外科手术不同手术入路治疗眼眶深部海绵状血管瘤的临床效果

目的探讨外科手术不同手术入路治疗眼眶深部海绵状血管瘤的临床效果,为外科选取手术入路方式提供参考。方法回顾性收集2016年9月~2018年11月沈阳市第四人民医院经外科手术治疗的83例眼眶深部海绵状血管瘤患者的临床资料,根据其不同手术入路分为A组(n=17)、B组(n=19)、C组(n=21)、D组(n=26)。A组经结膜入路,B组经外侧入路,C组经皮肤入路,D组经外侧结合内侧结膜入路。比较四组患者的视力改善情况、肿瘤残留率及术后并发症总发生率。结果四组患者的视力改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);四组患者的肿瘤残留率比较,差异无统计学意义(P>0.05);四组患者的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论外科手术不同手术入路治疗眼眶深部海绵状血管瘤患者各有优劣势,临床需结合影像学诊断评估肿瘤发展情况,以选取最佳入路途径,确保手术效果。

外侧开眶术摘除眼眶深部肿瘤的手术配合

总结了22例外侧开眶摘除眼眶深部肿瘤手术的护理配合经验。主要包括术前访视、心理护理、用物准备、术中密切配合,正确使用和保养手术器械。认为到位的手术配合对于外侧开眶摘除眼眶深部肿瘤手术的顺利实施及预后效果有重要的保障作用。

眼眶深部常见肿瘤的影像学诊断分析

目的:探讨眼眶深部肿瘤影像学的诊断特点。方法:对我院经手术病理证实资料完整的眼眶深部常见肿瘤15例,其中,神经鞘瘤6例、海绵状血管瘤7例、脑膜瘤2例,进行B超、彩超、CT影像学分析。结果:大部分眶肿瘤具有特征性的影像学表现,如B超、彩超可给肿瘤定性诊断提供可靠信息,CT扫描可显示肿瘤的形状、大小、位置,进行准确的空间定位,也显示周围结构继发改变。结论:对大部分眼眶肿瘤超声联合CT等影像检查能准确定位、定性诊断。

内镜在眼眶深部植物性异物摘出中的应用

目的探讨内镜在眼眶深部植物性异物摘出术中的临床应用价值。方法术前行眼眶CT或MRI冠状和水平扫描准确定位,应用硬性内窥镜沿异物窦道或皮肤切口进入眶内,沿异物长轴方向夹取异物。结果 5例眼眶异物均成功摘出,同时在内窥镜下清除窦道内肉芽及坏死组织,手术后伤口均一期愈合,无手术并发症。结论应用内镜取眼眶深部异物损伤小,恢复快,异物容易取尽无残留。

眼眶内侧深部肿瘤摘出手术进路研究

目的 :寻找眼眶内侧深部肿瘤或异物摘出的手术切口新进路。方法 :应用上下睑缘、睑板、眶隔、结膜联合矢状切口进路 ,然后用深部拉钩扩大创腔视野 ,直视下摘出肿瘤。结果 :16例 16只眼接受本手术切口进路 ,都能完整摘出肿瘤 ,术中出血甚少 ,术后无内直肌麻痹、无明显瘢痕 ,随访 2～ 10年无后期并发症。结论 :上下睑缘、睑板、眶隔和结膜联合矢状切开进路是眶内侧深部肿瘤等摘出首选手术进路。

间接性视神经挫伤46例原因分析

0引言 视神经位于眼眶深部,直接受损或单独受损的机会很少,90%以上是视神经管段的间接挫伤。外伤性视神经病变（traumatic optic neuropathy,TON）因其传导功能障碍,从而引起视力下降或消失,为眼科急症,如果得不到及时救治,大约35%～45%失明。2009-06/2012-04我科收治了间接性视神经挫伤46例,现就其发生的原因总结汇报如下。

眶深部植物性异物的诊断

眶内植物性异物较少见,作者曾治疗6例,报告如下。例1 男21岁开电锯时被木块击中右眼,于1987年12月29日急诊入院。全身检查正常。右眼无光感,上下眼睑有不规则撕裂伤口。眼眶有一方形木块,自内眦插向外下方。

IGg4相关疾病累及眼眶一例

患者男性，42岁。因左眼反复红肿、眼球突出5个月于2012年12月7日入院。入院前4个月在我科门诊诊断：左眼泪腺肿大炎性假瘤？予泼尼松（初始剂量30mg，每周递减半量，最后减量至5mg）治疗4个月后，左眼红肿、眼球突出仍反复出现。眼部检查：视力双眼1.0，左眼球向前和鼻下方突出，眼球运动无明显受限，左上睑轻度肿胀，泪腺区扪及质韧、固定包块，边界清楚，向眼眶深部延伸，无压痛及波动感。左眼球结膜充血，余眼前节及眼底未见明显异常。