眼眶鼻窦沟通性肿瘤的外科治疗

目的 探讨眼眶鼻窦沟通性肿瘤手术治疗的疗效。方法 因视功能障碍、眼眶疼痛、头疼等症状首诊于眼科 5 8例眼眶鼻窦沟通性肿瘤患者 ,治疗额窦和筛窦囊肿 ,采用不切断内眦韧带 ,保留泪囊的 L ynch术式 ;切除筛窦眼眶实性肿瘤时 ,采用改进的鼻侧切开术 ,即切口最长只达鼻翼 ,同时不切断内眦韧带。结果 手术切口缩小 ,术野的暴露不受影响 ,肿瘤切除彻底 ,同时使患者的外观得到明显的改善。泪囊几乎不受损伤 ,无 1例发生溢泪现象 ,手术的并发症明显减少。经随访 ,5 3例患者的视力恢复到病变前的水平 ,余均有不同程度提高。结论 基于正确的术前诊断 ,针对不同的眼眶鼻窦沟通性肿瘤采用改进的手术治疗 ,可以减少手术并发症 。