眼科麻醉的现状分析与发展思路

目的:通过分析本单位和国内眼科麻醉发展的概况及其目前存在问题,探讨未来眼科麻醉在技术、药物与监测等方面的发展思路。方法:回顾早期及目前眼科麻醉应用技术和药物、并以调查方式分析局麻患者主要存在的问题。结果:眼科麻醉已取得了一定的进展,但麻醉技术、药物与监测等仍存在不足,大部分局麻手术患者可有不同程度的紧张焦虑及不适。结论:通过列举国内外文献资料方法探讨眼科麻醉发展的思路,指出应在传统麻醉的基础上不断完善现有的技术,并解决非全麻患者对安全、舒适的镇静镇痛的需求,形成现代眼科麻醉的规范化方法,建立专科麻醉分支。

眼科麻醉技术及研究进展

随着舒适化医疗需求的增加,越来越多的眼科手术在监护麻醉及全身麻醉下进行。接受眼科手术的患者多为小儿及老年人,合并症较多,对麻醉医师提出了更高的要求。眼科手术短、频、快的特点使其日益向日间手术发展。麻醉医师需大力发展多样化、个体化、可控性强的监护麻醉,同时进一步提升眼科日间手术麻醉的规范化管理,推动我国眼科日间手术的发展。

眼科麻醉后恢复室3486例监护体会

目前我国的部分医药院校已开办了麻醉护理专业,根据2005年5月20—23日全国高等麻醉学教育研究会第10次全国麻醉专业教育研讨会,提出,目前麻醉护士的工作职责与工作范围至少有以下7个方面:术前访视病人;麻醉前药品与器材准备;麻醉感染防治;术中病人监护;术后镇痛泵准备;麻醉后恢复室监测护理(PACU);上报一日经费清单。

眼科麻醉的现状及发展方向与展望

分析了眼科麻醉的现状和发展,并对眼科麻醉的技术、药物、监测进行了研究。方法 通过详细分析目前眼科麻醉相关数据,对于我国眼科麻醉的相关技术和药物进行了简介,调查和分析了眼科局部麻醉患者的主要问题,并提出了目标解决方案。结果 目前我国的眼科麻醉技术虽然有了进步,但在技术、药物、监测等方面还会存在许多缺点,给眼科手术患者带来不安和不良后果。结论 通过分析当今的眼科麻醉方法,结合国内外相关具体情况,对眼科麻醉的未来发展路径进行拓展,使眼科麻醉医生对传统麻醉方法进行改善以更好的实施眼部麻醉。

术前访视心理护理在眼科局部麻醉患者中的应用研究

目的研究术前访视心理护理在眼科局部麻醉患者中的应用。方法便利选取该院2017年1月—2018年12月收治的眼科局部麻醉患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,即对照组和研究组,每组患者各40例。对照组患者实施常规护理,研究组患者采取术前访视心理护理干预。对比两组患者生理、心理各项应激指数以及焦虑自评量表(SAS)评分,抑郁自评量表(SDS)评分、患者满意度评分以及术中VAS疼痛程度。结果研究组患者心率(68.01±1.52)次/min,SBP(121.58±2.42)mmHg,E(0.04±0.02)μg/mL,NE(0.44±0.16)μg/mL,SDS(29.31±1.23)分,SAS(26.61±0.76)分。总满意率95.0%。对照组心率(78.26±1.79)次/min,SBP(143.26±3.27)mmHg,E(0.09±0.04)μg/mL,NE(0.73±0.26)μg/mL,SDS(33.8±1.22)分,SAS(30.19±0.86)分,总满意率77.5%。SDS评分组间检验结果(t=16.392,P=0.007),SAS评分组间检验结果(t=19.728,P=0.007),心率组间检验结果(t=27.606,P=0.000),SBP组间检验结果(t=33.705,P=0.000),E组间检验结果(t=7.071,P=0.000),NE组间检验结果(t=6.008,P=0.000),总满意率组间检验结果(χ^2=12.912,P=0.000)。研究组生理、心理各项应激指数以及SAS、SDS评分明显优于对照组,满意度评分明显高于对照组,且术中重度疼痛患者明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前访视心理护理干预于眼科局部麻醉患者而言,能缓解其心理、生理应激反应,助于患者恢复,值得推广应用。

老年眼科急症手术麻醉选择及麻醉处理原则

概括眼科急症患者的临床特征,制定其防治对策。方法 通过对眼科医院急救医疗病例的追溯概要和分析,论述了急救医疗的对策,并针对眼科急症手术中老年患者的麻醉进行分别论述,结果 眼科患者急诊医疗发生率高于门诊患者,在所有年龄层都会发生,但是,大部分都是老人,对麻醉方式和麻醉药物的合理选择,有助于老年患者更好、更有效果的完成手术,通过分析和概括医学紧急情况下眼科患者的临床特点,可以大大促进眼科医护人员意识的培养。

优质护理服务在眼科局部麻醉患者围手术期的应用分析

为眼科局部麻醉患者提供优质护理服务,注重提高眼科局部麻醉患者围手术期的护理工作质量,通过护理质量的持续改进,取得最优化的围术期护理效果,有效降低患者并发症发生率,形成和谐、融洽的护患关系。方法:随机抽选100例眼科局部麻醉患者,围手术期开展针对性的护理工作,全部患者随机分组后分别予以常规化护理,提供优质护理服务,观察后比较两组患者的护理服务满意度、并发症发生率,并统计两组患者眼科局部麻醉护理质量的综合评分指标,相关结果均作为有价值的参考依据,进行优质护理服务理念实际渗透价值的探讨分析。结果:实验组眼科局部麻醉患者的临床护理效果显著,护理服务满意度均优于对照组,并发症发生率普遍低于对照组,护理质量的综合评分指标明显高于对照组。结论:提供优质护理服务,全面渗透优质护理服务理念,引起更多人对于眼科局部麻醉患者围手术期护理工作的重视程度,以规范化的护理操作,取得最优化的护理效果,具有非常重要的现实意义。构建全新的护理服务模式,持续改进护理工作质量的同时,能够满足更多患者眼科手术局部麻醉时的护理要求,继而体现出护理工作的存在价值,医院随之建立良好的社会形象,常见的纠纷问题可以得到更好的解决。优质护理方法在眼科局部麻醉患者围手术期的有效应用势在必行,深入相关内容、有效策略的研究,是护理人员们的职责所在。

依托咪酯在老年患者眼科日间手术中的应用

目的:观察依托咪酯用于合并心脑血管疾病老年患者眼科日间手术的麻醉效果。方法:60例ASAⅡ~Ⅲ级行睑内翻矫正术患者随机分为两组,局部麻醉组即利多卡因组(L组)和依托咪酯组(E组),每组30例。分别记录各组患者入室前(T1)、术中10 min(T2)、手术结束时(T3)、术后30 min(T4)4个时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)。记录各组手术时间、术中术后严重不良反应发生情况和镇静评分等。结果:L组SBP、DBP在T2、T3、T4时比T1升高,差异有统计学意义(P<0.01);HR在T2、T3、T4时比T1升高,差异有统计学意义(P<0.05);E组SBP、DBP在T2、T3、T4时比T1下降,差异有统计学意义(P<0.05);HR在T2、T3、T4时比T1变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05);E组患者镇静评分高于L组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:依托咪酯可安全用于合并心脑血管疾病的老年患者眼科日间手术麻醉。

球后阻滞导致局部麻醉药中枢毒性反应1例:对侧眼球运动障碍

球后阻滞是眼科手术中常见的麻醉方式之一,若操作不当,可造成严重并发症,包括局部麻醉药物的毒性反应等。现报告1例26岁诊断为“视网膜脱离”拟行眼底手术的女性患者,在球后阻滞10min后,患者出现心率增快、血压升高后下降、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难及SpO下降,伴随对侧眼球运动障碍,全身肌力下降等临床表现。及时给予生命支持等对症处理后,患者上述临床表现好转,并随后在全身麻醉下完成手术。

盐酸丙美卡因用于眼部表面麻醉的效果

目的探讨盐酸丙美卡因用于眼部表面麻醉的可行性。方法选取2019年2月至2020年3月在该院眼科住院行手术治疗的白内障患者85例,随机分为常规组43例与研究组42例。常规组采用盐酸奥布卡因滴眼液用于眼部表面麻醉,研究组采用盐酸丙美卡因滴眼液用于眼部表面麻醉。比较两组麻醉效果、不同时间平均眼压、术前及术中生命体征指标,以及不良反应发生情况。结果研究组麻醉效果略优于常规组,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后不同时间平均眼压及术中舒张压、收缩压、心率均低于常规组,不良反应发生率(23.8%)低于对照组(51.2%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸丙美卡因有良好的麻醉效果,不会造成患者术后眼压过高,可稳定术中各项生命体征,有一定的安全性。

双路球后麻醉法临床应用研究

百余年来，多数眼科手术基本上是在睫状神经节阻滞麻醉（即传统球后麻醉）下进行。但是其麻醉法的止痛范围小，对眼球附属器的止痛效果及眼球制动作用均较弱，致使手术过程中需反复追加麻药，有时甚至需在全身麻醉下进行。为适应现代眼科显微手术的需要，近几年相继出现了...