陈旧性泪小管断裂的显微再通

目的探讨陈旧性泪小管断裂显微再通的最佳手术方法。方法19例泪小管断裂患者 ,自上泪小点注入美蓝或直接以内眦韧带为标记 ,分别找出下泪小管断裂的近、远侧残端。从下泪小点插入带有软性硅胶管的硬膜外导管 ,作断裂的下泪小管管壁显微对口吻合 ,将软性硅胶管从鼻腔拔出并在鼻外打结。四月后拔管。结果吻合后病人不流泪、泪道冲洗通畅16例 ;病人仍流泪、泪道冲洗不通畅3例 ,成功率84.2% ,无并发症。结论本方法具有 :泪小管周围组织的损伤少 ,不必作泪小管管壁和泪囊切开。下泪小管远侧残端的定位准确率高 ,吻合后再通率高等优点 ,值得临床推广。