不同导管对经股静脉途径插管行肝静脉压力梯度测定操作成功率的影响

目的比较不同导管经股静脉途径入路行肝静脉压力梯度测定的操作成功率及操作时间,探讨经股静脉途径行肝静脉压力梯度测定较为合适的导管类型,减少操作时间及提高成功率。方法选取解放军总医院海南分院消化内科2016年7~12月期间收治的40例肝硬化患者为研究对象,均经股静脉插管行肝静脉压力梯度测定,按随机数表法分为A组和B组,每组20例,A组使用眼镜蛇导管(COBRA),B组使用西蒙导管(SIMMONS)进行肝静脉选择性插管,如插管不成功,则换用对方组导管操作。以开始操作到成功置入测压导管为观察终点,比较两组插管成功率及操作时间是否存在差异。结果经股静脉入路总体成功率为100%。A组COBRA导管置管成功18例,成功率为90%,操作平均时间为(239±23)s;B组SIMMONS导管置管成功19例,成功率为95%,操作平均使用时间为(124±12)s,两组操作成功率比较差异无统计意义(P>0.05),但两组操作时间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现严重并发症。结论经股静脉插管行肝静脉压力梯度测定相对安全,使用西蒙导管可提高操作成功率并缩短操作时间。