抗青光眼滴眼液中防腐剂与眼表保护的研究进展

青光眼患者因病情需要部分需长期使用抗青光眼滴眼液。抗青光眼药物中防腐剂对眼表损害的影响已引起眼科医生的充分重视。抗青光眼滴眼液中的主要防腐剂有苯扎氯铵、Polyquad、Purite、SofZia,新型防腐系统有聚二烯丙基二甲基氯化铵、新型Abak瓶、甘露醇与防腐剂联用以及N-羟基甘氨酸甲基酯和乙二胺四乙酸联合制成的新型防腐剂。应用抗青光眼滴眼液患者的眼表保护措施包括应用不含防腐剂的抗青光眼滴眼液、含新型防腐系统的抗青光眼滴眼液、固定联合制剂和保护角膜药物。本文对抗青光眼滴眼液中防腐剂与眼表保护的研究进展进行综述,为预防长期滴用抗青光眼药物患者发生眼表损伤的用药选择提供参考。

维生素A棕榈酸酯眼用凝胶对非眼科全身麻醉手术患者眼表保护作用

目的观察维生素A棕榈酸酯眼用凝胶对非眼科全身麻醉手术患者的眼表保护作用。方法选取北部战区总医院骨科2020年7—11月收治的50例接受全身麻醉手术的患者为研究对象。将50例患者按先后顺序编号与随机数字表对应,随机数遇偶数取左眼为胶布组,右眼为凝胶组,遇奇数取左眼为凝胶组,右眼为胶布组。凝胶组全身麻醉后给予适量维生素A棕榈酸酯眼用凝胶均匀涂于下睑结膜囊内,然后水平粘贴胶布使眼睑完全闭合;胶布组仅水平粘贴胶布。术前和术后6、24 h由同一名眼科医师用日本Kowa SL-17手持裂隙灯对患者进行床旁随访,记录基础泪液分泌量(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜上皮着染率(FL)、结膜充血程度评分及干眼症状评分。结果术后6、24 h,胶布组SIT、BUT低于凝胶组,差异有统计学意义(P<0.05)。凝胶组术后6 h的FL低于胶布组,差异有统计学意义(P<0.05)。胶布组结膜充血程度评分和干眼症状评分均高于凝胶组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合胶布粘贴可显著改善全身麻醉患者术后眼部不适感,有助于降低全身麻醉手术对泪液分泌量及泪膜稳定性的影响。