老年眼科围手术前期血压安全范围探讨

目的探讨老年眼科围手术前期血压控制的安全范围。方法临床病例系列研究。按入院次序选取2013年5-8月间深圳市眼科医院60岁以上住院手术患者333例，分为高血压合并糖尿病组，高血压无糖尿病组，无高血压病组共三组病人，分析其术前、术中血压变化。结果大部分患者收缩压与舒张压术中较术前有明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；少部分患者（10．25％-18．87％）较前不升反降。收缩压升高均值明显高于舒张压升高均值，差异有统计学意义（P〈0．05）。无论术前、术中高血压两组（有、无糖尿病）与无高血压组收缩压之间相比差异有统计学意义（P〈0．05）；而舒张压之间相比差异无统计学意义（P〉0．05）；两组高血压患者相比差异无统计学意义（P〉0．05）。各组血压升高均值相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论眼科手术使患者血压显著升高，而对于收缩压的影响更明昆。术中高血压组收缩压明显高于无高血压组。高血压是否合并糖尿病对于血压升高无差异。老年眼科围手术前期血压控制在160／90mmHg以内较为安全适宜。