抗青光眼药物对青光眼患者泪液胰岛素水平的影响及其与眼表改变的关系

目的分析抗青光眼药物对青光眼患者泪液胰岛素水平的影响及其与眼表改变评分之间的关系。方法选择我院青光眼患者27例(30眼)为青光眼组,所有患者均局部使用抗青光眼药物降眼压治疗≥3个月。另选择无角膜接触镜配戴史的健康志愿者30人(30眼)为对照组。2组均行基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色检查及眼表改变评分,放射免疫分析法测定2组基础泪液中胰岛素的含量。结果对照组基础泪液胰岛素含量为13.40～193.40(70.66±38.16)μIU·mL-1,青光眼组为1.90～137.90(31.49±25.90)μIU·mL-1,差异有显著统计学意义(t=-4.65,P<0.01)。未诊断为干眼者泪液胰岛素含量为20.30～193.40(70.56±37.63)μIU·mL-1,诊断为干眼者为1.90～68.60(23.79±13.90)μIU·mL-1,差异有显著统计学意义(t=6.74,P<0.01)。对照组眼表改变评分为1～3(1.73±0.58)分,青光眼组为1～12(3.57±2.06)分,差异有显著统计学意义(t=-4.67,P<0.01)。泪液胰岛素含量和眼表改变评分之间呈负相关关系(r=-0.78,P<0.01)。结论局部药物治疗可引起干眼,从而影响眼表基础泪液胰岛素的含量;泪液胰岛素含量和眼表改变评分呈负相关关系。