眼科光学相干断层扫描仪关键性指标及标准化检测中质量控制研究

目的:探讨眼科光学相干断层扫描(OCT)设备质量控制的关键性指标及标准化检测方法。方法:采用一种定制的检测装置分别检测OCT设备深度测量的精度、横向分辨率和纵向分辨率(轴向分辨率)、视场角、眼底图像和OCT图像的匹配(位置的一致性)等指标。结果:OCT设备深度测量的精度为0.995 mm,OCT扫描视场角为19°,眼底预览视场角为45°,横向分辨率为16.7μm,纵向分辨率为4.7μm,眼底图像和OCT图像的匹配度在100μm以内,其结果均符合国际标准化组织ISO16971-2015标准的要求。结论:研究探索的一套实际操作性强且可以普遍适用的检验装置及检测方法,能够为第三方检测机构在眼科OCT设备检验检测方面提供参考,并可为制造商的生产研发环节提供指导,为临床使用机构对在用眼科OCT设备的日常质量控制提供借鉴。

黄斑水肿的光学相干扫描之形态学分析

目的:用眼科光学相干断层图像(optical coherence tomography,OCT)来分析黄斑囊样水肿(cystoid macular edema,CME)和中心性浆液性视网膜脉络膜病(central serous chorioretinopathy,CSC)引起的黄斑水肿(macular edema,ME)的特征性,对积液特点进行分析,揭示它们和视网膜屏障的关系。方法:在相关OCT图像中选取29例30眼,其中1例是双眼。对选定对象的黄斑区进行断层水平位和垂直位扫描。结果:CME的OCT图像显示:在视网膜神经上皮层(RNFL)中的外核层(outer nuclear layer)到内丛状层(interal plexiform layer)之间出现大小不等的椭圆形蜂房样的低反射暗区,囊泡样,似有囊壁存在;CSC的ME图像显示:在黄斑区的光感受器内外节连接层(IS/OS)和视网膜色素上皮层(RPE)之间有低反射暗区,RNFL隆起,RPE层显示强反射影但其形态和正常黄斑的RPE层相比未发生明显变化。结论:OCT图像是一种断层解剖图,CME的囊样水肿不仅出现在外丛状层,也可以出现在外核层,CME和CSC积液的形态特点证明了视网膜有内外屏障的存在。