睑弦赤烂的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)

睑弦赤烂是由风湿热邪蕴结引起,以胞睑边缘赤肿溃烂、刺痒灼痛为主要表现的眼病。相当于睑缘炎。1诊断依据（1）睑弦红赤,肿胀,睫毛根部有脓泡,结痴皮,清除后可见溃疡、出血、溢脓,睫毛脱落稀疏,日久形成睫毛乱生、秃睫、睑弦肥厚、变形。或睑弦、睫毛根部有鳞屑,无溃疡无脓点,睫毛脱落可复生。亦有红赤糜烂仅限于两眦者。

睑弦赤烂源流考

本文通过对古代相关文献的查阅整理,梳理病名沿革、总结历代医家对睑弦赤烂病因病机的认识,同时对治法进行概述、剖析,以期考查其学术脉络,丰富相关理论,为后世了解研究睑弦赤烂提供一定的理论基础。睑弦赤烂首次被《黄帝内经》以“眦疡”记载。对眼眦痈疡溃烂有了初步的认识。《诸病源候论》首先提出睑弦赤烂的病因与风有关,指出风热致病。历代医家皆以风入手辨证诊治睑弦赤烂之证,足可见风是此病中的重要的诱因。此病病因除风热外,还有脾胃壅热,兼受风湿、肝风内热、心经火邪、母胎受热等原因。在治疗上根据以上病因总结出祛风解毒、清热除湿、清肝泻热、清胃养脾、清心凉血活血等内治法,以及洗法、点药法、针灸法等外治法。历代医家对睑弦赤烂研究详尽,为后世临床提供了很多宝贵经验。

中医综合疗法治疗睑弦赤烂40例

目的观察中医综合疗法联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑弦赤烂的临床疗效。方法选取在福建中医药大学附属第三人民医院就诊的睑弦赤烂门诊患者80例(160只眼),按照随机数字表法分为治疗组与对照组各40例(80只眼),治疗组予中药熏洗后睑板腺及穴位按摩治疗,对照组予纯净水熏洗后睑板腺按摩治疗,2组均予以妥布霉素地塞米松眼膏外涂,疗程均为60 d,比较2组疗效及治疗前后睑缘异常评分、睑酯性状评分、结膜充血程度、角膜荧光染色变化情况。结果①治疗组治愈率57.5%,优于对照组的35.0%(P<0.05);治疗组总有效率为82.5%,优于对照组的57.5%(P<0.05);②2组睑缘异常评分、睑酯性状评分、结膜充血程度、角膜荧光染色经治疗后均有改善,治疗组较对照组改善更加明显(P均<0.05)。结论中医综合疗法可提高睑弦赤烂的疗效,值得临床推广应用。

魏伟运用中药湿敷法治疗睑弦赤烂经验举隅

睑弦赤烂是临床常见的眼表疾病,一般双眼同时发病,且病情顽固,缠绵难愈。魏伟善于运用传统中医辨证方法治疗该病,临床收效显著,其审证求因,注重脏腑相关,根据兼症及疾病进展加减用药,并灵活选取中药内、外治法的思维,值得研究推广。

中药热奄包联合典必殊眼膏治疗睑缘炎临床观察

目的观察自制一次性中药热奄包联合典必殊(妥布霉素地塞米松眼膏)治疗睑缘炎的疗效。方法选取2022年4月—2022年10月接诊的睑缘炎患者60例,以双盲法随机分成观察组与对照组,各30例。对照组常规暖水袋热敷加眼睑外涂典必殊治疗,观察组使用自制一次性中药热奄包热敷加眼睑外涂典必殊治疗。观察2组临床疗效。结果观察组治疗后在疼痛程度、眼睑病变面积、角膜荧光素染色异常比例上均优于对照组(P<0.05)。结论自制一次性中药热奄包联合典必殊眼膏治疗睑缘炎临床疗效显著。

中药熏洗治疗睑板腺功能障碍的临床观察

睑板腺功能障碍是一种慢性、弥漫性睑板腺异常，通常以睑板腺终末导管的阻塞和／或睑板腺分泌物质或量的改变为特征。常引起泪膜异常、眼部刺激症状，可导致眼表炎症及损伤。祖国医学称为“睑弦赤烂”、“眦帷赤烂”，

排毒洗剂治疗溃疡性睑缘炎30例

目的:观察排毒洗剂湿热外敷治疗溃疡性睑缘炎的疗效。方法:治疗组30例采用排毒洗剂(苦参、红花、紫草、土茯苓、木贼、百部、白矾等)湿热外敷治疗,对照组30例采用红霉素眼膏涂眼患处。结果:治疗组优于对照组,并有显著统计学差异(P<0.01)。结论:排毒洗剂具有解毒杀虫,活血消肿止痛的功效,治疗溃疡性睑缘炎,疗效满意。

中药内服配合熏洗治疗睑缘炎体会

睑缘炎属中医“睑弦赤烂”范畴，发于上、下睑弦，其部位为五轮中的肉轮，内应脾胃，故脾胃功能失常者常患。若饮食不节，或过食辛辣甜腻之品，致使脾胃运化失常，湿热内蕴，复受风邪，风、湿、热邪搏结于睑弦则易发生。笔者治疗睑缘炎1例效果较好，介绍如下。

中西医结合治疗睑缘炎临床疗效的meta分析

目的通过meta分析对中西医结合治疗睑缘炎的临床疗效做数据研究。方法采用主题词与自由词相结合的检索方式检索中西医结合治疗睑缘炎的相关文献及其他学术资料,其中使用的中文文献数据库有知网数据库、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文摘数据库(CBM),以及常用且公认的外文数据库(PubMed、Embase、Cochrane Library)。此外,为避免遗漏,同时查找了中国临床注册中心。根据纳入与排除标准对检索的文献进行综合筛选,对入选文献进行文献质量综合评估时采用改良Jadad量表及Cochrane风险偏倚评估工具,并使用Stata软件对中西医结合治疗睑缘炎的疗效相关文献进行meta分析。结果共纳入符合条件的文献7篇,共包含462例病例,其中治疗组250例,对照组212例。睑缘炎患者治疗组与对照组的总有效率比较,差异有统计学意义(比值比=3.911,95%置信区间2.669~5.729,Z=7.0,P<0.05)。结论睑缘炎的中西医结合治疗总有效率明显优于单纯西医治疗。

朱运凯主任医师治疗70例106眼睑缘炎的临床经验

在云南省第三届老中医药专家师带徒中,选择朱运凯专家门诊,2014年7月~2016年7月。睑缘炎70例106眼,鳞屑型50例70眼治以疏风清热止痒;溃疡型14例24眼,治以清热解毒,祛风除湿健脾。眦部睑缘炎6例12眼,治以清心降火,祛风凉血,并配合中药熏蒸。病情顽固者配以针灸,治愈63眼,占59.5%,好转37眼,占34.8%,无效6眼,占5.7%,总有效率94.3%。

应用“五轮学说”治疗睑缘炎验案1则

睑缘炎是眼周常见的皮肤炎症疾病之一,该文分享应用"五轮学说"治疗睑缘炎验案1则。