CT引导下三叉神经半月节射频热凝术治疗眼神经受累的老年原发性三叉神经痛的临床效果

目的探讨CT引导下三叉神经半月节射频热凝术治疗仅眼神经受累的老年原发性三叉神经痛的疗效和安全性。方法在CT引导下对40例眼神经受累的原发性三叉神经痛患者进行射频热凝治疗,射频温度从65℃逐渐增加到70℃,射频时间90~120 s。观察术前、术后即刻、术后1个月、术后6个月的疼痛视觉模拟评分(VAS),观察术后的并发症以及复发率。结果术后即刻38名患者疼痛完全消失,1例流泪、畏光,1例复视,两者均伴有角膜反射减退,随访6个月时有2例患者疼痛复发。结论采用CT引导下三叉神经半月节射频热凝术治疗眼神经受累的老年原发性三叉神经痛是一种疗效好且安全的方法。

睫状神经营养因子和脑源性神经营养因子对动眼神经切断后猫动眼神经核神经丝蛋白表达的影响

目的:观察外源性睫状神经营养因子和脑源性神经营养因子对动眼神经切断后猫动眼神经核神经丝蛋白表达的影响。方法:实验于2004-06/2005-06在中南大学湘雅医学院人体解剖学应用解剖研究室完成。选用健康成年猫30只,建立猫动眼神经切断后硅胶管再生室模型,将建模成功20只随机分为4组,分别为脑源性神经营养因子组、睫状神经营养因子组、脑源性神经营养因子+睫状神经营养因子组和生理盐水组,每组5只。术后再生室内分别给予睫状神经营养因子、脑源性神经营养因子、脑源性神经营养因子+睫状神经营养因子和生理盐水各15μL(因子浓度为33mg/L),存活12周后用免疫组织化学方法检测各组动物动眼神经核内神经丝蛋白免疫反应阳性细胞数及阳性细胞灰度值的变化。结果:猫30只,造模失败10只,最终进入结果分析20只。①各组动物对照侧动眼神经核内神经丝蛋白免疫反应阳性神经元数目和灰度值差异无显著性(P>0.05)。②生理盐水组手术侧动眼神经核内神经丝蛋白免疫反应阳性神经元数目低于对照侧,差别具有显著性(P<0.05)。各营养因子组术侧动眼神经核的神经丝蛋白免疫反应阳性神经元数目和免疫染色强度均明显高于生理盐水组(P<0.05);③在各营养因子组中,脑源性神经营养因子+睫状神经营养因子组明显高于脑源性神经营养因子组和睫状神经营养因子组(P<0.05),脑源性神经营养因子组与睫状神经营养因子组之间无明显差别。脑源性神经营养因子+睫状神经营养因子组与同组动物未手术侧相比差别均无显著性(P>0.05),而脑源性神经营养因子组和睫状神经营养因子组与同组动物未手术侧相比差别均有显著性(P<0.05)。结论:外源性睫状神经营养因子和脑源性神经营养因子均可上调动眼神经切断后猫动眼神经核的神经丝蛋白表达,联合应用具有协同作用。

三叉神经眼支带状疱疹并发动眼神经不全麻痹及眼部感染1例

1 病例资料患者,男性,90岁,主因“右侧头面部皮疹伴疼痛4天,右眼睑抬举费力1天”入院。2017年10月2日,患者劳累后出现右侧额、颞、眼部周围皮肤针刺样疼痛,呈发作性,持续数分钟后缓解,程度轻,未予以重视。10月3日,患者于相应部位皮肤出现红色皮疹,此后皮疹逐渐增多,并出现水泡,疼痛逐渐加重。10月5日,患者右侧眼睑肿胀,抬举费力,右眼结膜红肿伴不自主流泪,为求进一步诊治收入院。

针刺治疗动眼神经麻痹的临床观察

针刺治疗动眼神经麻痹的临床观察欧阳应颐我科从１９８０年开始对经眼科转来动眼神经麻痹患者用针灸治疗，取得较好疗效，报告如下。１资料和方法先后共接治５０例患者，男２８例，女２２例。年龄８～６５岁，其中８～２５岁１６例，占３２％；２６～３５岁２４例，占４８...

单侧动眼神经麻痹30例病因分析

目的回顾性分析单侧动眼神经麻痹30例的病因。方法对30例动眼神经麻痹病人进行多方检测,确定其病因。结果动脉瘤组居多,占27%。糖尿病组位居第二,占20%。此外还有非糖尿病性动脉硬化、肿瘤、感染等其他不明原因者。结论对动眼神经麻痹者应尽早明确病因,指导进一步治疗。

糖尿病性动眼神经麻痹

糖尿病性动眼神经麻痹河北秦皇岛市第二医院神经内科林晓东糖尿病合并眼肌麻痹较为少见，约占糖尿病合并症的０．４％～７％［１］，其中以动眼神经受累最为多见。我们报告１３例糖尿病合并动眼神经麻痹。临床资料１。一般资料：全组Ｐ例，男３例，女１０例。年龄５９～７...

小儿急性动眼神经麻痹15例病因分析

小儿急性动眼神经麻痹比较少见,现将我院小儿科和神经科1977～1990年间诊治的15例报道如下并作病因分析。 临床资料 15例中男12例,女3例,发病年龄最小生后3个月,最大13岁。病程除1例2年外。

眼神经与上颌神经夹角的探讨

目的 比较胎儿和成人的眼神经与上颌神经的夹角 ,为婴幼儿上睑手术局部麻醉的进针提供解剖学依据。方法通过对 1 5例胎儿和 1 5例成人颅骨的眶上孔 (切迹 )、三叉神经压迹、眶下孔之间的连线的长度的测量 ,根据公式计算出眼神经与上颌神经的夹角。结果胎儿左右侧、成人左右侧的夹角分别为 33 .2± 4 .0°、34 .1± 3 .0°、32 .9± 2 .6°、32 .6± 1 .7°。结论成人左右侧无显著差异 ,胎儿左右侧无显著差异 ,成人与胎儿比较左右侧无显著差异 ,因此 。

糖尿病性动眼神经麻痹二例报告

例1 男,71岁。以高血压病Ⅲ期,脑血栓形成后遗症、糖尿病入院。入院时血压21.3/10.7kpa(160/80mmHg),神经系统检查除左上、下肢肌力略低于右侧外,无其它发现。空腹血糖10.1mmol/L(183mg/dl),尿糖(++)。给予控制饮食,口服“优降糖”

双峰驼眼神经和上颌神经的研究

作者运用大体解剖学方法对双峰驼的眼神经和上颌神经进行了详细的解剖学研究。研究结果表明双峰驼的眼神经和上颌神经均起于三叉神经节,其中眼神经的分支有颧颞支、泪腺神经、额神经、额窦神经、肌支、鼻睫神经以及连于睫状神经节的交通支。鼻睫神经分为滑车下神经和筛神经。筛神经分为鼻内支和鼻外支。鼻睫神经有交通支连于睫状神经节。上颌神经分出颧面支、副颧面支、颧骨神经,鼻后神经、腭大神经、腭小神经和上齿槽后支,其主干延续为眶下神经。颧骨神经在眼眶后部分出。鼻后神经在翼腭窝内分为数支参与构成翼腭神经丛。腭大神经分出腭副神经以及进入鼻腔底壁的侧支。

单独动眼神经麻痹的诊断与治疗

在颅神经支配的眼外肌中,受动眼神经支配的眼外肌就有四条,而且,提上睑肌和瞳孔括约肌也受动眼神经支配,因此,动眼神经的麻痹在临床上表现为多条眼肌的运动障碍,治疗也较为困难。原来认为特发性动眼神经麻痹是无原发病灶的,近年通过一些新的影象技术,也可找出某些病因。本文就近几年国外有关动眼神经麻痹的文献,对其病因、临床表现、治疗和预后作一介绍。

基底动脉瘤扩张致动眼神经无痛性受压未波及瞳孔:眼部假性肌无力1例

Background: Oculomotor nerve paresis may have relatively benign but also life -threatening causes. Distinguishing between these is of great clinical importan ce. Objective: To reveal a potential pitfall of the clinical evaluation of oculo motor nerve paresis. Patient: Single case observation. Results: A 56-year-old man had fluctuating diplopia and fatigable ptosis, promptly relieved by intraven ous edrophonium, leading to the diagnosis of ocular myasthenia gravis. His pupil lary function was intact. A few days after the initial diagnosis, he suffered a subarachnoid hemorrhage secondary to the rupture of a basilar artery aneurysm. H is ocular symptoms were related to aneurysmal oculomotor nerve compression. Conc lusion: Patients with oculomotor nerve dysfunction need more detailed evaluation because the underlying cause cannot be safely determined on a clinical basis.

自拟芪葛汤合牵正散治疗动眼神经麻痹

用自拟芪葛汤合牵正散治疗动眼神经麻痹6例(6只眼)均获痊愈,报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料:6例中男、女各3例;年龄38岁1例,56～62岁5例;发病4天1例,9～15天4例,19天1例;均为单眼发病;

颅脑损伤合并动眼神经麻痹47例临床观察分析

颅脑损伤合并动眼神经麻痹,临床上并非少见。我院自1985—1986年两年间共见47例,占同期颅脑损伤的8.26％,现将其发病机理、诊断及治疗分析报告如下。

巨噬细胞源性生长因子所致兔眼神经胶质细胞的迁移

以兔腹腔巨噬细胞条件培养基作为趋化因子的来源，用微孔滤膜法检测其对培养的兔视网膜神经胶质细胞的趋化活性。结果表明。该条件培养基对培养的神经胶质细胞具有趋化活性。从而说明单核巨噬细胞系统在增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）发病中的作用。

SD大鼠上颌神经-眼神经干起始处微血管的解剖

目的研究SD大鼠上颌神经-眼神经干起始处微血管的分支、分布及走行特点。方法 10%水合氯醛腹腔内注射麻醉,开胸插管,0.9%氯化钠溶液和4%多聚甲醛依次灌流,再用5%明胶-墨汁灌注,游离解剖获取大鼠三叉神经节,通过透明标本不同焦点层面照片的焦点堆迭和石蜡切片的苏木素-伊红(HE)染色,观察大鼠上颌神经-眼神经干起始处微血管的分支、分布及走行特点。结果 SD大鼠上颌神经-眼神经干起始处微血管数量多、密度大,呈密网状分布于神经元胞体间;中部区域有数条管径较大的微血管,不断的斜向或纵向分支成管径较小的血管又吻合成网;边缘区域微血管的管径较小,呈现毛细血管样立体网状结构。靠近神经元胞体的微血管数量和密度比靠近神经纤维的微血管数量和密度要多和大;靠近神经纤维的微血管的断面逐渐变长,密度降低,但直径有所增加,血管亦不断地斜向或纵向的分支分叉吻合成密度稍低的网状。结论 SD大鼠上颌神经-眼神经干起始处的微血管数量众多,血管密度及分支、走行与神经生理功能紧密相关。

麻风合并动眼神经麻痹3例

动眼神经麻痹是由提上睑肌瘫痪伴随多条眼外肌同时受累的跟运动功能障碍性疾病，临床上因麻风而发病者少见，易漏诊且愈后极差。我们在对麻风畸残病人进行眼病调查时发现了3例，现报道如下。

带状疱疹后眼神经痛患者周围神经电刺激植入术治疗的疗效分析

目的:探讨带状疱疹后眼神经痛患者周围神经电刺激植入术治疗的疗效。方法:回顾性分析2019年3月-2021年3月在本院接受治疗的98例带状疱疹后眼神经痛患者,根据治疗方式的不同将98例带状疱疹后眼神经痛患者分为观察组(n=50)和对照组(n=48),对照组采用脊髓电刺激植入术治疗,观察组采用周围神经电刺激植入术治疗。于治疗前、治疗后,抽取患者的空腹静脉血,检测患者的血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)和皮质醇(Cor);采用疼痛视觉模拟评分表(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)对两组带状疱疹后眼神经痛患者进行评分,评估两组患者的临床疗效,记录不良反应发生情况。结果:观察组患者的总有效率为94.00%,与对照组81.25%比较无明显差异(P>0.05)。治疗后,治疗后,观察组患者的SOD水平高于对照组,NO、Cor水平低于对照组。观察组患者的VAS、PSQI、SAS和SDS评分均较对照组低,差异显著(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率为4.00%,与对照组8.33%比较无明显差异(P>0.05)。结论:周围神经电刺激植入术治疗带状疱疹后眼神经痛可改善氧化应激反应状态,减少患者的疼痛感,提高睡眠质量,降低患者发生焦虑和抑郁的情况。