复方血栓通胶囊辅助治疗对DR患者视力水平及眼部血流动力学变化的影响

介绍糖尿病性视网膜病变DR患者辅助应用复方血栓通胶囊的方法,并观察和研究对其视力水平及眼部血流动力学变化的影响。方法 本次研究共纳入了80例DR患者,均于2022年1月-2023年12月来我院就诊,参考就诊的先后顺序分组,前40例设为对照组,行雷珠单抗注射液治疗;后40例设为观察组,加用复方血栓通胶囊治疗。观察和对比两组不良反应发生率及治疗前、治疗3个月后视力(标准化logMAR视力表)水平、眼部血流动力学指标水平变化。结果 经3个月的治疗,两组logMAR值降低,且观察组比对照组更低(P<0.05)。经3个月的治疗,两组睫状视网膜后动脉、视网膜中央动脉的最大收缩期血流速度、舒张末期血流速度升高,且观察组比对照组更高(P<0.05);阻力指数降低,且观察组比对照组更低(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 在DR的治疗中辅助应用复方血栓通胶囊,可进一步提高DR患者视力水平,并改善眼部血流动力学,且不会加重用药风险。

前列地尔联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变的疗效及对眼部血流动力学的影响

目的探究前列地尔联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变的疗效及对眼部血流动力学的影响。方法选取2019年1月至2022年3月该院收治的糖尿病视网膜病变患者106例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组53例,对照组采用雷珠单抗治疗,研究组在对照组的基础上加用前列地尔治疗,比较两组治疗后疗效、不良反应,比较两组治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、视力、黄斑中心凹厚度(CMT)、视野灰度值等。结果研究组总有效率为94.34%,明显高于对照组的81.13%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后CMT、视野灰度值明显低于治疗前及对照组治疗后,视力明显高于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后PI、VEGF、ET-1水平均明显低于治疗前及对照组治疗后,PSV、EDV、NO明显高于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷珠单抗联合前列地尔治疗糖尿病视网膜病变,能提高患者视力及治疗总疗效率,明显改善患者眼部血流动力学。

双眼非对称性原发性开角型青光眼的眼部血流动力学研究

目的 探讨眼球后血管血流速度降低及阻力指数升高与原发性开角型青光眼的关系。方法 应用彩色多普勒成像技术对 33例双眼非对称性青光眼患者正常对照组 2 6例进行检测 ,测量眼动脉、视网膜中央动脉及睫状后短动脉的收缩期峰值流速 (PSV)及舒张末期流速 (EDV)并计算其阻力指数 (RI)。结果 在青光眼患者中 ,无论是视野及视神经损害较重眼还是视野及视神经均正常的对侧眼 ,其视网膜中央动脉及睫状后短动脉的 PSV和 EDV均明显高于正常对照组 ,而 RI低于正常对照组 ;双眼进行比较发现较重侧眼的视网膜中央动脉的 PSV和 EDV均低于对侧眼。结论 眼球后血管的血流速度下降存在于青光眼视神经损害之前 ,与青光眼的发生可能有一定的关系 ;在双眼非对称性青光眼中 。

吸入麻醉药对眼部血流动力学的影响

目的通过彩色多普勒成像仪(CDI)研究七氟醚和异氟醚对眼部血流动力学的影响。方法选择无明显眼部疾患的非头颈部手术的成年患者30例,随机分为七氟醚组(S组)和异氟醚组(I组),以异丙酚、阿曲库铵快速诱导插入喉罩,并分别吸入七氟醚和异氟醚,于麻醉前、七氟醚或异氟醚1.5最低肺泡有效浓度(MAC)维持20min后,用CDI观测双眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCAs)的收缩期峰流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、平均流速(Tamx)和阻力指数(RI),测量眼压、体循环血压和心率。结果OA:S组的EDV及I组各参数在麻醉前后均无明显变化,S组其他参数小于麻醉前,两组各参数比较无明显差别。CRA:S组的PSV和Tamx显著小于麻醉前,EDV和RI无明显变化;I组的PSV、EDV和Tamx显著小于麻醉前,RI无明显改变;S组的PSV和Tamx明显高于I组,但EDV和RI无明显变化。PCAs:S组EDV无显著变化,其他参数及I组所有参数均明显小于麻醉前,S组的PSV、EDV和Tamx均显著大于I组,但RI无明显变化。麻醉后,舒张压与CRA和PCAs的PSV和EDV正相关,与RI负相关,但与OA各参数相关性不大。结论异氟醚和七氟醚均可显著改变眼部血流状态,尤其可降低CRA血供,但异氟醚作用更强。全麻状态下,舒张压与眼底血供有关。

青光眼患者血流变、Aβ、β-EP、Hcy及眼部血流动力学指标的变化观察

目的:观察分析青光眼患者血流变、Aβ、β-EP、Hcy及眼部血流动力学指标的变化情况。方法:选取2011-11/2013-10本院收治的60例青光眼患者为观察组,并以60例健康人员为对照组,然后将两组的血流变、Aβ、β-EP、Hcy及眼部血流动力学指标进行检测与比较,同时对不同Richardson分期者的检测水平进行比较。结果:观察组的血流变、同型半胱氨酸(Hcy)、β淀粉样蛋白(Aβ)、β内啡肽(β-EP)及血管阻力指数(RI)均显著地高于对照组,PSV及EDV则均明显地低于对照组,且其中Richardson分期较高者的波动大于Richardson分期较低者,P均<0.05,上述比较指标均有显著性差异。结论:青光眼患者血流变、Aβ、β-EP、Hcy及眼部血流动力学指标的变化较大,并且分期较高者的血供较差及血清相关指标较高。

玻璃体腔注射抗VEGF药物对糖尿病性黄斑水肿患者眼部血流动力学的影响

目的分析玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物对糖尿病性黄斑水肿患者眼部血流动力学的影响效果。方法择取2018年2月—2020年10月期间该院就诊的糖尿病性黄斑水肿患者130例,经随机原则分成对照组及观察组,每组65例,对照组通过激光光凝方案进行治疗,观察组利用激光光凝+玻璃体腔注射抗VEGF药物进行治疗,分析组间治疗效果差异。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后7、28 d的黄斑中心厚度(CRT)、黄斑总体积(TMV)均低于治疗前3 d,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后7 d均以观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后眼动脉(OA)的收缩期峰速(PSV)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),脉动指数(PI)、阻力指数(RI)指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后视网膜中央动脉(CRA)的PSV、PI高于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),RI低于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后不良反应总发生率与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃体腔注射抗VEGF药物对糖尿病性黄斑水肿患者眼部血流动力学能够产生积极影响。

经颈动脉成形及支架植入术治疗眼缺血综合征眼部血流动力学的改变

目的探讨经颈动脉成形及支架植入术治疗眼缺血综合征眼部血流动力学改变情况。方法选取2015年11月至2017年11月眼科收治的眼缺血综合征患者42例(共42眼),随机分为两组。观察组22眼,给以经颈动脉成形及支架植入术治疗,对照组20眼给以常规保守治疗,观察两组治疗前后眼部血流动力学差异。结果对照组治疗前后收缩期、舒张期各指标血流速度峰值之间无显著差异(P>0.05);观察组治疗前与治疗1,3,6个月收缩期、舒张期各指标血流速度峰值之间差异明显(P<0.05),且观察组较对照组各指标血流速度峰值明显升高(P<0.05)。结论经颈动脉成形及支架植入术治疗眼缺血综合征患者,可有效改善颈动脉狭窄及其血液供应,并改善患者视功能,疗效显著,值得推广。

“逍遥散加味”对糖尿病视网膜病变患者眼部血流动力学影响的研究

对临床糖尿病所致视网膜病变(DR)患者在开展治疗干预的过程中,常规治疗基础上加用“逍遥散加味”之后的效果及其对患者黄斑囊样水肿的血流动力学影响情况加以观察和对比对照,分析临床应用的价值和优势等方面的综合情况。方法:在本院所有所收治的DR患者群体之中抽取70例加以对比对照的相关研究分析,将其随机分组,设定观察、对照两组。人数完全相同的情况下,仅有干预方法和措施方面的显著不同那个,其中对照组常规使用球内注射曲安奈德加以治疗干预,观察组则进一步选择加用逍遥散加味加以干预和治疗。对两组分别进行治疗前后的患侧眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)的血流动力学的变化情况加以观察和对比,着重观察其收缩峰值速度(PSV)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)情况,对其临床干预与治疗之后的成效情况加以观察和对比,分析临床应用的价值和优势。结果:分别进行治疗干预之前,所有患者的OA、CRA、PCA三个血管的PSV、PI、RI均呈现着高度接近的特点(P>0.05),生理方面的血流动力学特点并未有明显的不同之处。而在治疗之后这样的情况发生了一个明显的改变,即观察组OA、CRA、PCA三个血管的PSV、PI均显著提高(P<0.05),而相比之下,RI则出现了明显下降的特点(P<0.05),取得了更加满意的临床干预与治疗方面的成效。结论:对于目前临床糖尿病视网膜病变的患者开展疾病治疗与干预的过程中,在选择治疗方法和措施时,使用常规球内注射配合逍遥散加味加以干预与治疗之后的效果和成效更加满意,其血流动力学的相关指标也可以发生明显的转归,因此后续治疗的过程中也可以根据患者的实际情况选择相应的治疗干预方法,以促进患者疾病情况的改善和健康情况的优化,提升治疗干预的成效。

单侧中度颈动脉狭窄患者眼部血流动力学参数与缺血性脑卒中的相关性

目的探讨单侧中度颈动脉狭窄患者眼部血流动力学参数与缺血性脑卒中的相关性,并分析各血流动力学参数的临床意义。方法纳入88例176眼单侧中度颈动脉狭窄型缺血性脑卒中患者(A组)及51名51眼健康对照者(B组),采用彩色超声多普勒测量眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)的收缩期最高血流速度(PSV)、舒张期末期最低血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、PSV与EDV比值(S/D)。A组中同一患者根据颈动脉超声检查结果又分为颈动脉狭窄侧(A 1组)、非颈动脉狭窄侧(A 0组),分别比较A 1组、A 0组和B组受试者眼部血流动力学参数差异。评价各参数诊断阈值及效能,同时分析各参数与中度颈动脉狭窄型缺血性脑卒中的相关性。结果A 1组受试者OA中PSV(t=3.16,P=0.020)、EDV(t=3.39,P=0.011)均低于B组,A 1组受试者OA中PI(t=3.33,P=0.010)、RI(t=9.92,P<0.01)、S/D(t=3.95,P<0.01)均高于B组;A 1组受试者CRA中PSV(t=16.60,P<0.01)、EDV(t=11.58,P<0.01)、S/D(t=2.77,P=0.016)均明显低于B组;A 0组受试者OA中PSV(t=6.26,P<0.01)、EDV(t=3.66,P<0.01),CRA中PSV(t=4.37,P<0.01)、EDV(t=3.55,P=0.001)均高于A 1组。A 0组受试者OA中PI、RI、S/D均高于B组,差异均有统计学意义(均为P<0.01),CRA中S/D低于B组,差异有统计学意义(P=0.013)。Logistic回归分析发现,OA中EDV(OR=4.219,95%CI为1.410~12.092,P=0.010)、RI(OR=7.756,95%CI为3.876~15.522,P=0.001)、S/D(OR=3.969,95%CI为3.208~3.597,P=0.003)中OR值均大于1。其中RI对中度颈动脉狭窄型缺血性脑卒中具有较高诊断效能(曲线下面积为0.899,最佳诊断临界值为0.655,敏感度为88.6%,特异度为66.7%)。结论单侧中度颈动脉狭窄型缺血性脑卒中患者患侧眼血流呈低速高阻力型改变,OA中EDV、RI、S/D为缺血性脑卒中发生的影响因素,OA的增高可能与脑卒中发生风险增高有关。

应用彩色多谱勒血流成像研究正常人眼部血流动力学

目的 应用彩色多谱勒血流成像 (CDFI)技术研究正常人眼部血流动力学。方法 用美国百胜 40 0 AU全身多谱勒血流图诊断仪 ,测量 6 6例 (132眼 )正常人眼动脉 (OA)、视网膜中央动脉 (CRA)、睫状后动脉 (PCA)的血流参数 ,经统计学处理取得正常值范围 ,并对相关影响因素进行分析。结果 CRA、PCA、OA的收缩峰值速度 (PSV)、舒张末期血流速度 (EDV)及阻力指数 (RI)分别为 :11.48cm· s- 1 ± 4.30 cm· s- 1 ,4.2 1cm· s- 1 ± 1.2 8cm· s- 1 ,0 .6 4± 0 .11;18.72 cm· s- 1 ± 8.35 cm· s- 1 ,7.5 4cm· s- 1 ± 3.74cm· s- 1 ,0 .6 0± 0 .0 6 ;34 .32 cm· s- 1± 7.91cm· s- 1 ,11.31cm· s- 1± 3.13cm· s- 1 ,0 .6 7± 0 .0 5。各血流参数与性别、眼别及正常范围眼压无关 (P>0 .0 5 ) ,OA及 PCA的 PSV与年龄呈负相关 ,CRA的 RI与年龄呈正相关。正常范围内红细胞压积与 PSV、RI呈正相关。结论 应用CDFI可了解眼血流动力学情况 ,为临床一些眼病的诊断和治疗提供依据。

噻吗心安滴眼液辅助治疗对缺血性视神经病变患者眼部血流动力学及疗效的影响

目的探讨噻吗心安滴眼液辅助治疗对缺血性视神经病变患者眼部血流动力学及疗效的影响。方法根据入院先后顺序将88例(101眼)缺血性视神经病变患者分为对照组44例(52眼)和观察组44例(49眼)。对照组采用常规综合治疗,观察组联合应用噻吗心安滴眼液,两组疗程均为4周,比较两组眼压、眼部血流动力学、视力变化及疗效。结果观察组有效率高于对照组(87.76%vs 71.54%,P<0.05);患眼眼压低于对照组,视力高于对照组(均P<0.05);眼动脉、视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度均高于对照组,血管阻力指数低于对照组(均P<0.05)。结论噻吗心安滴眼液辅助治疗有助于提高缺血性视神经病变患者视力水平,可能与改善眼部动脉及视网膜中央动脉血液动力有关。

非炎性前部缺血性视神经病变和特发性视神经炎眼灌注压与眼部血流动力学研究

目的 比较非炎性前部缺血性视神经病变（NAION）和特发性视神经炎（ION）的眼灌注压与眼部血流动力学,分析其与固视性质之间的关系.方法 回顾性病例研究.收集2011年3月至2013年5月间在中国医科大学附属第四医院眼科诊治的NAION和ION患者的病例资料,记录患者的发病年龄、性别组成、全身疾病;按固视性质分为中心视力和中心外视力,比较眼灌注压和眼部血流动力学的差异,分析造成这些差异的原因.结果 NAION患者21例21只眼（中心视力者14只眼、中心外视力者7只眼）,ION患者21例21只眼（中心视力者8只眼、中心外视力者13只眼）.中心视力眼中,睫状后动脉和视网膜中央动脉的收缩期峰速在NAION组明显低于ION组,差异有统计学意义（t=12.49,P=0.00;t=14.25,P=0.00）;中心外视力眼中,坐位肱动脉的平均动脉压和眼灌注压NAION组明显高于ION组、睫状后动脉和视网膜中央动脉的收缩期峰速NAION组明显低于ION组,差异有统计学意义（t =6.41,P=0.02;t=5.66,P=0.03;t=8.47,P=0.01;t=11.32,P=0.00）.不按固视性质分类,仍然将视力都按中心视力统计,睫状后动脉和视网膜中央动脉的收缩期峰速NAION组明显低于ION组,差异均有统计学意义（t=5.81,P=0.02;t=9.20,P=0.00）.结论 NAION和ION患眼的固视性质有中心视力和中心外视力之分,比较眼灌注压、眼部血流动力学指标也要分别统计.

复方血栓通联合甲钴胺对青光眼患者视力及眼部血流动力学的影响

目的探讨复方血栓通联合甲钴胺对青光眼患者视力及眼部血流动力学的影响.方法采用随机数字表法将2018年12月~2020年10月在我院治疗的青光眼患者110例分为对照组(55例,给予甲钴胺治疗)和观察组(55例,给予甲钴胺联合复方血栓通胶囊治疗),两组均连续治疗4周.比较两组治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、眼压、视网膜中央动脉血流动力学及视野缺损范围百分比变化.结果与治疗前比较,治疗后两组患者BCVA均明显改善,眼压均下降,但观察组BCVA改善程度及眼压下降程度均明显高于对照组(P<0.05).与治疗前比较,治疗后两组患者视网膜中央动脉EDV、PSV均增加,观察组大于对照组;两组视网膜中央动脉RI均下降,观察组低于对照组(P<0.05).治疗后两组视野缺损范围百分比均低于治疗前,且观察组更低(P<0.05).结论术后给予复方血栓通胶囊联合甲钴胺可更有效地降低青光眼患者眼压,改善视网膜中央动脉血流动力学,提高BCVA.

西地那非对眼部血流动力学等各种参数无明显影响

西地那非对视觉的影响一直是医生和患者关注的问题，而规律性服用西地那非是否对眼部的各种参数有影响呢？Dundar SO等在一项前瞻性研究中探讨了这一问题。共15位勃起功能障碍（ED）患者参加了研究。所有患者在3个月内每周服用两次50mg西地那非（万艾可）。并在用药前后双眼都接受以下检查：最优校正视敏度检查（BCVA），眼球内压（IOP），色觉，前节和眼底检查，运用彩色多普勒超声显像，检测眼动脉（OA），视网膜中央动脉（CRA），睫状后短动脉（SPCA）的血流动力学变化。结果显示，西地那非治疗前后，最优校正视敏度检查、色觉及眼内压均无显著改变；前节及眼底检查也没有异常发现；双眼眼动脉（OA），视网膜中央动脉（CRA），睫状后短动脉（SPCA）的所有血流动力学参数亦无显著差异。研究表明，规律性服用西地那非3个月对眼部血流动力学等各种参数均无明显影响。

复明片联合曲伏前列素滴眼液对原发性开角型青光眼患者眼部血流动力学和房水EPO、s CD44的影响

目的:探讨复明片联合曲伏前列素滴眼液对原发性开角型青光眼(POAG)患者眼部血流动力学和房水促红细胞生成素(EPO)、可溶性CD44(sCD44)的影响。方法:选择2017年4月~2020年11月在本院接受治疗的112例193眼的POAG患者,根据随机数字表法分为对照组(n=56,96眼)和研究组(n=56,97眼),对照组患者接受曲伏前列素滴眼液治疗,研究组接受复明片联合曲伏前列素滴眼液治疗,对比两组疗效、眼部血流动力学和房水EPO、sCD44,视力、视野、眼压,观察治疗期间不良反应发生状况。结果:研究组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗12周后,研究组平均光敏感度(MS)、视力高于对照组,24 h眼压平均值小于对照组(P<0.05)。治疗12周后,研究组舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)高于对照组,血流阻力系数(RI)小于对照组(P<0.05)。治疗12周后,研究组房水EPO、sCD44水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率组间对比无统计学差异(P>0.05)。结论:复明片联合曲伏前列素滴眼液治疗POAG患者,可促进患者视力、视野、眼压改善,可能与调节眼部血流动力学和房水EPO、sCD44水平有关。

眼部血管血流动力学与糖尿病视网膜病变相关性探究

目的探究眼部血管血流动力学与糖尿病视网膜病变(DR)相关性。方法将200例Ⅱ型糖尿病患者分为糖尿病无视网膜病变组(NDR)72例、糖尿病视网膜病变增殖期组(PDR)60例和非增殖期组(NPDR)68例,另设正常对照组(HC)60例。利用多普勒超声检测各组眼部视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)和眼动脉(OA)的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI)等血流参数。结果不同时期糖尿病视网膜病变组与对照组患者CRA、PCA和OA血流参数相比,PSV和EDV均有不同程度的降低,而RI均有不同程度的升高,且PDR组变化最明显(P<0.05)。结论 DR早期患者其视网膜、脉络膜已处于病理状态。监测眼部血流动力学对临床预防和早期诊断DR病变有重要的作用。

彩色多普勒超声检测白内障患者眼部血管血流动力学的价值

目的探讨彩色多普勒超声检测白内障患者眼部血管血流动力学的价值。方法选取2017年3月~2019年3月我院眼科收治的25例白内障患者(白内障组)与25例合并糖尿病或高血压的白内障患者(合并高血压或糖尿病组),并选取同期于我院体检的50例健康者(健康组),均接受彩色多普勒超声检查,同时将检测后的血流动力学各参数进行比较。结果眼动脉(OA)中,白内障组和合并高血压或糖尿病组的舒张末期血流速度(Vd)低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);三组的收缩期血流速度(Vs)、血管阻力指数(RI)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。睫状后动脉(PCA)中,三组的Vs、Vd、RI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。视网膜中央动脉(CRA)中,白内障组和合并高血压或糖尿病组的Vd低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);合并高血压或糖尿病组的RI高于白内障组和健康组,白内障组的RI低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);三组的Vs比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用彩色多普勒超声检测白内障患者眼部血管血流动力学有一定的意义和重要价值,血流动力学的改变与患者是否为白内障患者有一定的关系,而与患者是否合并高血压或糖尿病关联不大。

不同滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效比较

目的 观察不同滴眼液治疗原发性开角型青光眼的有效性差异。方法 回顾性选取2020年8月—2022年7月宜都市人民医院收治的150例原发性开角型青光眼患者病历资料,依据治疗方案不同分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组50例。Ⅰ组采用溴莫尼定噻吗洛尔滴眼液治疗,Ⅱ组采用酒石酸溴莫尼定滴眼液治疗,Ⅲ组采用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗,持续滴眼4周为1个疗程,3组均持续用药3个疗程。比较3组患者治疗前与治疗1、3、6个月眼内压,治疗前与治疗6个月后视网膜中央动脉血流动力学指标、眼内病理变化及不良反应。结果 治疗1、3、6个月3组眼内压较治疗前均降低(P<0.01),且Ⅰ组低于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05或P<0.01),Ⅱ组、Ⅲ组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,3组收缩末期血流速度与舒张末期血流速度治疗前后及各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),Ⅰ组阻力指数较治疗前降低,且Ⅰ组低于Ⅱ组、Ⅲ组(P均<0.01),Ⅱ组、Ⅲ组阻力指数治疗前后及组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组视盘盘沿面积、视野缺损治疗前后及各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),Ⅰ组视网膜神经纤维层厚度较治疗前增加,且Ⅰ组高于Ⅱ组、Ⅲ组(P均<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组视网膜神经纤维层厚度治疗前后及组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组不良反应总发生率低于Ⅱ组、Ⅲ组(6.00%vs. 20.00%或28.00%,χ^(2)=4.332/8.575,P=0.037/0.003),Ⅱ组、Ⅲ组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在原发性开角型青光眼治疗中,相较于单用酒石酸溴莫尼定滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液,溴莫尼定噻吗洛尔滴眼液可更好地控制眼内压,改善眼部血流动力学指标,保护视神经,且安全性高。

酒石酸溴莫尼定滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼的效果

目的探讨酒石酸溴莫尼定滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液分别及联合用药对原发性开角型青光眼患者的疗效。方法将2021年1月—2023年1月山东省第一康复医院收治的93例原发性开角型青光眼患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组、B组和C组,每组31例。A组采用酒石酸溴莫尼定滴眼液治疗,B组采用盐酸卡替洛尔滴眼液治疗,C组采用二者联合治疗。比较三组眼部血流动力学指标、治疗有效率、视野缺损情况以及不良反应发生率。结果A组总有效率为80.65%,B组总有效率为74.19%,C组总有效率为96.77%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C组视网膜中央动脉及睫状后短动脉的舒张末期血流速度(end-diastolic volume,EDV)、收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)依次升高,而C组阻力指数(resistance index,RI)低于A、B组(P<0.05);治疗后三组视野平均敏感度(mean sensitivity of visual field,MS)均升高,视野平均缺损度(mean defect of visual field,MD)均降低,且C组MS高于A、B组,C组MD低于A、B组(P<0.05);C组不良反应总发生率低于A、B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论酒石酸溴莫尼定滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液二者联合用药可有效降低原发性开角型青光眼患者的眼压,改善眼部血流动力学指标以及视野缺损情况,降低不良反应。

化裁四物五子汤治疗年龄相关性黄斑变性疗效及对中医证候积分、视力、眼底情况的影响

目的:探究化裁四物五子汤治疗年龄相关性黄斑变性(ARMD)疗效及对中医证候积分、视力、眼底情况的影响。方法:将2019.01-2020.01期间于我院就诊的82例ARMD患者采用随机分为对照组41例41眼和观察组41例41眼,对照组选择雷珠单抗常规治疗,观察组在对照组基础上口服化裁四物五子汤,比较治疗3个月后两组中医证候疗效差异,比较治疗前及治疗3个月后两组中医症状积分、视力情况[最佳矫正视力(BCVA)]、眼底情况[黄斑中央区平均视网膜厚度(CMT)、平均病灶区视网膜厚度(CLT)、平均病灶隆起最高点视网膜厚度(HLT)]、眼动脉血流动力学[收缩期最大血流速度峰值(PSV)、舒张期血流速度(EDV)]、生活质量[低视力者生活质量量表(CLVQOL)评分]变化。结果:治疗3个月后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组中医症状积分及BCVA、CMT、CLT、HLT水平均较治疗前显著降低,且观察组明显低于同一时间对照组(P<0.05);两组眼动脉PSV、EDV水平及CLVQOL各项评分均较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:化裁四物五子汤治疗ARMD疗效显著,可有效缓解患者各项症状,并改善其视力、眼底情况、眼部血流动力学及生活质量,临床应用价值较高。