力≥ 0 5以上共 5 5 1眼 (72 9% ) ,角膜水肿 2 6眼 (3 4% ) ,后囊破裂 3 7眼 (4 9% ) ;2 18眼小瞳孔眼中 2 10眼术后能保持生理性圆瞳孔 (96 3 % ) ;2 3眼晶体悬韧带松弛、部分断裂或半脱位 ,其中 ,2 1眼顺利植入人工晶体 (91 3 % )。视网膜脱离 1眼(0 13 % )。结论 复杂性白内障并非手术禁忌症 。