睡眠相关性痛性勃起的诊治对策(附9例报告)

目的：分析睡眠相关性痛性勃起（SRPE）的病因、发病机制及治疗方法。方法：收集9例SRPE患者,年龄39~59岁,病史（13.5±1.2）个月,均行血常规、尿常规、凝血功能、焦虑与抑郁量表评分、IIEF-5评分、生殖激素、夜间阴茎勃起及多导联睡眠监测,根据各自的病情给予个体化的治疗方案,所有患者均在服药后1、4、8、12及24周各电话随访1次,询问治疗效果及药物的不良反应。结果：9例患者排除其它疾病后均诊断为原发性SRPE,6例采用氯米帕明或氯米帕明＋其他药物联合治疗,3例采用抗雄治疗,4周疼痛完全缓解率为：77.78%,24周疼痛完全缓解率66.67%,3例患者在治疗24周后疼痛复发,根据病情调整治疗方案后1周疼痛消失。结论：氯米帕明或氯米帕明＋其他药物联合治疗及抗雄治疗原发性SRPE,临床效果明显。

应用活络效灵丹诊疗睡眠相关性阴茎夜间痛性勃起的临证经验

睡眠相关性阴茎夜间痛性勃起(sleep related penile erection,SRPE)是指睡眠期间出现阴茎勃起伴发疼痛,至醒后下床活动或排尿后症状缓解,甚至消失,发作次数呈每夜单发,也可呈频发,1~5次/晚,属于阴茎异常勃起中的一种特殊类型。SRPE发病率约为1.5/100000,可发生于任何年龄阶段,尤以中老年患者最为多见^([1])。本病患者多伴有失眠、焦虑、抑郁、烦躁等不良精神症状,并存在自杀倾向,严重影响患者的生活质量及生命安全^([2])。中医诊疗对SRPE具有较好的临床疗效,现将其应用活络效灵丹诊疗SRPE的临证经验作以诠释,以便同道共飨。

有关阴茎异常勃起的思考

阴茎异常勃起是一种少见的病理性勃起状态,目前的定义、分类和诊疗方法存在一些不足。本文总结我们多年的相关诊疗经验,分别就阴茎异常勃起的定义、分类、病理生理学和病理学变化过程、诊断方法、治疗措施、治疗成功标志及治疗后勃起功能的康复等提出了新的见解和观点。本文还对特殊类型的异常勃起,如间歇性、睡眠相关性及肿瘤相关性异常勃起的临床表现和诊疗等做了阐述。希望对泌尿外科和男科医师更好地认识和处理阴茎异常勃起有所帮助。