AIDS眼部机会感染21例分析

目的:研究艾滋病眼部机会感染的临床特征。方法:观察在我院就诊的21例艾滋病合并眼部机会感染的患者。结果:21例患者中有14例(67%)为巨细胞病毒性视网膜炎(crtomegalovirusretinitis,CMVR)患者;21例患者中有19例(90%)患者的CD4<50/μL,20例(95%)的患者CD4<200/μL。结论:眼部机会感染常见于AIDS晚期,CMVR是AIDS患者常见的眼部机会性感染。

从脾论治HIV并发眼部机会感染致葡萄膜炎初探

目的观察3例HIV并发眼部机会感染患者在西药治疗的同时从脾论治进行全身调理的疗效。方法对1例HIV并发巨细胞病毒感染所致的葡萄膜炎患者,在"抗艾"、抗病毒及糖皮质激素治疗的同时,给予益气健脾中药内服;对2例HIV并发梅毒性葡萄膜炎患者,在"抗艾"、"抗梅毒"及糖皮质激素治疗的同时,给予益气健脾或联合清热利湿中药内服。结果3例葡萄膜炎患者炎症得到控制,视力不同程度提高。结论从脾论治HIV并发眼部机会感染可使患者症状体征改善,免疫功能与生存质量提高。

眼部机会感染的误诊分析

目的探讨眼部机会感染误诊的原因。方法对４例（６只眼）的眼部机会感染患者的误诊原因进行分析。结果棘阿米巴性用膜炎误诊为单疮病毒性角膜炎和真菌性角膜炎１例（１只眼）；痤疮丙酸杆菌性眼内炎误诊为外源性真菌性眼内炎１例（１只眼）；内源性真菌性眼内炎误诊为脉络膜转移性肺癌１例（２只眼）；巨细胞病毒性视网膜炎误诊为内源性真菌性眼内炎１例（２只眼），结论上述疾病按常规方法治疗无效和反复检查仍查不到致病菌时，应警惕少见的眼部机会感染的可能，必须做特殊检查（棘阿米巴、厌氧菌培养、真菌血液培养、巨细胞病毒血清学检测等），才能明确诊断。