阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者体重指数与嗜睡等的相关性研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者不同体重指数(BMI)与白天嗜睡程度及病情严重程度的关系。方法经多导睡眠仪监测确诊为OSAHS的患者114例,比较18.5kg/m2≤BMI<24kg/m(2正常体重)、24kg/m2≤BMI<28kg/m(2超重)和BMI≥28kg/m(2肥胖)3组患者白天嗜睡程度和呼吸紊乱指标。结果不同BMI组的OSAHS患者白天嗜睡程度评分(ESS)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间平均氧饱和度(MSaO2)及最低氧饱和度(LSaO2)差异有显著性(P<0.05)。BMI与ESS、AHI呈显著正相关(P<0.01),与MSaO2、LSaO2呈显著负相关(P<0.01)。结论不同BMI对OSAHS患者白天嗜睡程度、AHI和血氧饱和度的影响不同。

睡眠呼吸障碍患者上气道形态与睡眠监测观察

目的通过计算机辅助纤维喉镜检查法(computerfiberopticpharyngocopywithMuller’smaneuver,CFPMM)检测指标与多导睡眠监测指标的相关、回归分析,进一步评价CFPMM在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndromec,OSAHS)诊断中的应用价值。方法①对60例OSAHS患者分别行多导睡眠监测及CFPMM检查,CFPMM观察指标包括腭咽、舌咽最小截面积,矢向径与横向径比值,咽壁顺应性;②分别将CFPMM指标与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停指数(AI)、最低血氧饱和度(SaO2)进行单因素相关分析,对相关系数具有显著性的变量行直线回归分析。结果①气道最大塌陷时截面积与睡眠呼吸紊乱指数呈负相关,即咽腔最大塌陷时截面积越小,则睡眠呼吸紊乱越严重:R2=0.126,咽腔最大塌陷时截面积可以解释12.6%的AHI变化;气道最大塌陷度与AHI呈正相关,即气道塌陷度(顺应性)越大,则睡眠呼吸紊乱越严重:R2=0.145,气道最大塌陷度可以解释14.5%的AHI变化;②睡眠呼吸暂停指数AI随舌咽横径及舌咽最小截面积的减小而加大,二者分别可以解释24.6%和7.7%的AI变化;③最低SaO2仅与舌咽矢径/横径比值间的相关系数具有显著性,最低SaO2随舌咽矢径与横径比值的加大而升高,舌咽矢径与横径比值可解释13%的最低SaO2的变化。结论在OSAHS的诊断中,CFPMM指标中的咽腔最大塌陷时截面积及咽腔最大塌陷度可分别在不同程度上反应AHI的高低。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与颈围的相关性研究

目的 研究颈围与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性。方法 测量92 0例被临床怀疑为OSAHS患者的身体参数(包括颈围、身高和体重) ,并进行夜间睡眠监测。符合OSAHS诊断的有71 9例,为OSAHS组;2 0 1例不符合OSAHS ,为鼾症组,对其颈围、BMI和体重与睡眠呼吸紊乱指数(AHI)进行统计学分析。结果 OSAHS组患者的年龄明显大于鼾症组(P <0 .0 0 1 ) ;两组患者的颈围与BMI、体重均高度相关(P <0 .0 0 1 ) ;除中度OSHAS患者的AHI与体重、BMI和颈围有相关性外,其余OS HAS患者的颈围与AHI无相关关系(P >0 .0 5)。结论 颈围是反映肥胖程度的一项有效指标;颈围粗是OSAHS发病的相关因素;但使用颈围值预测OSAHS患者夜间睡眠呼吸紊乱的严重程度不具有临床意义。OSAHS的影响因素是多方面的,不同程度的OS AHS ,影响因素不同。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血液流变学关系探讨

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)与血液流变学的关系。方法 :对 1 86例观察对象行多导睡眠图监测和血液流变学检查 ,按睡眠呼吸紊乱指数 (AHI)分为 3组 :轻度组 (5 <AHI<30 ) ,中重度组 (AHI>30 )和正常对照组 (AHI<5 )。结果 :OSAS患者的体重 (Wt)和体块指数 (BMI)均大于正常对照者 (P <0 .0 1 ) ,其中中重度组患者 Wt和 BMI大于轻度组 (P<0 .0 1 ) ;中重度组的红细胞比容 (HCT)、红细胞聚积指数 (RAI)明显高于轻度组和正常对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 )。回归分析显示 AHI与 HCT、RBCI呈正相关 (r =0 .4 37,P <0 .0 0 1 ) ;另外还显示 BMI与 HCT、血浆黏度比呈正相关 (r =0 .31 ,P =0 .0 0 7)。结论 :OSAS及肥胖的严重程度与血液黏稠度增高有关。血液黏稠度增加易引起高黏血症 ,导致血栓性疾病发生。

胃食管反流病与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性研究

目的探讨胃食管反流病(GERD)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)间的关系。方法选取解放军第三五九医院2009年3月至2012年5月收治的OSAHS患者163例,根据研究对象是否存在GERD分为伴有GERD组和无GERD组,分析两组间体质量指数(BMI)、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)和GERD症状评分;根据研究对象OSAHS的严重程度分为三组:轻度组、中度组和重度组,对组间GERD症状评分、睡眠分期及动脉血氧饱和度(SaO2)进行分析。结果 OSAHS患者中GERD发生率为59.5%,伴有GERD患者的GERD症状积分、AHI和BMI均高于无GERD者,差异有统计学意义(P<0.01)。重度组OSAHS患者GERD症状积分显著高于轻度和中度组,缺氧程度也重于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OSAHS与GERD关系密切,但它们的关系是因果还是伴随关系仍需进一步研究。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清8-异构前列腺素及超敏C反应蛋白的检测

目的:探讨血清8-异构前列腺素(8-isoprostane)以及超敏C反应蛋白(hsCRP)的浓度与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)之间的关系。方法:选取2009年1～12月在我院进行睡眠呼吸监测的62例男性肥胖患者,根据睡眠呼吸紊乱指数(AHI)分为OSAHS组和单纯肥胖组,20例健康成人为对照组。采用胶乳增强的免疫比浊法技术测定所有受试者的血清hsCRP水平,酶联免疫法测定血清8-异构前列腺素水平。结果:肥胖的中重度OSAHS组血清hsCRP水平和血清8-异构前列腺素水平明显高于对照组,亦明显高于单纯肥胖组和肥胖轻度OSAHS组。结论:中重度OSAHS患者血清hsCRP水平和血清8-异构前列腺素水平明显升高,表明OSAHS患者体内存在脂质过氧化反应和氧化应激,且随着患者的病情加重机体内脂质过氧化反应和氧化应激加强。

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊治

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床特征、诊断和治疗方法。方法分析75例小儿OSAHS临床资料,并对他们进行术前和术后的多导睡眠图(PSG)监测,所有患儿均行扁桃体摘除和(或)腺样体刮除术。结果经手术治疗后,睡眠呼吸紊乱指数(AHI)由11.2±3.5降至3.5±1.2,睡眠期最低血氧饱和度(LSaO2)由(85.6±7.5)%提高为(97.5±6.5)%(P<0.01),临床症状明显改善。结论扁桃体和(或)腺样体肥大是引起儿童OSAHS最主要的病因,粗响鼾声、睡眠呼吸困难和呼吸暂停或低通气是小儿OSAHS特征,而扁桃体摘除和(或)腺样体刮除术是治疗儿童OSAHS最有效的手段。

睡眠呼吸暂停综合征研究进展——睡眠呼吸暂停综合征的病因和病理生理

睡眠呼吸暂停综合征（SAS）是指每晚7h睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸紊乱指数（AHI）超过5次。根据发病机制不同，SAS分为阻塞型SAS（OSAS）、中枢型SAS（CSA）及混合型SAS。据估计，成人SAS的发病率为4％～7％，OSAS占90％以上，男多于女，发病率随年龄增加而增高。目前SAS已引起医学界各相关学科的重视。

131例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者临床研究

目的分析OSAHS和OSAHS+HT患者的平均动脉压、最低血氧饱和度、睡眠呼吸紊乱指数间关系,及OSAHS病情严重程度与血压级别的关系,旨在进一步明确血压的升高在OSAHS发生发展中的作用。方法入选2005年7月～2007年7月该院呼吸内科门诊收治且资料完整的129例确诊单纯OSAHS患者和131例OSAHS+HT患者。监测各组患者血压、平均动脉压、最低血氧饱和度、睡眠呼吸紊乱指数。结果OS-AHS+HT患者平均动脉压明显高于OSAHS组(P=0.003),最低血氧饱和度明显低于OSAHS组(P=0.11),病情严重程度与高血压分级相关(P=0.046)。结论OSAHS患者合并高血压会促进OSAHS病情的发展,对于OSAHS患者有血压增高的趋势应及时干预治疗。

60岁以上男性睡眠呼吸暂停合并高血压患者临床研究

目的探讨60岁以上男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并高血压的发生率及临床特点。方法选取2011年1月~2013年1月在海军总医院诊治的305例60岁以上确诊OSAHS的男性患者,收集其临床资料及多导睡眠呼吸监测结果,根据是否合并高血压病分为非高血压OSAHS组和高血压OSAHS组。结果 60岁以上男性OSAHS患者中合并高血压的患者达60.66%。高血压OSAHS组的睡前及醒后血压均明显高于非高血压OSAHS组（P〈0.05）,呼吸暂停低通气指数（AHI）也高于非高血压OSAHS组（P〈0.05）,最低血氧饱和度低于非高血压OSAHS组（P〈0.05）。结论 60岁以上男性OSAHS患者中高血压的发生率较高,老年OSAHS患者合并高血压会加重OSAHS的病情程度和高血压的难治程度,对于OSAHS患者有血压增高的趋势应及时干预治疗。

成人睡眠呼吸暂停综合征患者的临床症状分析研究及护理

目的通过对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者临床症状的测评,探讨白天嗜睡在成人不同年龄、病情之间的发生率。方法对经过多导睡眠监测(PSG)诊断为OSAS的患者进行测评。结果OSAS患者白天嗜睡临床症状的发生率为54.3%,且不同年龄组(老年组和非老年组)、不同病情组(按睡眠呼吸紊乱指数,即AHI大小划分)的发生率差异无显著性,嗜睡程度以非老年组高于老年组(P<0.05),重度组高于轻、中度组(P<0.05)。结论中老年OSAS患者白天嗜睡临床症状的发生率54.3%,老年患者的发生率与非老年患者没有差别。

了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS），是一种睡眠中呼吸调节紊乱，是由于某些原因而致上呼吸道阻塞，睡眠时有呼吸暂停，伴有缺氧、睡眠习惯性打鼾、日问极度嗜睡等症状的一种较复杂的疾病。好发于肥胖人群和老年人。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种具有潜在致死性质的睡眠呼吸紊乱性疾病。具体指标为：睡眠呼吸紊乱指数（RDI）大于5，或每晚7小时的呼吸暂停加呼吸低通气达30次以上者。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与脑梗死后遗症患者心率变异及血压节律的相关性研究

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）与脑梗死后遗症患者心率变异及昼夜血压节律的相关性。方法选取我院2011年10月~2014年1月收治的脑梗死后遗症患者364例，其中伴发OSAHS者178例为伴发OSAHS组，余186例为未见OSAHS组，同期筛选体检健康者180例为健康对照组。观测比较三组昼、夜血压及心率变异等指标。结果伴发OSAHS组患者心率变异及血压节律指标均超过剩余两组（P〈0.01），未见OSAHS组高于健康对照组（P〈0.01）；夜间血氧饱和度比较，伴发OSAHS组比剩余两组低（ P〈0.01）；未见OSAHS组较健康对照组低（P〈0.01）。结论 OSAHS与脑梗死后遗症患者的心率变异、血压节律存在相关性，影响预后，需高度重视。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肺功能的研究

目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的肺功能。方法:选取2018年12月~2019年12月收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者120例为观察组,依据睡眠呼吸紊乱指数分为轻度、中度、重度,另选同期健康体检者58例为对照组,均行睡眠呼吸监测检查、肺功能检查、脉冲振荡检测。比较两组肺功能指标(用力肺活量、最大通气量、深吸气量、肺总量、补呼气量)、呼吸阻抗指标(共振频率,呼吸总阻抗,5 Hz、20 Hz、35 Hz下黏性阻力),比较观察组轻度、中度、重度患者肺功能指标。结果:观察组肺功能指标均低于对照组,呼吸阻抗指标高于对照组(P<0.05);观察组重度患者肺功能指标低于中度、轻度患者,中度患者肺功能指标低于轻度患者(P<0.05)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肺功能较差,且严重程度不一患者间肺功能差异显著,应注重对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肺功能的监测,为临床病情评估及治疗预后提供有力参考。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种病因十分复杂而又尚未完全阐明的病理状态，属睡眠中呼吸调节紊乱。这种病理状态不仅有睡眠打鼾和日间极度嗜睡（EDS ），还由于低通气或呼吸暂停引起反复发作的低氧高碳酸血症，可导致心肺和其他重要生命器官并发症，甚至发生猝死。因此OS-AS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸紊乱性疾病。目前国际上多数学者认为OSAS的定义是：睡眠时口鼻气流停止≥10 s ，每小时呼吸暂停加低通气5次以上，即睡眠呼吸紊乱指数（RDI ）＞5，或每晚7 h呼吸暂停加呼吸低通气达30次以上者。我国内地流行病学调查资料表明，伴有嗜睡症状，OSAS在成年人中的患病率为3％～5％［1］。

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）治疗60例疗效评价

睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠期间每次呼吸暂停时限〉10s，7h暂停次数〉30次或睡眠呼吸紊乱指数（AHI）〉5次者，其发病率占有关睡眠疾病的1／2～2／3，是发病率高并有一定潜在危险的疾患，能够引起身体各系统损害，尤以睡眠时为甚。本院自2009年1月至2010年1月选择采用多导睡眠图诊断阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）共60例，进行悬雍垂腭咽弓成形术治疗。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血浆B型钠尿肽监测的诊断价值

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种严重的睡眠呼吸疾病，指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上，每次发作呼吸暂停10秒钟以上，或睡眠呼吸紊乱指数（AHI）超过5次。B型钠尿肽（BNP）是一种由32个氨基酸构成的多肽类神经激素。本研究主要通过测定OSAS患者与正常健康人的血浆BNP水平，探讨BNP在OSAS诊断方面的价值。