近视眼患者眼脉动振幅的影响因素分析

目的探讨影响近视眼患者眼脉动振幅(OPA)的可能因素。方法采用动态轮廓眼压计(DCT)测量202例(404只眼)近视眼患者眼脉动振幅,同时记录患者的眼压、屈光度、中央角膜厚度、前房深度、角膜曲率、收缩压、舒张压和脉压,采用SPSS 17.0统计分析软件处理所测量的数据,得出相关关系和回归方程。结果 OPA与眼压呈正相关,其相关系数为0.237,P=0.000;与屈光度、前房深度、舒张压呈负相关,其相关系数分别为(-0.247、-0.116、-0.187,P=0.000、0.020、0.000);与收缩压、脉压、中央角膜厚度、角膜曲率不相关,其相关系数分别为(-0.059、0.084、-0.004、-0.035,P=0.236、0.090、0.935、0.479)。结论 OPA是反映眼底血流的新方法,有极大的临床应用价值,但在临床诊断时仍应考虑到眼压、屈光度、前房深度、患者的舒张压等因素的影响。

老年人群的动态轮廓眼压计眼压及眼脉动幅度初步调查

目的:初步了解老年人群的动态轮廓眼压计(dynamic con-tour tonometer,DCT)的眼压及眼脉动幅度(ocular pulse amplitude,OPA)分布特征。方法:对一组老年人群(88例)双眼行DCT测量,记录其眼压及OPA,对获得的数据进行分组统计学分析比较。结果:受试者总体平均DCT眼压为16.57±2.87mmHg,总体平均OPA为2.37±0.83mmHg。受试者的右眼、左眼DCT平均眼压分别为16.91±2.03mmHg及16.24±3.08mmHg,双眼之间无显著统计学差异(P=0.007)。左右眼的OPA分别为2.37±0.83mmHg及2.38±0.82mmHg,双眼之间无显著统计学差异(P=0.907)。将受试者按性别分组比较均无显著统计学差异。双眼DCT眼压值的高度与OPA的大小之间无显著相关关系(右眼:r=0.206,P=0.054;左眼:r=0.121,P=0.262)。结论:初步获得DCT眼压及OPA在老年人群中的分布特征,了解到不同性别、不同眼别之间的DCT眼压及OPA无显著统计学差异,为今后DCT临床研究奠定了一定的基础。

LASIK手术对眼脉动振幅的影响

目的通过对准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)手术前后眼脉动振幅(OPA)值的对比分析,探讨LASIK手术对眼底血液循环的影响。方法对行LASIK手术的97例(185只眼)患者于术前和术后1个月用Pen-tacam系统测量中央角膜厚度(CCT)和角膜曲率(CCV)后,用动态轮廓眼压计进行眼压(IOP)和OPA测量,将测量结果进行统计学分析。结果眼压值在手术前后无显著性差异(P>0.05),而OPA值在术后1个月低于术前,手术前后差异有统计学意义(P<0.01)。OPA值术前和眼压值无相关性(P>0.05),术后与眼压值呈正相关(P<0.01);术前和术后OPA值与CCT、CCV均无相关性(P>0.05)。结论 LASIK手术对眼压影响不明显,但使OPA值降低,OPA值降低的原因有待进一步研究。

从眼底血证论眼脉与脏腑的关系

目的:通过对三种眼底血证中医文献资料的统计分析,论证眼脉与脏腑的关系。方法:选择三种以眼脉异常为主要病因的出血性眼病即糖尿病视网膜病变(DR)、视网膜静脉阻塞(RVO)和视网膜静脉周围炎(Eales),筛选1994～2010年期间中国知网收录的相关文献资料,分别对每个疾病的辨证分型、单味中药功效、脏腑归经出现的频次进行统计分析,并按归属脏腑的频次高低进行排序。结果:DR、RVO的中医证型、单味药物归经所涉及脏腑的出现概率均依次为肝、脾、肾;而Eales则是肝、肺、肾。结论:眼脉与肝、脾、肾三脏关系密切,肝气疏泄、肝血濡养及脾气统摄是眼脉结构及功能正常的保证。

青光眼的眼压及眼脉动幅度比较分析

目的:观察比较慢性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼、正常眼压性青光眼以及正常人的眼压,眼脉动幅度特征及其相关性。方法:收集临床确诊为慢性闭角型青光眼患者19例,原发性开角型青光眼18例,正常眼压性青光眼15例,正常人20例,用动态轮廓眼压计测量其眼压及眼脉动幅度,同时测量患者的血压及心率。运用SPSS14.0进行统计学分析。结果:慢性闭角型青光眼组的平均眼压为25.42±9.95mmHg,OPA为3.84±0.88mmHg;原发性开角型青光眼组的平均眼压为23.12±5.47mmHg,OPA为3.29±0.90mmHg;正常眼压性青光眼组的平均眼压为16.52±2.23mmHg,OPA为1.85±0.47mmHg;正常人组的平均眼压为16.31±2.67mmHg,OPA为2.47±0.80mmHg。前两组与后两组之间的眼压存在着显著性差异,四组之间的OPA均存在统计学差异。四组患者的眼压及眼脉动幅度之间存在着弱相关性,但无统计学意义。结论:慢性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼及正常眼压性青光眼的OPA之间存在统计学差异,眼压与OPA之间存在弱相关性,但无统计学意义。

急性闭角型青光眼激光虹膜周边切除术后眼脉动幅度观察

目的:观察急性闭角型青光眼患者激光虹膜周边切除术前后的眼压及眼脉动幅度(ocular pulse amplitude,OPA)变化特征。方法:选取急性闭角型青光眼患者19例19眼,给予10g/L毛果芸香碱点眼,每5min1次,共4次,30min后瞳孔缩小后接受激光虹膜周边切除术治疗,术后给予0.25g/L地塞米松点眼3d。用动态轮廓眼压计测量患者用药前、用药30min后、激光治疗后30min及1wk眼压、OPA变化。结果:患者用药前后及激光治疗后30min和1wk的眼压分别为17.61±4.23,17.35±3.52,19.33±4.24,16.08±2·13mmHg;OPA分别为2.69±0.89,2.72±0.93,3.03±0.89,2.51±0.69mmHg。患者用药前后及激光治疗后1wk的眼压及OPA配对t检验均无显著性统计学差异(P>0.05)。患者激光治疗前及治疗后30min的眼压及眼脉动幅度显著性升高(P<0.05)。患者的眼压与OPA呈正相关,并有统计学差异(r=0.661,r=0.704,r=0.814,r=0·744,P<0.05)。结论:急性闭角型青光眼患者行激光虹膜周边切除术后短期内有眼压及眼脉动幅度显著性升高,但1wk后眼压及眼脉动幅度无明显变化。

眼脉动振幅在老年开角型青光眼与高眼压患者中的应用价值

目的探讨眼脉动振幅(OPA)在老年原发性开角型青光眼(POAG)与高眼压(OHT)患者中的表现。方法选取OHT患者21例、POAG患者30例及正常对照组30例,应用动态轮廓眼压计(DCT)测量眼压(IOP)、OPA、角膜厚度(CCT)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等指标,对比OHT组及POAG组治疗前后及正常组检测结果。结果三组被检者的CCT、HR、SBP及DBP差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前IOP比较差异有统计学意义。POAG组及OHT组眼压值均高于正常组,而POAG组与OHT组之间无统计学差异。OPA值OHT组为(3.6±0.9)mm Hg,POAG组为(3.1±0.7)mm Hg,正常对照组为(3.2±0.8)mm Hg;OHT组、POAG组及正常对照组比较差异均有统计学意义,POAG组与正常组比较差异无统计学意义。治疗后三组IOP比较无统计学差异,POAG组(2.6±0.5)mm Hg及OHT组(3.1±0.8)mm Hg OPA均较治疗前降低。OHT组治疗后OPA值与正常对照组比较无统计学差异;POAG组治疗后OPA值仍低于OHT组及正常对照组(P<0.05)。IOP值及OPA值呈正相关(r=0.511,P=0.012)。结论 OHT患者与POAG患者及正常人的OPA值存在差异,OPA值与眼压呈正相关。

眼脉通泡腾片成型工艺研究

目的优选眼脉通泡腾片成型工艺。方法以发泡量和崩解时间(20℃)为评价指标,对酸源种类、酸源和碱源的比例进行考察;以崩解时间(20℃)为指标,采用L9(34)正交设计试验对泡腾崩解剂、CMS-Na和浸膏粉的用量进行考察。结果最佳处方为50%泡腾崩解剂(柠檬酸:酒石酸:Na HCO3为3:1:5),8%CMS-Na,35%浸膏粉,3%滑石粉,4%甘露醇。结论该工艺适用于制备眼脉通泡腾片。

近视眼患者眼脉动幅度的调查分析

目的初步了解近视眼患者眼脉动幅度(ocular pulse amplitude,OPA)的分布特征,及该人群OPA值和角膜曲率、角膜厚度、眼轴长度的相关性。方法对97例(194眼)近视患者(年龄17～40岁,男42例84眼,女55例110眼)采用PASCAL动态轮廓眼压计(dynamic contour tonometer,DCT)测量眼压,记录其OPA值及眼压,测量3次求平均值。性别之间的眼压、OPA差异性采用独立样本t检验,眼别之间比较采用配对t检验,OPA值和角膜曲率、角膜厚度、眼轴长度的相关关系比较采用Pearson双变量相关分析。结果被检者总体平均OPA为(2.08±0.63)mmHg(1kPa=7.5mmHg),总体平均DCT眼压为(15.25±3.02)mmHg,DCT眼压和OPA之间无显著相关关系(r=0.128,P=0.074)。男、女OPA分别为(2.00±0.60)mmHg和(2.14±0.64)mm-Hg;右眼、左眼的OPA分别为(2.09±0.64)mmHg和(2.07±0.61)mmHg,性别、眼别之间OPA差异均无统计学意义(P=0.106、0.775)。男、女DCT平均眼压分别为(15.27±3.46)mmHg和(15.23±2.65)mmHg;右眼、左眼DCT平均眼压分别为(15.29±3.03)mmHg和(15.21±3.01)mmHg,性别、眼别之间DCT眼压差异均无统计学意义(P=0.932、0.848)。OPA值和角膜曲率、角膜厚度之间无相关关系(r=0.096、-0.078;P=0.185、0.278),OPA值和眼轴长度之间有显著相关性(r=-0.223;P=0.002)。结论近视患者中不同性别、眼别之间的OPA及眼压差异均无统计学意义,OPA和角膜曲率、角膜厚度之间无相关关系,和眼轴长度显著负相关,OPA在临床研究中有望作为有效参数评价屈光不正及病理性眼轴过长。

球周麻醉对眼压及眼脉动振幅的影响(英文)

目的:探讨球周麻醉对眼压(IOP)及眼脉动振幅(OPA)的影响。方法:随机选择单眼白内障患者32例,患眼施行球周麻醉,另眼设为对照,分别于麻醉前及麻醉后3,10min采用动态轮廓眼压计测量注射眼和对照眼的IOP及OPA值,对数据进行统计学分析。结果:注射利多卡因后注射眼和对照眼的眼压均无明显变化。注射眼OPA值显著降低,而对照眼在注射后3minOPA值升高,10min后恢复至注射前水平。结论:球周麻醉可导致眼脉动振幅降低,而对眼压没有影响。

体重指数对眼压和眼脉动幅度影响研究

目的 研究体重指数（body mass index,BMI）对眼压（intraocular pressure,IOP）和眼脉动幅度（ocular pulse amplitude,OPA）的影响.方法 临床病例系列研究.对2013年6月3日在泉州市第一医院体检中心体检的60名正常健康者作为研究对象,计算每一个体的BMI （kg/m2）.采用动态轮廓眼压计（dynamic contour tonometer,DCT）测量其IOP和OPA,同时测量受检者的血压.根据BMI将受检者分为3组：1组（17名）,BMI＜25 kg/m2;2组（23名）,25 kg/m2≤BMI＜30 kg/m2;3组（20名）,BMI≥30 kg/m2.采用SPSS17.0软件对3组间的IOP、OPA、收缩压（systolic blood pressure,SBP）和舒张压（diastolic blood pressure,DBP）平均值进行统计学分析.结果 3组间的IOP、SBP和DBP差异比较均无统计学意义（F =0.022、2.695、1.259,P＞0.05）,而3组间的OPA值差异比较却有统计学意义（F =50.273,P＜0.05）,其组间两两比较差异也有统计学意义（P＜0.05）,且第3组的OPA值最低.结论 BMI较高者,其OPA值偏低,发生青光眼的危险性增加.

动态轮廓眼压计在非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者中的应用

目的探讨动态轮廓眼压计(dynamic contour tonometer,DCT)在非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)及正常对照人群眼脉动振幅(ocular pulse amplitude,OPA)测量中的临床应用价值及影响因素。方法选取NAION和正常对照组各40眼,分别用Goldmann压平眼压计(Goldmann applanation tonometer,GAT)测量眼压(intraocular pressure,IOP)、DCT测量IOP及OPA值,并测量中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)、中央角膜曲率(corne-al curvature,CCV)以及心率、收缩压、舒张压等指标,以了解这些指标对OPA值的影响。结果DCT测得IOP值为(17.57±2.85)mmHg(1kPa=7.5mmHg),GAT测得IOP值为(16.00±2.78)mmHg,差异无统计学意义(P=0.079)。GAT测得IOP值与CCT、CCV均呈正相关,DCT测得IOP值与CCT、CCV均无相关性。NAION组与正常对照组的OPA平均值分别为(2.28±0.59)mmHg、(3.01±0.64)mmHg。NAION组左右眼配对比较,其中双眼发病者左右眼OPA值差异无统计学意义(P=0.790);单眼发病者差异有显著统计学意义(P=0.002)。正常对照组左右眼OPA值配对比较,差异无统计学意义(P=0.531)。总体OPA值与DCT测得IOP值呈正相关(r=0.236),正常对照组和NAION组的OPA值与DCT测得IOP值均呈正相关(r=0.119、0.349),但NAION组关联性更强。总OPA值与收缩压、舒张压、心率呈正相关,与年龄无相关性。结论DCT测量结果与GAT具有良好的一致性,且受CCT、CCV等干扰因素影响较少,测量结果更为可靠;NAION患者和正常人的OPA值存在差异,提示眼内存在血流动力学差异;正常人和NAION患者的OPA值与DCT测得IOP值分别呈正相关,这可能揭示了NAION的潜在发病原因,对于治疗及预后的判断具有一定的价值。

不同麻醉方式对眼压和眼脉动振幅的影响

目的比较球后麻醉和眼球筋膜囊下麻醉对眼压及眼脉动振幅（OPA）的影响。方法顺贯性选择单眼白内障40例，分别作球后麻醉和眼球筋膜囊下麻醉（各20例）。术眼为试验组，另眼设为对照。分别于麻醉前及麻醉后1min、10min采用轮廓动态眼压计（DCT）测量眼压及OPA。结果注射利多卡因后球后麻醉组注射眼的眼压升高。眼球筋膜囊下麻醉注射眼和对照眼的眼压均无明显变化。两组注射眼OPA值均显著降低，眼球筋膜囊下麻醉后10min对照眼OPA值降低，球后麻醉后1min对照眼OPA值升高，10min后恢复至注射前水平。结论球后麻醉可降低眼脉动振幅，使眼压升高；眼球筋膜囊下麻醉降低眼脉动振幅，对眼压则无明显影响。

青光眼小梁切除术对眼脉动振幅的影响

目的了解青光眼小梁切除术后眼脉动振幅的变化。方法2008年3月-2009年6月确诊的青光眼患者32例,使用瑞士(MicrotechnologyAG公司)动态轮廓眼压计测量小梁切除术前后眼压及眼脉动振幅(OPA)的变化,进行统计分析。结果术前、术后眼压分别为(19.41±5.06)、(11.86±3.52)mmHg(P<0.05);术前、术后OPA分别为(3.92±1.76)、(2.04±1.38)mmHg(P<0.05)。术前眼压与OPA、术后眼压与OPA均有相关性。结论青光眼小梁切除术后OPA会随眼压变化出现相应的变化,在青光眼的诊断及治疗中有一定的意义。

通脉糖眼明胶囊对单纯型糖尿病视网膜病变患者闪光视网膜电图及其振荡电位的影响

目的观察通脉糖眼明胶囊对单纯型糖尿病视网膜病变(DR)患者闪光视网膜电图(F-ERG)及其振荡电位(OPs)的影响。方法DR患者84只眼随机分为治疗组43只眼,对照组41只眼,同时收集同年龄健康者40只眼作为空白组。治疗组予通脉糖眼明胶囊治疗,治疗前后3组分别进行F-ERG和OPs振幅、潜时的对比。结果DR患者F-ERG及OPs振幅降低,峰潜时延迟,与空白组比较差异有显著性意义(P<0.01);治疗后治疗组OPs波总振幅,F-ERGa、b,OPs前3子波振幅与峰潜时均得到明显恢复,与治疗前及对照组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论通脉糖眼明胶囊可明显改善DR患者的视网膜功能。

通脉糖眼明胶囊对糖尿病视网膜病变患者CRP、TNF-α水平的影响

目的观察通脉糖眼明胶囊对糖尿病视网膜病变(DR)患者CRP、TNF-α水平的影响,探讨通脉糖眼明胶囊治疗糖尿病视网膜病变的可能机制。方法 DR患者120例随机分为通脉糖眼明胶囊治疗组60例、对照组60例,同时收集同年龄健康者50例为正常组,治疗组予通脉糖眼明胶囊治疗,比较治疗前后3组CRP和TNF-α水平的变化。结果治疗前DR患者TNF-α及CRP水平较正常组升高(P<0.01);治疗8周后均较治疗前下降(P<0.01);通脉糖眼明胶囊治疗组下降较对照组显著(P<0.01)。结论通脉糖眼明胶囊能有效降低DR患者TNF-α及CRP水平,从而对糖尿病性视网膜病变患者发挥治疗作用。

通脉糖眼明胶囊对糖尿病视网膜病变患者血管内皮生长因子水平的影响

糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）是糖尿病常见的微血管并发症,是糖尿病患者致盲的主要原因之一,多项研究表明,血管内皮细胞生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）在DR的发生、发展中起重要作用,血浆VEGF增高可通过多种途径破坏血-视网膜屏障,

通脉糖眼明胶囊对老龄大鼠视网膜损伤的保护作用

目的:探讨通脉糖眼明胶囊对老龄大鼠视网膜损伤的保护作用。方法:将老龄大鼠(24月龄)随机分为通脉糖眼明胶囊高、中、低剂量组(1.750、0.875、0.378 g/kg)、阳性对照药组(羟苯磺酸钙胶囊,0.175 g/kg)和模型组,每组10只,ig给予相应的药物,每天1次,连续给药90 d。第90天给药结束时,另取1.5月龄大鼠10只作为空白对照组。将60只大鼠禁食不禁水12 h,股静脉取血,测定血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、微量还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平;取右眼球,以HE染色法观察视网膜病理变化,并对视网膜神经节细胞层(RCL)神经元进行计数。结果:与空白对照组比较,模型组大鼠血清中GSH-Px、GSH、SOD水平均降低,MDA水平升高,RCL神经元数为空白对照组大鼠的(59±4)%(P<0.05或P<0.01),视网膜有损伤;与模型组比较,阳性对照药组及通脉糖眼明胶囊各剂量组大鼠血清中GSH-Px、GSH、SOD水平均升高,MDA水平降低,RCL神经元数依次为空白对照组的(98±7)%、(69±5)%、(78±7)%、(95±6)%(P<0.05或P<0.01),视网膜损伤程度减轻。结论:通脉糖眼明胶囊能抑制老龄化诱导的视网膜脂质过氧化,并能阻止老龄大鼠视网膜神经元凋亡,对老龄化诱导损伤的大鼠视网膜有保护作用。

23G PPV联合通脉糖眼明胶囊对PDR患者疗效及血清胰岛素相关因子的影响

目的:探究23G玻璃体切割术(PPV)后口服通脉糖眼明胶囊对增生性糖尿病视网膜病变(PDR)患者的临床疗效。方法:前瞻性随机对照研究。选取2018-02/2019-10我院收治的PDR患者98例109眼,随机分为对照组49例54眼仅行23G PPV术,观察组49例55眼23G PPV术后口服通脉糖眼明胶囊治疗,每次750mg,3次/天,疗程12wk。记录两组患者术前、术后12wk最佳矫正视力(BCVA)、眼压、视野敏感度、黄斑中心凹厚度(CMT),测定血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)的变化,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);随访12wk观察手术并发症及复发率。结果:术后12wk,两组患者BCVA(LogMAR)、视野敏感度较术前改善(P<0.001),CMT下降(P<0.001),眼压无变化(P>0.05);观察组术后12wk BCVA、视野敏感度优于对照组(P<0.05),CMT低于对照组(P<0.05);术后12wk,两组患者血清IGF-1、VEGF、HOMA-IR均较术前降低(P<0.001),且观察组均低于对照组(P<0.001);两组并发症及复发率无差异(P>0.05)。结论:23G PPV术后口服通脉糖眼明胶囊较单独手术治疗更能促进术后视力恢复,提升视野敏感度,减轻胰岛素抵抗,降低IGF-1及VEGF水平,抑制视网膜新生血管生成及增殖,降低复发。