眼肌肥大的诊断与鉴别诊断

探讨眼肌肥大的原因。方法 收集１９９６～２０００年收治的眼眶病中肌肉肥大的病例，并对其原因进行分析和分类。结果 导致眼肌肥大的疾病按其发病率由高至低依次为：甲状腺相关眼病，动静脉畸形，炎性假瘤，囊虫病。结论 影像学检查包括Ｂ型超声和ＣＴ扫描能够揭示上述各类疾病的特征，并作为鉴别诊断的依据。

磁共振成像STIR法在Graves病外眼肌肥大诊断中的应用

对7例Graves病外眼肌肥大的病例用MRI－STIR法进行观察，结果显示：（1）肥大的外眼肌全部呈高信号。直接显示了外眼肌水肿的状态。（2）外眼肌肥大是外限肌发生炎症性改变的结果，STIR法图像中外眼肌的高信号与外眼肌炎症的轻重相关，客观地反映了外眼肌炎症性病变的程度。（3）本病眼球运动障碍方向与障碍方向相反侧的外眼肌全部呈最强的高信号。因此，MRI－STIR法比T1加权SE法能更清晰地反映外眼肌的病变，在一定程度上获得了外眼肌肥大的实质性病理改变的信息，对Graves病外眼肌肥大的检查与诊断具有一定临床价值。

鼻内镜下眼眶减压术治疗甲状腺相关眼病的临床观察及护理

甲状腺相关眼病（thyroid-associated ophthal mopathy,TAO）在临床上十分常见,其特点为眼球突出、眼外肌肥大、眼睑退缩、暴露性角膜炎及伴有视神经病变等,严重者可致失明。我科自2002年1月—2007年12月对病情严重、经保守治疗效果不佳的甲状腺相关眼病病人49例（73眼）采用经鼻、结膜联合进路内镜下眼眶减压术治疗，疗效满意。现将护理报告如下。

球后注射曲安奈德治疗Graves眼病120例

Graves眼病（GO）是一种与自身免疫性甲状腺疾病密切相关的器官特异性自身免疫性疾病,眼眶常见病,居成人眼眶病的首位。它分为：①眼型的Graves眼病,②甲亢Graves眼病。他们的临床表现多样,主要特点为眼睑退缩,眼球突出,眼外肌肥大，睑裂增宽，视力下降等。

以眼外肌肥大为主要CT征的眼眶病分析

目的多种眼眶病表现为以眼外肌肥大为主要的临床特征，根据不同的眼外肌肥大CT表现特点，可为临床诊断和治疗提供依据，方法自2004年1月至2007年12月，对CT表现有不同特征的跟外肌肥大的连续就诊患者共225例．据其表现特点，明确病因并鉴别诊断。结果计有8种眼眶病。甲状腺相关眼病（TAO）175例，叭炎型炎性假瘤26例，颈动脉海绵窦漏（CCF）8例，转移性眼外肌肿瘤4例，肌肉静脉血管瘤4例，眶内恶性淋巴瘤6例，眼外肌血肿1例．眼外叭植物性异物1例：结论根据眼外叽肥尺的CT特征，结合病史及临床表现能做出正确的诊断．

CT显示眼外肌肥大病例的病因分析

眼眶在整个人体中虽然只占据一个较小部分,但结构复杂,疾病种类繁多,几乎与全身各系统均有密切关系。

眼外肌肥大的影像学诊断意义

目的总结眼外肌肥大的病因,并对影像学检查的诊断价值进行探讨。方法对249例CT或MRI检查显示眼外肌肥大的病例进行回顾性分析,并对病因进行分析和分类。结果炎症、血管畸形、肿瘤、感染、外伤等皆可是眼外肌肥大的病因。导致眼外肌肥大的疾病按发病率由高到低依次为甲状腺相关眼病、眼眶炎性假瘤、颈动脉海绵窦瘘、眶蜂窝织炎、转移性肿瘤、静脉曲张、眶骨骨折等。甲状腺相关眼病的眼外肌肥大以肌腹肥大为主,肌腱止点一般正常。炎性假瘤受累肌肉呈不规则增粗,边缘模糊,病变大多累及肌肉的止点。颈动脉海绵窦瘘通常为单眼眼外肌呈弥漫梭形肥厚。结论影像学检查包括CT和MRI扫描能够揭示眼外肌肥大的病因特征,并可作为鉴别诊断的依据。

眼外肌注射布比卡因治疗斜视

动物实验证实布比卡因具有特异性肌肉毒性作用，注入肌肉后可引起肌纤维变性、增生和肥大，而对其它组织无明显副作用。眼科手术中有时行布比卡因球后注射进行麻醉，可引起术后斜视、眼外肌肥大。本研究试图利用眼肌注射布比卡因诱导肌肉肥大这一作用治疗斜视。作者将0．75％的布比卡因4．5ml注入一内斜视（14棱镜度）患者的外直肌中，术中利用针尖记录肌肉的电活动以准确定位。