眼科医院手术室医院感染的监测及其析因

目的调查眼科医院手术室医院感染的危险因素，并提出相应的预防措施。方法对眼科医院手术室医院感染危险因素进行监测和分析，对分离样品进行微生物培养鉴定。结果眼科手术引起医院感染危险因素包括眼科手术的特殊性、患者自身免疫力低下、手术室环境的污染等。2例切口感染标本分离出主要致病菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌。其耐药性不强。手术室外部环境中分离的33株细菌可检出5株表皮葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等条件致病茵，其中2株为产ESBLs的大肠杆菌。结论可通过加强医护人员医院感染意识，严格手卫生、物品表面及环境的清洁，及为患者提供优良的护理来降低医院感染的发生。

血液透析液前瞻性监测与医院感染管理

目的 了解透析相关医院感染情况 ,预防医院感染。方法 对我院血液透析液进行前瞻性细菌学监测。结果 血液透析液细菌数严重超标现象 ,经现场调查 ,通过加强透析水路、透析液配制过程中的清洁消毒和无菌操作等环节的严格管理 ,及时得到控制。结论 对血液透析液进行微生物学前瞻性监测 。

血液透析中心医院感染监测与护理对策

血液透析是安全易行应用广泛的一种血液净化技术;是急、慢性肾功能衰竭及药物中毒等疾病行之有效的最佳治疗手段之一.

血液透析医院感染管理与监测

血液透析是安全易行、应用广泛的一种血液净化方法，近年来发展极为迅速，依赖血液透析存活的病人其生存率和生活质量比以往有明显提高。但因为血液净化中心的特定工作环境以及尿毒症病人的特殊性，对感染的监测预防和管理就显得尤为重要。现就我院进一步加强血液透析室医院感染管理与监测工作探讨如下。

透析患者的感染监测管理

目的探讨透析患者的感染监测管理效果。方法选取2019年1-12月医院实施感染监测管理的血液透析患者100例作为观察组,并选取2018年1-12月未实施感染监测管理的血液透析患者100例作为对照组,比较两组感染率及管理质量。结果观察组感染率为6.00%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组感染知识、消毒隔离质量及感染监测与预防评分分别为(91.35±3.58)分、(93.55±1.24)分、(93.21±1.05)分,均高于对照组的(82.38±5.24)分、(89.21±2.31)分、(85.25±2.47)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论感染监测管理可有效降低透析患者感染率,增强医务人员感染预防能力,提高整体管理质量。

血液透析中心感染管理现状和展望

目的:探讨血液透析的医院感染监测和管理方法。方法:对血液透析各环节进行全面监测、管理和现状分析。结果:监测项目和方法不能满足管理的需要。结论:感染管理的监测方法和管理模式有待进一步提高。

基于信息化的单中心门诊血液透析事件监测

目的在应用监测软件的基础上了解门诊血液透析事件的发病率。方法参照美国国家医疗保健安全网络(NHSN)血液透析事件监测手册,依托门诊血液透析事件监测软件,监测2017年1-12月每个月前2个工作日在某院血液透析中心进行维持性血液透析患者发生的血液透析事件的情况。结果2017年1-12月共监测门诊血液透析患者4006例次,发生血液透析事件138例次,血液透析事件发生率为3.44%,其中使用抗菌药物130例次(静脉52例次,口服78例次),血培养阳性4例次,血管穿刺部位感染4例次。按不同血管通路类型分类,其血液透析事件发生率最高的为非隧道式中央导管(7.33%)。130例使用抗菌药物的患者共发生179例次感染,主要为上呼吸道感染(94例次)。2017年各月份血液透析事件发生率呈先升高后下降的趋势,4月份发生率最高,为19.02%。结论门诊血液透析事件以全身使用抗菌药物为主,非隧道式中央静脉导管患者血液透析事件发生率较高,信息化监测可作为门诊血液透析事件监测的手段。

眼科医院感染病原菌的耐药性监测

目的 了解眼科医院病原菌流行情况，提高医院感染管理水平，为眼科医师用药提供依据。方法对2011年6月一2012年6月871例各种眼外伤或眼部炎症的样本及其医院环境的标本进行病原菌培养和种属鉴定，对主要的条件致病菌进行耐药性分析，对产ESBLs菌采用PCR技术进行耐药基因检测。结果共检出病原菌147株，其中革兰阳性菌最多为85株占57.8%，主要革兰阳性菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌，分别占25. 2%、4.1%;革兰阴性菌46株占31.3%，检出1株产TEM型和CTX-M型的ESBLs细菌；真菌16株占10. 9%;主要的医院感染病原菌对一线代表性的抗菌药物头孢类、氨基_苷类、喹诺酮类等药物均保持66. 0%-84. 0%药物敏感率，对万古霉素保持敏感率接近100. 0%。结论眼科医院存在耐药菌感染的风险，但通过加强病原菌监测、合理使用抗菌药物、实行严格的医院感染管理制度能控制眼科医院感染。

血液透析液罐装桶盖改良对减少细菌污染效果的调查

血液透析室因其治疗的患者具有发生医院感染的多种危险因素存在，而成为医院感染控制的重点科室之一，为发现院内感染的危险因素。在常规监测B液、出入口透析液、反渗水的基础上，我院于2010年4月开始对透析液进行全面监测，发现透析浓缩A、B液（以下简称A、B液）在透析过程中细菌菌落数有超标现象，并随放置时间延长而细菌超标发生率升高。为减少A、B液在透析过程中的污染机会，我们对A、B液桶盖进行改良，并与未加用桶盖的A、B液进行对比，发现改良的桶盖可以减少感染机会。现将2010年4月至2010年12月期间对A、B液在透析过程中进行的监测调查进行总结，报道如下：

血液透析室工作人员手及其它各类消毒的分析

目的:通过对血液透析室消毒灭菌效果的监测,提高医务人员对手消毒以及医院内感染相关危险因素重要性的认识。方法:对工作人员手、物体及血液透析机表面、血液净化室内空气、各种使用中消毒液、无菌物品、透析机出入口细菌数等,按消毒技术规范2000版标准采样后进行细菌培养。结果:采样578项,不合格34项,合格率94.2%。结论:通过监测结果后期反馈,在血液透析中医务人员手的消毒是极易引起医院内感染的重要因素,也是医护人员极易忽视的因素。

血液净化室医院感染的监测与规范化管理

目的加强血液净化室医院感染的监测与管理,预防与控制医院感染的发生。方法建立健全血液净化室医院感染管理规章制度与操作规范,强化医院感染预防控制意识,每月定期对血液净化室空气、物体表面、医务人员手、使用中的消毒剂、消毒物品、透析用水、透析液细菌总数及内毒素等指标进行监测分析。结果 5年共检测标本1799份,总合格率为95.4%;其中物体表面、使用中的消毒液、消毒物品、透析用水细菌、内毒素合格率均为100.0%,空气合格率为97.2%、医务人员手为93.8%、透析液细菌为94.2%、内毒素监测为94.5%,通过规范化管理,医院感染率始终控制在较低水平。结论血液净化室定期进行监测,是预防和控制医院感染的重要措施之一,医院感染控制必须通过有效措施,以科学监测为依据,以感染管理为手段。

血透病区环境卫生与消毒效果细菌学监测结果分析

血液透析是维持肾衰患者的生命，提高生活质量的基础手段，在各级各类医院中广泛应用，随着血液透析技术的普及，其环境卫生与消毒也带来巨大的风险。因此，血透病区的环境卫生与消毒质量是保证血透病人安全的重要环节，为有效防控血透患者的医院感染，需重点监控环境卫生与透析液透析用水的细菌污染情况，现将东至县人民医院2015年度血透病区的环境卫生与消毒效果的细菌监测结果报道如下。

血液透析室卫生消毒管理现状与对策

目的了解宝鸡市医疗机构血液透析消毒管理工作现状,规范血透室卫生消毒管理。方法通过现场调查和采样检测方法,对部分医疗机构血液透析室硬件设施和软件管理以及消毒效果进行了调查与监测。结果宝鸡市各级医疗机构血透室在消毒隔离和手卫生设施配备方面存在不足,管理不到位。物体表面和手卫生质量合格率均达到90%以上。结论本地区医疗机构血液透析室硬件设施和管理存在不足,消毒质量合格率较高,应着重改进硬件设施条件和加强管理。