改良的睑板-结膜-Muller氏肌部分切除术矫正上睑下垂

目的 探讨轻度上睑下垂的手术方法及疗效。方法 1991～ 2 0 0 0年对 15例 (18只眼 )行改良的睑板-结膜 - Muller氏肌部分切除术 (Fasanella- Servat operation) ,术后随访最长 9年 ,最短半年。结果 除 1只眼上睑内侧矫正不足外 ,其余病例均获满意效果。术后有 2只眼出现角膜刺激症状 ,无其它并发症发生。结论 提上睑肌肌力≥ 10 mm、下垂量 <2 mm者 ,用此法疗效良好。

改良睑板-Müller肌切除术治疗轻度上睑下垂疗效观察

目的探讨改良睑板-Muller肌切除术治疗轻度上睑下垂的疗效。方法轻度上睑下垂16例(16只眼),行改良睑板Muller肌切除术治疗,术后随访至少3个月。结果 16例中13例完全矫正,3例基本矫正,眼睑外形满意。结论改良睑板-Muller肌切除术操作简便,术后并发症少,矫治轻度上睑下垂疗效可靠。

皮肤-眼轮匝肌瓣切除术治疗老年性睑板腺功能障碍伴下睑内翻的疗效研究

目的:探究皮肤-眼轮匝肌瓣切除术治疗老年性睑板腺功能障碍(Meibomian gland dysfunction,MGD)伴下睑内翻的美学效果。方法:选择2018年2月-2019年2月于笔者医院接受治疗的老年性睑板腺功能障碍伴下睑内翻患者140例作为研究对象。随机分为观察组及对照组,每组70例。观察组采用皮肤-眼轮匝肌瓣切除术治疗,对照组采用皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术治疗。比较两组治疗后满意度及术后并发症发生情况;对两组睑板相关指标进行比较;比较两组治疗前后角膜荧光素染色(Corneal fluorescein staining,CSF)、泪膜破裂时间(Break-up time,BUT)、泪腺分泌试验(Schirmer’s test,SIT)、眼部疾病指数量表(Ocular surface disease index,OSID)评分;比较两组治疗前后睑裂宽度、泪阜显露率及睫毛朝向水平。结果:观察组治疗后总满意度为85.71%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05);治疗后对照组睑板腺脂质分泌情况评分明显高于观察组(P<0.05);观察组治疗后较对照组CSF评分明显降低,BUT评分明显升高(P<0.05);观察组治疗后相比对照组睑裂宽度、泪阜显露率及睫毛朝向水平均明显升高(P<0.05);观察组术后并发症总发生率为10.00%,与对照组的12.86%相比无明显差异(P>0.05)。结论:老年性MGD伴下睑内翻患者使用皮肤-眼轮匝肌瓣切除术治疗效果良好,可有效改善患者睑板功能及睑板形态,提升患者满意度,且并发症少,具有较好的临床意义。

不同矫正手术治疗老年性下睑内翻合并倒睫的美学效果及对睑板功能的影响

目的:探讨不同矫正手术治疗老年性下睑内翻合并倒睫的美学效果及对睑板功能的影响。方法:选取2020年9月-2023年4月笔者医院收治的老年性下睑内翻合并倒睫患者103例,使用随机数字表法分为研究组(n=51)和对照组(n=52)。对照组患者接受皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术治疗,观察组接受单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术治疗。比较两组术后美学效果满意度、手术前后眼睑功能、手术相关指标、治疗效果相关指标以及术后并发症发生情况。结果;观察组术后美学效果总满意度为94.12%,高于对照组的80.77%(P<0.05);观察组睑缘评分、睑板腺挤压试验评分低于对照组,睑板腺脂质分泌情况评分高于对照组(P<0.05);两组泪阜显露率、睑裂宽度以及睫毛朝向均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组泪膜破裂时间(Break-up time,BUT)高于术前,泪腺分泌试验(Schirmer’s test,SIT)、角膜荧光素染色试验(Corneal fluorescein staining,CSF)低于术前,且观察组BUT高于对照组,SIT、CSF低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率为7.84%,与对照组的13.46%相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术相较于皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术更有利于提高老年性下睑内翻合并倒睫患者整体美观性,改善睑板功能等效果。

改良睑板-结膜-Müller肌切除术在上睑下垂手术中的应用

目的探讨改良睑板-结膜-Müller肌切除术的手术效果。方法改良睑板-结膜-Müller肌切除术以矫正上睑下垂及形成重睑。结果 12例单侧上睑下垂病例,经过3个月到4年的随访,满意患者10例,2例欠矫。结论对于提上睑肌肌力在10 mm及以上、下垂量在2 mm及以下者,此术式简单易行,效果良好。

睑板-腱膜部分切除术矫正轻度上睑下垂

目的探讨轻度上睑下垂的手术方法及疗效。方法2002～2005年对11例(13眼)轻度上睑下垂患者行睑板腱膜部分切除术。结果术后随访2月至3年,10眼手术成功,1眼欠矫,2眼过矫,无并发症发生。结论睑板腱膜部分切除术治疗轻度上睑下垂效果较好。

经皮肤的睑板-腱膜-Müller肌部分切除术矫正轻度上睑下垂

目的探讨一种矫正轻度上睑下垂简便的有效的手术方法的效果。方法37例（40眼）轻度上睑下垂行经皮肤的睑板-腱膜-Muller肌部分切除术，术后随访3个月～3年。结果本组病例40眼中37眼（92．50％）治愈，获得良好效果。双眼上睑皱襞及睑缘弧度自然对称，睑裂高度基本一致，平视前方时瞳孔完全暴露，上睑缘位于角膜缘下1～2mm；2眼欠矫；1眼过矫。无其它并发症发生。结论经皮肤的睑板-腱膜-Muller肌部分切除术操作简单、损伤小、术后反应轻。恢复快，并发症少，对矫治上睑提肌功能良好的轻度上睑下垂，是一种较好的术式。

老年性睑板腺功能障碍患者下睑内翻的两种术式疗效对比

目的对比皮肤-眼轮匝肌瓣切除术和皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术矫正老年性睑板腺功能障碍患者下睑内翻的临床效果。方法选取2016年8月至2018年1月在南昌大学第一附属医院眼科确诊为下睑内翻的老年性睑板腺功能障碍患者40例(80眼)作为研究对象,根据手术方式不同分为两组,A组行皮肤-眼轮匝肌瓣切除术,B组行皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术。两组分别于术前和术后1周、1个月行睑缘评分、睑板腺挤压试验、睑板腺分泌功能试验、脂质分泌情况评分、泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色、眼表症状及体征评分等,并作对比。结果术后1个月与术前相比,除B组干涩症状外,其余A、B两组眼部症状均有明显好转,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与B组相比,A组术后1个月时干涩、疼痛、异物感、灼烧感和流泪症状缓解情况更为明显,差异均有统计学意义(均为P <0.05)。术后1个月,B组睑脂评分较术前升高,且较A组升高,差异均有统计学意义(均为P <0.05);其余睑板腺相关指标术后1周、1个月与术前相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1个月,两组眼部OSDI评分、泪液分泌试验、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间均较术前明显改善,差异均有统计学意义(均为P <0.05);与B组相比,A组角膜荧光素染色评分更低、泪膜破裂时间延长更显著,差异均有统计学意义(均为P <0.05)。结论对于老年性睑板腺功能障碍伴下睑内翻患者,皮肤-眼轮匝肌瓣切除术优于皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术。

两种切除术治疗老年性下睑内翻的美学效果观察

目的:观察探讨单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术与皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术治疗老年性下睑内翻的美学效果。方法:选取2015年10月-2020年10月于笔者医院眼科就诊的老年性下睑内翻患者187例(278只眼)为观察对象,根据手术方式分为单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术组(A组)92例(134只眼)和皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术组(B组)95例(144只眼),A组患者给予单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术治疗,B组患者给予皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术治疗,比较两组患者临床疗效、眼部症状评分、眼睑功能相关指标[泪液分泌量(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)]、美容效果满意度及并发症发生情况。结果:治疗后,A组患者总有效率为92.54%显著高于B组的77.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组眼部各症状评分均较术前显著降低(P<0.05),其中A组除眼红、畏光、视疲劳外其余症状评分均显著低于B组(P<0.05)。术后6个月,两组患者SⅠT和CFS均较术前显著降低(P<0.05),且A组CFS显著低于B组(P<0.05);两组患者BUT均较术前显著升高(P<0.05),A组显著高于B组(P<0.05)。术后6个月,A组患者总满意度为97.76%显著高于B组的85.42%(P<0.05)。恢复过程中A组和B组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.108,P>0.05)。结论:治疗老年性下睑内翻,单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术治疗整体美容效果优于皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术,更利于患者术后恢复,患者美容效果满意度更高。

老年性上睑下垂手术治疗的临床观察

目的 探讨老年性上睑下垂的临床特征及手术治疗。方法 根据老年性上睑下垂不同程度对 2 3例(32只眼 )分别行睑板 -结膜 - Müller氏肌切除术 (Fasanella- Fervat)和提上睑肌缩短术。结果 所有病例随访 3个月～ 2年 ,除采用睑板 -结膜 - Müller氏肌切除术的一眼长期异物感 ,采用提上睑肌缩短术的一眼矫正不足外。其余病例均获得较满意效果。结论 睑板 -结膜 - Müller氏肌切除术和提上睑肌缩短术是治疗不同程度老年性上睑下垂的有效方法。

MGD患者老年性上睑内翻两种手术矫正方法效果

目的评价并比较单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术和皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术治疗睑板腺功能障碍(MGD)患者老年性上睑内翻的手术效果。方法选取上睑内翻的老年MGD患者30例(60眼)作为研究对象,患者均为双眼手术,随机分为A、B两组,A组进行单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术,B组进行皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术。结果经手术治疗后,两组患者病情均有好转(P<0. 05),与B组相比,A组手术后1个月时干涩、疼痛、异物感、灼烧感和流泪症状改善更为明显(P<0. 05)。术后1个月时B组睑脂质量较术前及A组显著下降(P<0. 05)。与B组相比,术后1个月时A组角膜荧光素染色(CSF)评分显著降低,泪膜破裂时间(BUT)显著延长(P<0. 05)。结论对于老年MGD患者,单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术优于皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术,术后效果满意、复发率低。