眼睑恶性肿瘤切除后睑板重建方法分析

目的分析眼睑恶性肿瘤切除后的眼睑缺损进行睑板重建的方法。方法回顾性分析2007年1月至2013年12月深圳市眼科医院收治的68例（68眼）眼睑恶性肿瘤的临床资料，其中基底细胞癌46例、睑板腺癌12例、眼睑鳞状细胞癌10例。所有患者均用Mohs法手术切除。根据切除术后睑板缺损的位置和范围，分别采用了不同的重建方法：对于缺损范围等于和大于1／2者，采用硬腭黏膜移植的方法代替睑板；对于缺损范围等于和大于1／4且小于1／2者，采用滑行睑板结膜瓣修复睑板；对于缺损范围小于1／4者，采用直接缝合的方法修复睑板。结果在68例中有42例得到了随访观察，随访观察时问最短为3个月，最长为72个月。其中3例出现睑缘切迹，4例出现倒睫现象，2例基底细胞癌复发再次手术治疗，其余患者眼睑外形及功能基本恢复，睑缘弧度自然，眼睑开闭自如，取得较好的疗效。结论对于眼睑恶性肿瘤切除后的睑板缺损，根据其范围及位置，采取恰当的重建方式，均可取得较好的效果。