匹克威克综合征与睡眠呼吸医学

关于睡眠呼吸暂停的最早描述要追溯到古希腊神话中的记载。宙斯的儿子、主管酿酒的神生来就奇胖无比，以至于会客时必须在他的面前放置一个大箱子，遮住身体的其他部位，只露出头脸来与人交谈，吃饭时也只能通过人工的方法，将饮食送到胃里。除了暴饮暴食外，他还十分贪睡，需要专人将又细又长的针穿过肥厚的脂肪层刺人肌肉，只有剧烈的疼痛才能将他从酣睡中唤醒。睡眠时他还发出可怕的鼾声，频繁出现呼吸停止，最终死于窒息。

睡眠呼吸障碍性疾病诊疗和管理的新策略

近30年来，睡眠呼吸障碍性疾病已逐步成为公认的常见病、多发病，其所导致的多系统特别是心脑血管系统的损害得到广泛重视，睡眠呼吸和心血管、内分泌等领域的联合专家共识也随之达成。睡眠呼吸医学乃至睡眠医学在发达国家已经成为独立的学科。2007年美国将睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）确定为慢性病，其诊疗和管理模式均发生了根本性的变化。

加强我国睡眠呼吸疾病无创通气治疗的规范化应用

睡眠呼吸疾病的疾病谱广、人群患病率高，是多种疾病的源头，严重危害身体健康和公共安全，自1965年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnesyndrome，OSAS）作为一种疾病被命名以来。经历了50余年的发展，睡眠呼吸医学已经成为现代呼吸疾病体系中包括传统呼吸疾病、危重症在内的三大分支之一。

对我国制定的《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(草案)》的几点思考

2001年我们制定了我国第一个《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）诊治指南（草案）》（以下简称指南）并于2002年正式发表。客观地说这一指南的制定和发表对于规范、促进和推动我国睡眠呼吸医学的临床和科研工作起到了积极的作用。然而任何一个指南都不会绝对完美无缺，都需要在工作中接受实践的检验，需要广泛听取大家的不同意见，及时加以修改和补充，以使其日臻完善。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊治与医疗保险政策

睡眠呼吸医学是临床睡眠医学的重要组成部分，经过近30年的发展，已成为呼吸病学的一个重要分支。国内外的经验表明，作为一门新兴的边缘交叉学科，其发展速度的快慢在很大程度上取决于医疗保险政策是否报销患者的诊疗费用。这已经成为目前制约我国睡眠呼吸医学进一步发展的重要因素之一。下面将结合美国的相关政策及北京市在争取多导睡眠图（PSG）睡眠呼吸监测纳入医疗保险范围过程中的经验，探讨我们争取国家医疗保险机构对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）诊疗支持应采取的对策，并为国内制定操作性较强的相关政策提供参考。

物联网在睡眠呼吸疾病诊治中的应用专家共识

一、前言睡眠呼吸疾病较为常见且具有潜在风险,其中以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)最为常见。OSAHS主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,常引起白天嗜睡、心脑血管并发症等多器官损害,严重影响患者的生活质量和寿命。OSAHS的成人患病率,国外为2%～4%,国内为3%～5%[1]。2009年美国睡眠医学会发表了"成人OSAHS的评估、管理和长期护理的临床指南"。

对便携式睡眠呼吸监测是否可以推广用于成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断的一些看法

《中华结核和呼吸杂志》2014年第12期发表了一组有关便携式睡眠呼吸监测（OCST）是否可以逐步推广用于成人OSAHS的诊断的争鸣文章[1-2],读后感觉新颖,很受启示.由于对于这个问题很感兴趣,同时这个问题事关我国睡眠呼吸医学的发展和广大OSAHS患者能否得到及时诊断和治疗的大事,故不计亲疏（因为持反方观点的作者为我呼吸科的后起之秀,而且其中还有一位曾经是我的学生）,不揣浅薄,谈一点个人看法,不妥之处敬请大家批评指正.

睡眠呼吸障碍诊治过程中存在的问题及对策研讨会通知

中华医学会呼吸病分会睡眠学组拟定于2007年10月下旬在石家庄市举办睡眠呼吸障碍诊治过程中存在的问题及对策研讨会,由河北医科大学第三医院承办。此次会议的目的在于进一步研讨如何解决目前我国睡眠呼吸障碍诊断治疗中存在的主要问题及解决办法,促进我国睡眠呼吸医学的发展。欢迎大家踊跃报名参会与投稿(网上或邮寄报名投稿均可)。联系地址:西直门内大街11号北京大学人民医院睡眠中心,邮编:100044。邮箱:sleep.rmyy@yahoo.com.cn。

慢性阻塞性肺疾病与睡眠呼吸疾病重叠综合征的诊断与治疗

推荐理由：近年来，随着睡眠呼吸医学的发展，慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）与睡眠呼吸紊乱之间的关系已经明确，睡眠呼吸紊乱对慢阻肺患者急性加重以及呼吸衰竭的发生有重要影响。为提高临床对慢阻肺合并睡眠呼吸紊乱患者的重视，本文针对其临床诊疗特点进行了介绍，强调阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并慢阻肺是一个临床中值得关注但常被忽略的问题，需要引起临床医生的高度关注，并提高其临床诊断和治疗水平。