药物治疗结合认知行为干预对睡眠障碍伴抑郁患者的疗效分析

目的:探讨药物治疗结合认知行为干预对睡眠障碍伴抑郁患者的疗效。方法:72例睡眠障碍伴抑郁患者,根据不同护理方式分为联合组与对照组,每组各36例。联合组采用药物治疗结合认知行为干预12周;对照组仅用药物治疗及一般护理。比较两组患者治疗前、治疗4、8、12周及出院后随访6个月的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、生活质量量表(SF-36)评分、睡眠日记及睡眠变化情况。结果:治疗前、治疗后4、8、12周,两组患者的PSQI、ISI评分、总睡眠时间、睡眠效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访半年后,联合组上述各指标低于对照组(P<0.05)。联合组HAMD、SAS评分及治疗前与治疗后4周、8周及随访半年的SF-36评分低于对照组(P<0.05);两组患者治疗12周后SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后4、8、12周及随访半年与治疗前相比,PSQI、ISI、HAMD、SAS评分均降低(P<0.05),SF-36评分、总睡眠时间及睡眠效率均升高(P<0.05);两组患者总睡眠时间、睡眠效率在治疗后4、8、12周与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),但随访半年与治疗前比较,联合组均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后12周与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:药物治疗结合认知行为疗法可有效改善睡眠障碍伴抑郁患者情绪及失眠症状,且疗效显著。

某院抑郁伴睡眠障碍患者镇静催眠类药物的用药状况及合理性

目的:探讨某院2023年抑郁伴睡眠障碍患者应用镇静催眠类药物的用药状况及合理性分析,为抑郁伴睡眠障碍的临床用药提供指导。方法:选取2023年1月至2023年12月淄博市精神卫生中心开具的抑郁伴睡眠障碍患者应用镇静催眠类药物治疗的70893张处方作为研究对象,分析这些处方的人群特点分布、镇静催眠类药物的用药状况、用药不合理情况。结果:研究结果显示,40~49岁患者的占比相对较多,占比为20.04%;≤19岁、20~29岁、30~39岁患者男性比例相对较高,40~49岁患者男女比例相当,而50~59岁、60~69岁、70~79岁的女性比男性比例较高,>79岁的患者中男性比例又增高;本研究中所选取的70893的处方中,应用最多的为阿普唑仑片,占比为36.29%;其次为佐匹克隆片、氯硝西泮片、艾司唑仑片,占比分别为15.93%、15.28%、10.02%;本研究中选取的70893处方中,1315张不合理处方,占比为1.90%。其中不合理处方主要包括联合用药不适宜、药物选用不适宜、用法用量不适宜、用药疗程不适宜、给药时机不适宜、超说明书用药,占比分别为30.27%、23.35%、22.21%、11.63%、8.37%、4.18%。结论:研究显示,该院提供抑郁伴睡眠障碍患者治疗常用药品为阿普唑仑片、佐匹克隆片、氯硝西泮片、艾司唑仑片,大部分药物在使用中存在合理性,少数存在不合理现象,需加强用药指导。

低阻抗睡眠调控技术在抑郁伴睡眠障碍患者中的临床应用

目的探讨低阻抗睡眠调控技术治疗抑郁症伴睡眠障碍的临床疗效。方法选取2009年8月至2011年11月该院收治的60例抑郁症伴失眠患者,采用低阻抗睡眠调控技术对其进行干预治疗,采用多导睡眠图(PSG)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者的睡眠质量进行分析评价。结果进行干预后患者睡眠效率提高,浅睡眠百分比降低,深睡眠增加,睡眠质量得到明显改善,白天精神状况也有所改善,干预后觉醒次数、1期睡眠百分比以及3期睡眠百分比均发生明显变化,干预前后PSQI评分中患者睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、日间功能以及总分评分对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低阻抗睡眠调控技术可有效解决患者对睡眠环境依赖以及睡眠信心降低等问题,帮助患者建立良好的睡眠习惯,从而从根本上改善抑郁症伴睡眠障碍患者的睡眠质量。

重复经颅磁刺激治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果研究

目的探讨不同方案的重复经颅磁刺激(rTMS)治疗抑郁症伴失眠患者的疗效。方法选取我院2017年4月至2019年3月收治的60例抑郁症伴睡眠障碍患者,分为A组、B组各30例。两组均采用rTMS治疗;A组采用单纯左侧高频iTBS模式,B组采用左侧高频iTBS模式加右侧低频刺激模式。连续治疗4周后,比较两组的睡眠相关指标、PSQI评分、SDS评分。结果治疗后,B组的睡眠时间长于A组,入睡时间、觉醒次数次均显著少于A组(P<0.05)。治疗后,B组的PSQI评分显著低于A组(P<0.05);两组的SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重复经颅磁刺激可有效改善抑郁症伴睡眠障碍患者的抑郁状况;双侧刺激可更有效地延长患者的睡眠时间,减少觉醒次数及入睡时间,改善睡眠质量。

中药代茶饮改善抑郁症伴睡眠障碍的临床研究

目的:观察中药代茶饮治疗抑郁症伴睡眠障碍的临床疗效。方法:将80例抑郁症伴睡眠障碍患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。观察组采取中药代茶饮治疗,对照组以米氮平治疗。比较两组患者的临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,并用Asberg抗抑郁剂副反应量表比较两组患者的不良反应。结果:两组患者治疗后2周、4周HAMD、PSQI评分均降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6周、8周,对照组HAMD、PSQI评分低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为72.5%,观察组有效率为92.5%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后Asberg量表评分低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药代茶饮治疗抑郁症伴睡眠障碍可改善患者的临床症状,且安全性好。

甘麦大枣汤联合耳穴压豆对抑郁伴睡眠障碍患者症状量表评分及SF-36评分的影响

目的:探讨甘麦大枣汤联合耳穴压豆对抑郁伴睡眠障碍患者症状及SF-36评分的影响。方法:选取2014年6月-2015年5月我院收治的抑郁伴睡眠障碍患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规药物治疗,观察组加用甘麦大枣汤联合耳穴压豆,对比其治疗有效率,应用匹兹堡睡眠量表(PSQI)、汉密顿抑郁自评量表(HAMD)、健康调查简表(SF-36)评价两组症状及生活质量,并观察不良反应。结果:观察组治疗有效率97.14%明显高于对照组65.71%(P<0.05);观察组治疗后PSQI(6.32±1.54)分、HAMD(20.14±1.04)分低于对照组,而SF-36评分(85.43±1.66)分高于对照组(P<0.05);两组未见明显不良反应。结论:甘麦大枣汤联合耳穴压豆可有效改善抑郁伴睡眠障碍患者症状及生活质量,值得在临床推广应用。

焦虑/抑郁状态伴睡眠障碍的病例讨论

本文通过对3例焦虑/抑郁状态伴睡眠障碍患者的治疗,笔者认为在中西医基础治疗基础上配合低阻抗意念导入疗法,可快速缓解焦虑/抑郁状态伴睡眠障碍患者的抑郁、焦虑症状,经过住院治疗后能尽快得到恢复。

曲唑酮对抑郁伴睡眠障碍的临床疗效分析

目的:探讨曲唑酮对抑郁伴睡眠障碍患者的临床疗效。方法:选取2017年5月至2018年9月石家庄市第八医院收治的抑郁伴睡眠障碍患者96例作为研究对象。按照随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组48例。对照组患者给予氯硝西泮进行治疗,观察组患者给予曲唑酮急性治疗,然后比较2组患者的治疗效果。结果:干预后观察组患者的临床疗效明显高于对照组。患者的PSQI评分在治疗前2组间差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后观察组患者的PSQI评分降低的更加明显。干预后患者的满意度观察组明显高于对照组。结论:曲唑酮不仅能改善抑郁伴睡眠障碍患者的睡眠质量,缓解患者的抑郁症状,而且还能明显改善患者的生命质量,安全可靠,在今后临床工作中值得进行推广应用。

阿戈美拉汀与米氮平治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果对比

目的对比阿戈美拉汀与米氮平治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果。方法88例抑郁症伴睡眠障碍患者,随机分为对照组及观察组,各44例。对照组使用米氮平治疗,观察组使用阿戈美拉汀治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,治疗前后的睡眠结构指标[睡眠潜伏期、睡眠效率、觉醒时间、思睡期(S1)+浅睡期(S2)、中度睡眠期(S3)+深睡期(S4)、快速眼动期(REM)、实际睡眠时间]。结果观察组患者的治疗总有效率为86.36%,明显高于对照组的68.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的HAMD-17评分(11.92±2.83)分、MADRS评分(11.53±2.47)分、PSQI评分(5.45±1.03)分均明显低于对照组的(14.37±3.15)、(19.74±3.59)、(8.97±1.34)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的睡眠潜伏期、觉醒时间、S1+S2均短于对照组,睡眠效率高于对照组,S3+S4、REM、实际睡眠时间均长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论阿戈美拉汀治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果更佳,对抑郁症状及睡眠结构均有明显改善效果,有助于调整睡眠周期,提升睡眠质量。

西酞普兰联合米氮平对抑郁症伴睡眠障碍患者认知功能及血清炎症因子的影响

目的:研究西酞普兰联合米氮平对抑郁症伴睡眠障碍患者认知功能及血清炎症因子的影响。方法:选取2021-01~2022-02广东省阳江市公共卫生医院精神科的抑郁症伴睡眠障碍患者74例,以抽签法分成单治组37例和联合组37例;单治组予西酞普兰治疗,联合组于此基础上加用米氮平治疗;对比两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、蒙哥马利-阿斯伯格抑郁评定量表(MADRS)评分、认知功能、白介素-2(IL-2)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:两组治疗后PSQI、MADRS评分均低于本组治疗前,其中联合组低于单治组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后有关认知功能评分均高于本组治疗前,其中联合组高于单治组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后IL-2、TNF-α水平均低于本组治疗前,其中联合组低于单治组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西酞普兰联合米氮平在抑郁症伴睡眠障碍治疗中效果更加确切,在改善患者睡眠质量及抑郁状态的同时可有效提高患者认知功能,降低炎症因子水平。

米氮平联合西酞普兰对抑郁症伴睡眠障碍患者心理状态及睡眠质量的影响

目的:探讨米氮平联合西酞普兰对抑郁症伴睡眠障碍患者心理状态及睡眠质量的影响。方法:选取2017年11月至2020年11月黑龙江省第三医院收治的抑郁症伴睡眠障碍患者84例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用草酸艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用米氮平片,比较2组患者心理状态、睡眠质量、临床疗效及不良反应。结果:治疗后,观察组抑郁与睡眠质量评分低于对照组,2组比较差异有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗总有效率为97.62%,对照组为76.19%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率7.14%,对照组26.19%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症伴睡眠障碍患者临床效果确切,可更好地改善患者心理状态,促进睡眠质量提高,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

五音调神法在脑卒中后抑郁伴睡眠障碍患者中的应用效果

目的探讨五音调神法应用于脑卒中后抑郁伴睡眠障碍患者的效果。方法选取开封市中医院脑病科2020年7月至2022年4月95例脑卒中后抑郁伴睡眠障碍患者,以抽签法分组。两组均给予基础治疗,对照组47例给予认知行为疗法干预,观察组48例给予联合五音调神法干预。对比两组患者多导睡眠图参数变化、神经递质水平、希望水平及抑郁情况。结果干预后观察组睡眠总时间(401.92±33.39)min、睡眠效率(81.22±5.27)%、REM潜伏期(147.68±18.90)min、5-羟色胺(5-HT)(126.51±9.68)ng/mL、Herth希望量表(HHI)积极行为评分(12.67±1.79)分、行为态度评分(13.33±1.75)分、积极关系评分(13.54±1.71)分高于对照组(343.14±26.17)min、(73.30±4.51)%、(111.55±14.88)min、(103.91±7.85)ng/mL、(9.38±1.09)分、(10.94±1.51)分、(10.47±1.12)分;觉醒时间(51.37±10.97)min、觉醒次数(2.04±0.82)次、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(5.12±1.30)分低于对照组(82.16±26.17)min、(5.11±1.43)次、(8.54±1.99)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用五音调神法对脑卒中后抑郁伴睡眠障碍患者进行干预,可有效改善睡眠质量和抑郁情绪,调节5-HT因子水平,提升希望水平。

分析心理护理联合睡眠干预对重度抑郁症伴睡眠障碍患者心理状态及睡眠质量的影响

目的:分析心理护理联合睡眠干预对重度抑郁症伴睡眠障碍患者心理状态及睡眠质量的影响。方法:选取2022年1月至2023年6月厦门市仙岳医院收治的住院治疗的重度抑郁症伴睡眠障碍患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组常规对症治疗,观察组在对照组基础上同时配合心理护理和睡眠干预治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较2组患者干预前后抑郁状态的改善效果,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,应用睡眠检测仪测定睡眠时长、入睡潜伏期、觉醒时间及睡眠效率。结果:干预后,观察组患者PSQI评分、HAMD评分均显著低于对照组,观察组睡眠时长、睡眠效率、觉醒时间均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对重度抑郁症伴睡眠障碍患者实施心理护理联合睡眠干预有助于改善患者抑郁心理和睡眠质量,具有重要的临床意义,值得临床推广应用。

阿戈美拉汀与米氮平治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果差异分析

目的 分析阿戈美拉汀与米氮平治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果差异。方法 81例抑郁症伴睡眠障碍患者,随机分为参照组(41例)和观察组(40例)。参照组采用米氮平治疗,观察组采用阿戈美拉汀治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况以及睡眠质量。结果 治疗后,观察组治疗总有效率90.00%高于参照组的70.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于参照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.322,P=0.038<0.05)。治疗后,观察组的睡眠质量评分(1.56±0.34)分优于参照组的(2.93±1.07)分,差异具有统计学意义(t=7.725,P=0.000<0.05)。结论 两种药物均能改善病症,但阿戈美拉汀的效用更理想,不良反应少,能更好的保障睡眠,比米氮平治疗效果明显。

盐酸舍曲林联合阿戈美拉汀治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果观察

目的:探讨用盐酸舍曲林联合阿戈美拉汀治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果。方法:选取宝鸡市精神卫生中心2018年2月至2020年3月收治的抑郁症伴睡眠障碍患者78例,按照药物治疗方法的不同将其分为对照组(采用盐酸舍曲林进行治疗)和研究组(采用盐酸舍曲林+阿戈美拉汀进行治疗)。对比两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的评分、血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平、不良反应的发生情况。结果:(1)治疗后,研究组患者的HAMD评分、PSQI评分(13.51±2.74)分、(7.23±2.54)分均低于对照组患者的HAMD评分、PSQI评分(16.43±2.95)分、(9.46±3.09)分,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,研究组患者血清MDA的水平低于对照组患者,其血清SOD的水平高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,两组患者不良反应的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用盐酸舍曲林联合阿戈美拉汀治疗抑郁症伴睡眠障碍的临床疗效良好,可改善患者氧化应激因子指标的水平,且安全性较高。

鲁拉西酮对首发精神分裂症伴抑郁及睡眠障碍的疗效

目的:研究鲁拉西酮对首发精神分裂症(SCH)伴抑郁及睡眠障碍的疗效。方法:选择2022年1—6月于赣州市第三人民医院治疗的60例首发SCH伴抑郁及睡眠障碍患者,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用利培酮治疗,观察组采用鲁拉西酮治疗。比较两组精神症状、睡眠质量、抑郁情况、主观舒适度及不良反应。结果:治疗前两组的阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)、主观舒适度(SWN)自评量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的PANSS评分为(48.22±7.93)分、PSQI评分为(6.39±2.17)分、CDSS评分为(5.03±1.58)分,均低于对照组的(54.73±9.65)、(8.71±2.52)、(6.97±1.80)分,SWN自评量表评分为(84.96±10.73)分,高于对照组的(76.58±12.54)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组副反应量表(TESS)评分为(2.21±0.40)分,低于对照组的(3.05±0.46)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:首发SCH伴抑郁及睡眠障碍患者采用鲁拉西酮治疗有利于控制精神症状,改善抑郁症状及睡眠质量,提高主观舒适度感受,减少药物不良反应,临床应用安全有效。

曲唑酮对抑郁伴睡眠障碍的疗效分析

目的:分析曲唑酮对抑郁伴睡眠障碍的临床疗效。方法:选择本院收治的136例抑郁伴睡眠障碍的病患,根据随机分组的原则平均分为观察组与对照组,每组68例。对照组患者采用氯硝西泮进行治疗,观察组的患者则给予曲唑酮进行治疗,观察并比较两组的治疗效果。结果:观察组病人治疗的总有效率为91.17%,对照组总有效率为70.59%,经卡方检验,χ^2=9.320,P=0.004(P<0.05),数据具有统计学差异。两组病患在治疗前的PSQI评分没有明显差异,P=0.537(P>0.05);经过治疗之后,两组PSQI评分t=2.528,P=0.014(P<0.05),差异显著。结论:曲唑酮用于抑郁伴睡眠障碍患者,可以显著改善睡眠障碍,减轻抑郁。

对比分析阿戈美拉汀与米氮平治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果

目的对比分析阿戈美拉汀与米氮平治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果。方法通过选取本院2019年2月至2020年2月收治的48例抑郁症伴睡眠障碍患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分成阿戈美拉汀组与米氮平组,每组各24例。比较与分析两组患者的睡眠质量、抑郁度改善、不良反应发生情况及治疗总有效率。结果阿戈美拉汀组患者的睡眠质量、抑郁度改善情况、临床治疗总有效率均优于米氮平组,不良反应发生情况低于米氮平组,存在统计学意义(P<0.05)。结论阿戈美拉汀与米氮平均可治疗抑郁症伴睡眠障碍,但阿戈美拉汀的临床效果较优。

脑电生物反馈疗法对伴睡眠障碍的抑郁症患者睡眠、脑电图及SES评分的影响

目的 观察脑电生物反馈疗法对伴睡眠障碍的抑郁症患者的影响。方法 选择于医院治疗的84例抑郁症伴睡眠障碍患者,2021年1月~2022年11月病例入组,分组方式为随机数字表法,常规组42例,给予常规西医治疗,探究组42例,在常规西医治疗基础上给予脑电生物反馈疗法治疗。治疗前、后检测两组患者睡眠质量:睡眠效率、慢波睡眠(Ⅲ+Ⅳ期)占比;检测脑电图指标:失匹配负波(Mismatched negative wave,MMN)的潜伏期,给予患者罗森伯格自尊量表(Rosenberg Self-esteem Scale,SES)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评价,比较常规组及探究组临床疗效。结果 探究组Ⅲ+Ⅳ期占比、睡眠效率较常规组明显高(P<0.05);探究组患者MMN的潜伏期低于常规组(P<0.05);探究组患者HAMD评分低于常规组,SES评分、总有效率高于常规组(P<0.05)。结论 脑电生物反馈疗法治疗抑郁症伴睡眠障碍患者,可改善患者抑郁症状、睡眠质量及脑电图指标,患者自尊水平及临床疗效。

米氮平联合西酞普兰治疗抑郁伴睡眠障碍患者的效果观察

目的探讨米氮平联合西酞普兰治疗抑郁伴睡眠障碍患者的效果。方法随机数字表法将87例抑郁伴睡眠障碍患者分为两组,单药组43例,口服西酞普兰,联合组加用米氮平,对比两组患者治疗前后抑郁状态、睡眠质量及氧化应激反应和神经递质水平变化情况。结果联合组4周及8周末HAMD评分、8周末ET-1、丙二醛水平、PSQI总分及各项评分均低于单药组,NO及SOD水平高于单药组(P<0.05),两组8周末DA水平无明显差异(P>0.05)。结论米氮平和西酞普兰可有效调节抑郁伴睡眠障碍患者体内的神经递质及氧化应激水平,改善其睡眠质量和抑郁状态。