生活质量与睡眠质量的关系:感知压力和睡眠焦虑的链式中介作用

睡眠问题是全球范围内的重大公共卫生问题。国内外很多研究已经充分证明了睡眠质量与生活质量的关系,但缺乏两者反向关系的相关研究;此外,关于生活质量对睡眠质量的作用机制也鲜有研究涉及。综合考虑以上因素,探究中国普通成年人群的生活质量与主观睡眠质量的关系,以及感知压力和睡眠焦虑在两者关系中的作用机制。结果表明:中国普通成年人群的生活质量与主观睡眠质量呈正相关;感知压力在生活质量与主观睡眠质量的关系中具有独立的中介作用;睡眠焦虑在生活质量与主观睡眠质量的关系中具有独立的中介作用;感知压力和睡眠焦虑在睡眠质量与主观睡眠质量的关系中具有链式中介作用。结果揭示了中国普通成年人群的生活质量和主观睡眠质量的关系,并验证了生活质量、主观睡眠质量、感知压力以及睡眠焦虑这四者之间的关系和机制;提示人们在日常生活中形成压力感知的钝感力,或减少对自身睡眠的负面关注,均有助于强化良好的生活质量对睡眠质量的有益影响。

分析舒眠胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗焦虑症伴睡眠障碍的效果及对睡眠质量的影响

目的:分析舒眠胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗焦虑症伴睡眠障碍的效果及对睡眠质量的影响。方法:选取2021年9月至2023年8月福建省泉州市第三医院收治的焦虑症合并睡眠障碍患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予佐匹克隆联合草酸艾司西酞普兰治疗,观察组给予舒眠胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)比较2组患者干预前后焦虑状态的改善效果,采用多导睡眠监测仪监测患者的总睡眠时间(TST)、睡眠潜伏期(SL)、睡眠效率(SE)、非快动眼睡眠(REM)N1期、非REM N2期、慢波睡眠(SWS)、快动眼睡眠(REM)、REM潜伏期、微觉醒(RERA)次数,并比较2组患者的治疗有效率。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组,观察组PSQI评分、HAMA评分显著低于对照组,观察组睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、非快动眼睡眠(REM)N1期、非REM N2期、慢波睡眠(SWS)、快动眼睡眠(REM)评分显著高于对照组,观察组睡眠潜伏期(SL)、REM潜伏期、微觉醒(RERA)次数评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:舒眠胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗焦虑症伴睡眠障碍的效果显著,能有效提高患者的睡眠质量并改善焦虑症状,值得推广应用。

阿普唑仑与丁螺环酮治疗焦虑症合并睡眠障碍的效果研究

目的:分析阿普唑仑与丁螺环酮治疗焦虑症合并睡眠障碍的效果。方法:选取2022年1月至2023年1月平度市人民医院收治的焦虑症合并睡眠障碍患者68例作为研究对象,按照入院的奇偶数顺序分为对照组和观察组,每组34例。对照组口服阿普唑仑,观察组口服丁螺环酮,比较患者症状恢复情况。结果:对照组患者症状改善率是88.24%,观察组患者症状改善率是94.12%,2组患者疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。用药后对照组、观察组患者的PSQI评分、SAS及SDS均有所下降,组间分数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组中患者出现不良反应8例,观察组中患者发生不良反应2例,对照组的不良反应发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的身体状况、心理状态、环境领域及认知能力测评得分均相对较低,与观察组分数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:阿普唑仑与丁螺环酮均为治疗焦虑症合并睡眠障碍的有效药物,其中丁螺环酮应用后患者的不良反应较少,安全性更高。

广泛性焦虑症睡眠障碍的临床研究

目的通过资料整理探讨广泛性焦虑症睡眠障碍的临床特点及治疗策略,为相关患者增强治疗效果等提供指导。方法 设定本实验研究周期是 2021.12-2022.12,整理出琴台综合门诊部(后简称“本院”)接收的 60 例广泛性焦虑症睡眠障碍患者为调查对象,以患者选择的临床治疗方案的不同性将其均分为两组:对照组(单一帕罗西汀药物)与实验组(帕罗西汀联合推拿针刺疗法),比较 2组病人的睡眠质量及焦虑状态等评分。结果 在治疗前,对比 2 组的睡眠质量、焦虑状态评分发现无差异,P > 0.05;在治疗后,对比 2 组的以上两个指标发现有明显差异性,2 组患者的临床疗效都不错,且两组对比数据明显,实验组优势更大一些,P < 0.05。结论 在广泛性焦虑症睡眠障碍疾病的临床治疗方案比较多,若单纯地选择西药进行治疗,疗效一般,若将西药治疗与推拿针刺疗法相结合,有利于增强患者的临床疗效,促使其依从性大大提升,所以该治疗方案的应用存在实践意义。

心理护理联合认知行为疗法对膀胱癌根治术后患者焦虑及睡眠质量的影响

目的:探究心理护理联合认知行为疗法对膀胱癌根治术后患者焦虑及睡眠质量的影响。方法:选取2018年2月至2019年3月广东省茂名市人民医院收治的膀胱癌根治术后患者30例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组15例。对照组患者实施常规护理,观察组患者给予心理护理联合认知行为疗法,比较2组患者干预前后焦虑情况与睡眠质量。结果:干预前,2组患者焦虑情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,观察组患者与对照组患者睡眠质量比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,对照组患者评分明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对膀胱癌根治术后患者实施心理护理联合认知行为疗法可有效缓解其焦虑情绪,同时改善患者睡眠质量,值得临床推广与应用。

焦虑/抑郁状态伴睡眠障碍的病例讨论

本文通过对3例焦虑/抑郁状态伴睡眠障碍患者的治疗,笔者认为在中西医基础治疗基础上配合低阻抗意念导入疗法,可快速缓解焦虑/抑郁状态伴睡眠障碍患者的抑郁、焦虑症状,经过住院治疗后能尽快得到恢复。

放松训练联合意志激励对焦虑睡眠障碍患者睡眠及生活质量的影响

目的探讨放松训练联合意志激励对焦虑睡眠障碍患者睡眠及生活质量的影响。方法将102例焦虑睡眠障碍患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各51例。两组均给予常规护理,研究组在此基础上给予放松训练联合意志激励,观察6周。干预前及干预6周末采用症状自评量表评定两组的心理健康状况,睡眠状况自评量表评定两组的睡眠质量,多导睡眠监测仪监测两组的睡眠指标,生活质量综合评定量表评定两组的生活质量。结果干预6周末两组症状自评量表各项评分、睡眠状况自评量表各项评分及总分均较干预前显著下降(P<0.01),研究组较对照组下降更显著(P<0.01)。干预6周末两组睡眠潜伏期、觉醒时间、觉醒次数较干预前显著减少(P<0.01),总睡眠时长较干预前显著增加(P<0.01),研究组较对照组变化更显著(P<0.01);两组生活质量综合评定量表各维度评分均较干预前显著升高(P<0.01),研究组较对照组升高更显著(P<0.01)。结论放松训练联合意志激励有助于改善焦虑睡眠障碍患者的心理健康状况及睡眠质量,提高生活质量。

摩腹疗法对焦虑型睡眠障碍大鼠血清IL-1、IL-6、TNF-α的影响

目的:观察摩腹疗法对焦虑型睡眠障碍大鼠血清白细胞介素-1 (interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响,探讨摩腹疗法治疗焦虑型睡眠障碍的作用机制。方法:将清洁、健康的SD大鼠54只按体质量依次进行编号,随机分为空白组12只,模型组、药物组、摩腹组各14只,通过足底电击法进行造模,制作焦虑型睡眠障碍大鼠模型。造模成功后,空白组与模型组SD大鼠不给予任何干预,药物组大鼠给予艾司唑仑片灌胃,摩腹组大鼠给予摩腹疗法。干预前后记录大鼠体质量变化,8周后,测定旷场实验水平距离评价大鼠的焦虑状态,采用酶联接免疫吸附剂(ELISA)法定4组大鼠血清IL-1、IL-6、TNF-α浓度。结果:模型组、药物组、摩腹组大鼠干预前后大鼠体质量明显增加,差异具有统计学意义(P <0. 05);干预后摩腹组与模型组比较大鼠旷场实验水平距离差异明显,差异具有统计学意义(P <0. 05);干预后摩腹组大鼠血清IL-1、IL-6、TNF-α浓度与模型组和药物组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:摩腹疗法能够通过影响焦虑型睡眠障碍大鼠血清IL-1、IL-6、TNF-α的浓度变化,从而起到改善睡眠的作用。

米氮平联合低频重复经颅磁刺激对伴睡眠障碍焦虑症老年患者焦虑情绪改善及睡眠质量的影响

目的研究米氮平联合低频重复经颅磁刺激(rTMS)对伴睡眠障碍焦虑症老年患者焦虑情绪改善及睡眠质量的影响。方法选取2015年7月~2017年7月本院94例伴睡眠障碍焦虑症老年患者作为研究对象,按随机数字表法分组,各47例。对照组采用米氮平治疗,观察组采用米氮平+低频rTMS治疗,治疗后对比两组疗效、治疗前后焦虑情绪(SAS、SDS)改善状况及睡眠质量(入睡时间、早醒时间)变化情况。结果观察组治疗有效率(95.74%)高于对照组(78.72%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组SAS、SDS评分、入睡时间、早醒时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组SAS、SDS评分、入睡时间、早醒时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伴睡眠障碍焦虑症老年患者采取米氮平联合低频rTMS治疗,疗效显著,可减轻患者焦虑抑郁情绪,改善睡眠质量。

摩腹疗法干预焦虑型睡眠障碍大鼠的行为学影响

目的 观察摩腹疗法对焦虑型睡眠障碍大鼠行为学表现的影响,为摩腹疗法治疗焦虑型睡眠障碍提供实验依据。方法 将清洁、健康的48只SD大鼠,按体质量依次进行编号,采用查随机数字表的方法将大鼠分为4组,每组12只,即空白组、模型组、药物组和摩腹组。空白组大鼠正常饲养、不予特殊处理,其余三组采用足底电击法制作焦虑型睡眠障碍大鼠模型;造模成功后,模型组不予任何处理,药物组灌服艾司唑仑片,摩腹组行摩腹手法干预治疗。干预治疗前,对4组大鼠分别进行旷场实验测试并记录得分,评估其焦虑行为。经8周不同方法处理后,对除空白组外的36只大鼠进行旷场实验测试,评估其干预处理后的焦虑行为。结果 干预治疗前,4组SD大鼠旷场实验评分比较结果显示,各组大鼠旷场实验水平及垂直得分差异有统计学意义(P<0.05),而修饰和粪便次数得分无统计学意义(P>0.05)。经8周干预治疗后,对3组大鼠旷场实验评分差异进行比较,结果显示,摩腹组、药物组大鼠水平得分、旷场实验修饰和粪便得分低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),而摩腹组、药物组大鼠旷场实验垂直次数高于模型组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 摩腹疗法可影响焦虑型睡眠障碍大鼠的行为学评分,改善大鼠的焦虑状态,从而缓解大鼠的睡眠障碍。

针刺联合推拿治疗广泛性焦虑症睡眠障碍患者的临床效果

目的探讨针刺联合推拿治疗广泛性焦虑症睡眠障碍患者的临床效果。方法选取2017年1月至2019年12月于徐州市东方人民医院接受治疗的94例广泛性焦虑症睡眠障碍患者作为研究对象,随机分为两组,每组47例。对照组采用常规西医治疗,试验组在对照组基础上采用针刺联合推拿治疗,比较两组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及中医证候评分。结果治疗10 d后,试验组HAMA评分、PSQI评分及中医证候评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合推拿能够改善广泛性焦虑症睡眠障碍患者的焦虑情绪和睡眠质量,缓解临床症状,应用效果较好。

米氮平联合rTMS对老年焦虑症伴睡眠障碍患者焦虑情绪及睡眠质量的影响

目的探究米氮平联合重复经颅磁刺激(rTMS)对老年焦虑症伴睡眠障碍患者焦虑情绪及睡眠质量的影响。方法选取2017年10月—2019年10月商丘市第二人民医院收治的老年焦虑症伴睡眠障碍患者100例,按随机数字表法将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组给予米氮平片30 mg/次,1次/d;观察组在此基础上给予rTMS,两组均治疗6周。比较两组焦虑抑郁评分、睡眠质量及临床有效率。结果与治疗前相比,两组治疗后HAMD、HAMA及PSQI评分显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组临床有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论米氮平联合rTMS可以降低老年焦虑症伴睡眠障碍患者焦虑情绪,提高其睡眠质量,临床疗效显著,值得临床应用。

丹栀逍遥散治疗广泛焦虑性睡眠障碍的临床疗效

目的:探析丹栀逍遥散治疗广泛焦虑性睡眠障碍的临床疗效。方法:82例广泛焦虑性睡眠障碍患者,随机分为实验组和对照组,各41例。实验组采用丹栀逍遥散治疗,对照组采用米氮平治疗。对比两组疗效。结果:实验组患者有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹栀逍遥散在改善广泛焦虑者睡眠上的作用优于西药米氮平,且不良反应更轻微,可推广使用。

米氮平联合低频重复经颅磁刺激对伴睡眠障碍焦虑症的治疗成效

探究米氮平联合低频重复经颅磁刺激对伴睡眠障碍焦虑症的治疗成效。方法:将72例伴睡眠障碍焦虑症患者随机均分为两组。观察组米氮平联合低频重复经颅磁刺激,对照组米氮平,对比其疗效。结果:观察组焦虑评分、生活质量评分均显著更优,P<0.05。结论:米氮平联合低频重复经颅磁刺激对伴睡眠障碍焦虑症患者效果更好。

黑暗恐惧症患儿睡眠习惯分析

目的分析黑暗恐惧症患儿的睡眠习惯。方法黑暗恐惧症患儿27例为研究组,同期正常体检儿童32例为对照组,采用儿童睡眠习惯问卷调查两组儿童睡眠情况。结果孩子晚上就寝时间黑暗恐惧症儿童晚于正常体检儿童;,黑暗恐惧症儿童通常一天睡觉时间(平时)少于正常体检儿童(P<0.05)。研究组在就寝习惯、睡眠焦虑、白天嗜睡三个维度与对照组有差异。儿童晚上是否在固定时间上床睡觉、儿童入睡时是否需要陪伴、儿童是否害怕一个人睡觉、儿童是否害怕在黑暗中睡觉、儿童不在家睡觉是否会有问题、儿童是否醒来后情绪不佳、儿童是否看起来疲乏,这7个条目得分,研究组高于对照组(P均<0.05)。结论黑暗恐惧症患儿常存在睡眠焦虑,就寝时间晚,睡觉时间少,且白天嗜睡。

叙事护理联合正念冥想对肺癌化疗患者睡眠质量和负性情绪的影响

目的探讨叙事护理联合正念冥想对肺癌化疗患者睡眠质量和负性情绪的影响。方法选择本院肿瘤科的120例肺癌化疗患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察1组、观察2组及对照组。对照组采用肺癌化疗常规护理,观察1组在常规护理的基础上采用正念冥想干预,观察2组在观察1组的基础上进行叙事护理干预,干预形式为一对一、面对面交流。干预前、干预结束后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者进行评价。结果干预后,3组患者的睡眠质量指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);而观察1组和观察2组的睡眠质量指数比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察1组和观察2组的睡眠质量指数评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,3组患者的焦虑、抑郁评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察2组的SAS和SDS评分均低于观察1组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察1组的SAS和SDS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施叙事护理联合正念冥想干预不但能有效改善肺癌化疗患者的睡眠质量和心理状态,而且在改善患者负面情绪方面的效果优于单独采用正念冥想干预者。

分析瑜伽放松训练对抑郁症患者情绪和睡眠质量的改善作用

目的:分析瑜伽放松训练对抑郁症患者情绪和睡眠质量的改善作用。方法:选取2019年5月至2020年5月日照市精神卫生中心收治的抑郁症患者98例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例,对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予瑜伽放松训练,采用抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)比较2组患者干预前后焦虑以及抑郁状态的改善情况,同时采用多导睡眠监测仪评估2组患者睡眠质量改善情况,比较2组患者治疗有效率。结果:干预后,观察组治疗有效率高于对照组,观察组SAS评分、SDS评分低于对照组,观察组睡眠质量各项评分优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抑郁症患者通过瑜伽放松训练,不仅可以改善焦虑、抑郁情绪,还能提高睡眠质量,值得进一步推广使用。

丹栀逍遥散加减治疗焦虑性失眠52例

目的:观察丹栀逍遥散治疗广泛焦虑性睡眠障碍的临床疗效。方法:将100例符合临床诊断的患者,随机分为治疗组52例及对照组48例。对照组予米氮平治疗,治疗组予丹栀逍遥散治疗。8周为1个疗程,在第2、4、8周进行随访,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定治疗效果,使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定睡眠质量。结果:治疗组效率为86.0%,高于对照组的68.9%,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在第4周时HAMA评分都较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);在第2周时,治疗组PSQI评分较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组在第4周时PSQI评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹栀逍遥散能显著改善广泛焦虑性睡眠障碍患者的焦虑症状和睡眠质量,疗效确切,不良反应少。

星状神经节阻滞在焦虑相关睡眠障碍治疗中的应用

星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)是一种通过局部麻醉阻断交感神经活动的神经调节技术,近年来在焦虑相关睡眠障碍的治疗中显示出显著的疗效。焦虑患者通常伴随交感神经系统的过度活跃,导致入睡困难、频繁觉醒及睡眠质量下降。SGB通过抑制交感神经的过度兴奋可改善患者的睡眠质量,并减少对药物的依赖。本文就SGB在焦虑相关的睡眠障碍中的作用机制、临床应用及其特殊人群中的应用研究进展进行综述,展望其在未来治疗中的广泛应用前景。

医学生睡眠障碍成因介入线上平台管理研究初探

本论文选取杭州医学院的541名医学生,采用匹兹堡睡眠量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、大学生基本信息调查表探讨医学生睡眠质量与焦虑状况的关系,及与睡眠质量相关影响因素的研究。研究结果发现不同性别(男:5.79 &#177;2.37,女:6.52 &#177;2.86,t = −3.128)、年级(低年级:5.99 &#177;2.69,高年级:6.62 &#177;2.61,t = 2.460)、学制(专科:5.53 &#177;2.55,本科:6.50 &#177;2.69,t = −3.913)的医学生PSQI总分有显著差异(P 【0.05);PSQI总分与SDS得分正向关联(β = 2.496, P = 0.001),对SAS得分解释率为26.8%;其中学习压力、焦虑状况与医学生睡眠障碍呈正相关,家庭压力在重度时呈显著相关,家庭交流频率和课外活动频率与医学生睡眠障碍呈负相关。在上述情境之下探讨利用线上平台“梦寐以求”对当前睡眠、心理问题进行管理和改善的可行性。