阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血浆AVP水平变化

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血浆精氨酸升压素(AVP)水平变化和气道正压通气治疗的干预作用。方法61例受试者接受多导睡眠监测,其中17例患者给予自动调节持续气道正压通气(auto-CPAP)压力滴定,随机选择8例患者行双水平气道正压通气短期治疗。结果血浆AVP与呼吸暂停/低通气指数、氧减指数、微觉醒指数正相关,与最低血氧饱和度负相关;第一夜auto-CPAP滴定后和短期治疗后OSAS患者的应激事件和血浆AVP水平较滴定前均显著下降。结论OSAS患者的应激事件使血浆AVP释放增加,可能调节下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴活性,参与OSAS病情发生;气道正压通气治疗可减少OSAS患者的应激事件,下调血浆AVP水平。