经结膜入路眼袋并睑眶沟畸形矫正术的临床效果

目的探讨经结膜入路眼袋并睑眶沟畸形矫正术的临床经验。方法2016年6月至2018年7月,南京中医药大学附属江苏省中医院整形美容科收集去除眼袋和睑眶沟畸形矫正患者67例,其中男3例、女64例;年龄18~28岁,平均22岁。均为下睑袋伴不同程度的眶隔后脂肪疝出,无或轻度下睑皮肤松弛;不同程度的睑眶沟呈现,骨性眶缘轮廓感,或伴有眶下区的发育不足。采用经结膜入路或附加外眦切口,于下睑前壁后方暴露脂肪团,释放弓状缘,眶隔脂肪带蒂转移至睑眶沟间隙并固定于眶下缘。眶隔后脂肪不足者以耳后筋膜移植补充。结果67例患者术后均顺利恢复,术区均无血肿、感染,结膜切口愈合良好,无下睑退缩、睑缘外翻等现象。随访>3个月,其中63例患者眼袋隆起及睑眶沟凹陷畸形明显改善,动态(轮匝肌收缩)表情下睑形态未出现局部隆起现象;另有3例双侧,1例单侧仍然存在轻度脂肪膨出眼袋畸形。结论经结膜入路眼袋并睑眶沟畸形矫正术可获得下睑眶区良好的效果。

眼脸美容手术及其并发症的防治

作者回顾了１９８３年至１９９４年１月间处理的双重睑整形及眼袋整形的手术并发症１１１例，其中双重睑术后并发症８１例，眼袋整形术后并发症３０例。包括提上睑肌粘连、角膜溃疡、多睑皱襞畸形、下睑外翻、眼外肌麻痹、眶上睑沟及眶下睑沟畸形等２６种并发症，文章叙述各种并发症的表现、发生原因及预防和治疗方法，文章还复习了眼睑美容术后造成失明、眼球穿孔伤等文献，并对其防治进行讨论。