便携式睡眠呼吸监测仪诊断睡眠呼吸暂停综合征病人的护理

[目的]探讨便携式睡眠呼吸监测仪诊断睡眠呼吸暂停综合征(SAS)病人的护理体会。[方法]对2009年1月—2011年10月146例怀疑有SAS病人进行检测诊断有无睡眠呼吸暂停综合征,同时加强的护理。[结果]使用便携式睡眠呼吸监测仪诊断睡眠呼吸暂停综合征检测成功135例,检测失败11例,其中入睡差2例,监测到一半脱线6例,监测后无数据显示有3例。[结论]使用便携式睡眠呼吸监测仪,监测时护士加强宣教及做好导线连接和各项护理措施是提高检测成功率的重要环节。

分析多导睡眠呼吸监测仪对诊断成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床应用价值

目的:分析多导睡眠呼吸监测仪对诊断成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)的临床应用价值。方法:选取2020年4月至2021年4月河源市人民医院收治的OSAHS患者62例作为研究对象,依据患者体质量指数(BMI)分为2组,非肥胖者为对照组,肥胖者为观察组,每组31例。2组均给予多导睡眠呼吸监测仪进行诊断。比较基础指标体质量指数(BMI)、腰围、颈围的差异性,比较2组各监测指标平均血氧饱和度(MSO_(2))、最长呼吸暂停时间(LAT)、最低血氧饱和度(LSaO_(2))、氧减指数(ODI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)的水平,并分析肥胖OSAHS患者预测的独立指标。结果:观察组BMI、腰围与颈围大于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组MSO_(2)、NSO_(2)的水平均低于对照组,LAT、ODI、AHI的水平均高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);AHI与MSO_(2)是预测肥胖OSAHS的独立指标,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:通过多导睡眠监测仪可有效诊断肥胖合并OSAHS患者,且AHI与MSO_(2)是独立预测指标。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床与居家监测设备的应用现状

该研究介绍了睡眠障碍监测设备的发展状况。目前,诊断睡眠障碍的金标准是多导睡眠图(PSG),但PSG需要多个导联,且必须在睡眠实验室进行整夜监测,这些因素给患者带来了不便。尽管如此,通过对睡眠障碍的监测和睡眠分期的优化研究,PSG的性能得到了提升。另一种设备是家庭睡眠呼吸暂停监测设备(HSAT),它允许患者在家中进行睡眠监测。然而,HSAT在睡眠分期准确性方面无法达到PSG的水平,因此不适用于无症状或轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的筛查。研究提出,建立中国的睡眠分期数据库,并开发能够替代PSG的家庭监测睡眠障碍设备是未来的发展方向。

非接触式睡眠呼吸监测仪在成人阻塞性睡眠呼吸暂停中的应用价值

目的评价非接触式睡眠呼吸监测仪在成人阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者中的应用价值。方法本研究选取2018年7月至2019年5月因打鼾就诊于北京大学人民医院睡眠中心的成人患者,在进行多导睡眠监测(PSG)的同时使用非接触式睡眠呼吸监测仪进行监测,利用均数检验、Pearson相关系数及Bland-Altman法评估非接触式睡眠呼吸监测仪生成的呼吸事件指数(REI)与PSG生成的呼吸暂停低通气指数(AHI)之间的一致性,计算非接触式睡眠呼吸监测仪诊断OSA的敏感度和特异度,并以受试者工作特征(ROC)曲线确定其诊断OSA的最佳界值。结果共纳入198例患者,其中男120例,女78例,年龄45.5(33.0,57.3)岁。PSG生成的AHI与非接触式睡眠呼吸监测仪的REI差异无统计学意义[15.9(4.7,40.2)次/h比16.2(6.1,40.0)次/h,P=0.381],二者显著相关(r=0.914,P<0.05),其一致性检验的平均差-0.06次/h(95%CI:-18.44~18.31);如以REI≥5次/h作为诊断标准,则非接触式睡眠呼吸监测仪诊断OSA的敏感度为91.2%,特异度为58.0%;以REI≥13.3次/h诊断中重度OSA的敏感度、特异度分别为90.1%,71.1%。结论该非接触式睡眠呼吸监测仪所得REI与PSG-AHI一致性较好,可用于OSA及中重度OSA患者的筛查。

一体性睡眠呼吸监测仪监测睡眠呼吸暂停综合征59例

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是一种常见的严重影响人类健康的睡眠呼吸障碍性疾病，睡眠呼吸暂停会导致反复发生的低氧血症，高碳酸败血症，血液PH值下降，长期缺氧可导致身体各器官功能损害，如高血压、冠心病、心律失常、肺心病、脑血管意外、内分泌紊乱、性功能障碍及神经精神疾病。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床监测分析

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床特征及评价疗效。方法:回顾分析70例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者PSG监测数据。结果:随着呼吸紊乱指数的增加,年龄、体重指数、最长呼吸暂停时间、最低SaO_2%、平均SaO_2%下降等指标在轻度与中、重度SAS之间差异显著;70例患者中伴有高血压52.9%、糖尿病5.7%、冠心病21.4%。结论:OSAS是一种具有潜在危险的疾痛,对OSAS早期诊断治疗是预防发生严重并发症的关键。

多导睡眠呼吸监测与护理对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的干预效果

目的:分析多导睡眠呼吸监测仪在睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者中的应用效果及护理干预的影响。方法:选取2017年6月-2019年12月西藏自治区人民医院保健特需部收治的OSAS患者82例作为研究对象,按照双色球分组原则将82例患者分为试验组和对照组,两组患者均采取多导睡眠呼吸监测仪监测,试验组患者给予护理干预,对照组患者不给予护理干预,对比两组患者干预效果。结果:试验组监测成功率及阳性率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组多导睡眠监测指标水平、嗜睡量表评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多导睡眠呼吸监测仪在OSAS患者中应用效果较好,可有效提高监测成功率、阳性率,进一步改善患者身体指标及生活质量,减少负面情绪,其护理干预值得应用。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的麻醉及围手术期监测

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的围手术期的临床特征、麻醉方法及效果。方法回顾分析70例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者围手术期PSG监测数据及麻醉方法、效果。结果随着呼吸紊乱指数的增加,年龄、体重指数、最长呼吸暂停时间、最低SaO2%、平均SaO2%下降等在轻度与中、重度OSAS之间差异显著;70例患者诱导经鼻气管插管,其中盲插成功49例(70.0%),明视15例(21.4%),纤支镜导引5例(7.1%),1例(1.4%)于术前气管切开。结论OSAS是一种具有潜在危险的疾病,诱导经鼻气管插管及对OSAS及时准确监测治疗是预防围手术期严重并发症的关键。

多导睡眠呼吸监测的应用与效果研究

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）属于常见疾病,主要是不明病因睡眠呼吸系统疾病,以夜间睡眠打鼾为主要表现,可能俘有呼吸暂停与白天嗜睡等表现。为了进一步探讨多导睡眠Ⅱ乎吸监测在临床中的应用及其效果,我院针对收治的100例老年OSAHS患者与40例健康体检老年人实施相关治疗,取得良好发展效果。报告如下。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血管内皮细胞及纤溶系统功能变化

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者血管内皮细胞及纤溶系统功能变化。方法 :根据多导睡眠呼吸监测仪监测结果 ,选择年龄、性别、体重指数 (BMI)无明显差异的OSAHS患者 5 2例和健康者 4 8例。以Clauss法测定纤维蛋白原 (Fg) ,以发色底物法测定组织纤溶酶原激活物活性 (tPA :A)、纤溶酶原激活物抑制物 - 1活性 (PAI - 1:A) ,以酶联免疫法测vonWillebrand因子含量 (vWF)、组织纤溶酶原激活物含量 (tPA :Ag)、纤溶酶原含量 (PLg :Ag)和纤溶酶原激活物抑制物 - 1含量 (PAI- 1:Ag)。结果 :与对照组比较 ,OSAHS组vWF、Fg、PAI - 1:A、PAI - 1:Ag水平明显升高 ,PLg :Ag、tPA :Ag含量明显降低 ,tPA :A无明显变化。结论 :OSAHS患者血管内皮细胞功能受损 。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床特征及相关因素分析

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的临床特征及相关因素。方法：经多导睡眠图（PSG）确诊的120例OSAHS患者,按睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）和夜间血氧饱和度（SaO2）分为轻、中、重度组,比较3组临床特征。结果：OSAHS患者的年龄、颈围、体重指数、最长呼吸暂停时间、最低SaO2等在轻度与中、重度组之间差异均有统计学意义（P〈0.05～P〈0.01）。结论：OSAHS是严重危害公众健康的疾病之一,对OSAHS早期诊断、治疗是预防发生严重并发症的关键。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对儿童睡眠结构的影响

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对儿童睡眠结构的影响。方法:本研究于2014年1月至2015年1月,一共收治120例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿,另外选择同期健康体检的正常儿童作为对照组120例,采用睡眠呼吸监测仪器对患儿夜间睡眠情况进行持续的监测和记录,比较阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿和正常儿童的睡眠结构。结果:与对照组比较,观察组睡眠I期明显更高,睡眠II期、慢波睡眠(SWS)、快动眼睡眠(REM)明显更少,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对儿童的睡眠结构产生负面的影响,导致儿童睡眠结构紊乱,表现为睡眠时频繁唤醒、睡眠变浅、片段化,是导致儿童学习困难和智力降低的重要原因之一。

老年代谢综合征合并睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床特征研究

目的探讨老年代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者临床特征。方法选择2015年1月—2021年6月于广西河池市人民医院内分泌科收治住院的老年MS患者120例为研究对象,均使用便携式睡眠呼吸监测仪进行睡眠呼吸情况筛查,根据患者是否合并OSAHS分为单纯MS组(n=32)和MS合并OSAHS组(n=88),并根据每小时睡眠发生呼吸暂停和低通气次数之和(AHI)将MS合并OSAHS组患者分为轻度组(n=32)、中度组(n=29)、重度组(n=27)3个亚组。统计所有患者一般资料,分析老年MS合并OSAHS患者临床特征及影响因素。结果120例老年MS患者中,有88例合并OSAHS,总发生率为73.33%(88/120),以轻度OSAHS占比最高,为36.36%(32/88)。MS各组分间以腹型或中心型肥胖组OSAHS发病率最高。相比于单纯MS组,MS合并OSAHS组有吸烟史(28.41%)、有合并症/并发症(77.27%)占比较高,体质量指数(BMI)、腰围、血压升高,血糖、血脂紊乱,胰岛素分泌增多,C-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、AHI升高,夜间最低脉氧饱和度(LSPO_(2))、平均脉氧饱和度(MSPO_(2))降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示,BMI、高血压、收缩压、舒张压、FBG、TG、HDL-C、CRP、Hcy导致老年MS患者并发OSAHS的独立危险因素(P<0.05)。随着老年MS合并OSAHS患者病情的加重,BMI、腰围、收缩压、舒张压、HbA_(1)C、FBG、TG、CHO、FINS、HOMA-IR、CRP、Hcy、AHI逐渐升高,HDL-C、LSPO_(2)、MSPO_(2)逐渐降低(P<0.05)。Logistic回归显示,高血压、BMI、FBG、TG、CRP、Hcy、LSPO_(2)、MSPO_(2)为影响老年MS合并OSAHS患者病情程度独立危险因素(P<0.05)。结论老年MS患者存在较高的OSAHS并存率,与老年MS患者相比较,老年MS合并OSAHS患者临床特征表现为糖脂代谢紊乱,伴随更高的BMI、血压、CRP、Hcy。

幼儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(ObstructiveSleep Apnea Syndrone简称OSAS),多发生于成年人,婴幼儿较少见,笔者曾诊治一例3岁患儿,并险出意外,经抢救治愈,现报道如下。患儿男,3岁,因夜间打鼾及呼吸不畅2年收入院。2年来每逢睡眠时打鼾憋气。

甘油三酯葡萄糖指数与阻塞性睡眠呼吸暂停患者肱踝脉搏波速度的相关性

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者甘油三酯葡萄糖(TyG)指数与肱踝脉搏波速度(baPWV)的相关性。方法 选取2020年10月至2023年2月在中大医院江北院区及本部心脏康复中心行睡眠呼吸监测的患者205例,根据TyG指数四分位数将患者分为Q1、Q2、Q3、Q4组,根据睡眠呼吸低通气指数(AHI)将患者分为无OSA及轻度组、中重度组两组。评估各指标之间的关系。结果 在250例OSA患者中,TyG指数越高,男性和高血压病比例越高,身体质量指数(BMI)、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹葡萄糖、尿酸、AHI、baPWV水平越高(P<0.05),而年龄、平均血氧饱和度(SaO_(2))则越低(P<0.05)。与无OSA及轻度OSA患者比较,中重度OSA患者年龄、男性和高血压病比例及BMI、尿酸、AHI、baPWV水平更高,最低SaO_(2)和平均SaO_(2)水平更低(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,TyG指数与AHI水平呈正相关(r=0.217,P=0.002)。多元线性回归分析显示,年龄(β′=0.244,P<0.01)、尿酸(β′=0.140,P=0.013)、高血压病(β′=0.128,P=0.016)、AHI(β′=0.342,P<0.01)、TyG指数(β′=0.300,P<0.01)是baPWV的影响因素,且AHI的影响最大,TyG指数其次。结论 TyG指数与OSA严重程度相关,TyG指数及OSA严重程度影响baPWV水平,运用TyG指数可能有助于识别OSA及动脉粥样硬化高风险患者。