Orexin系统在睡眠障碍性疾病中的研究进展

随着人口的老龄化,越来越多的人患有睡眠障碍性疾病,影响着生活质量。据调查,我国农村有49.7%的老年人存在着各种睡眠障碍性疾病[1]。目前已知正常睡眠主要是通过复杂的神经网络来调控,包括促睡眠神经元和抑睡眠神经元。近些年来,研究发现由下丘脑外侧Orexin神经元分泌的Orexin除了参与调节情绪、能量代谢和药物成瘾,还在调节睡眠与觉醒的转换中起着重要作用[2-3]。Orexin可以根据昼夜节律激活促进觉醒的神经元,而阻断Orexin也可以促进睡眠[4-5]。为了更好理解Orexin调控作用的重要性,本文将综述Orexin系统在睡眠障碍性疾病的机制和治疗中的作用。

军事飞行人员睡眠障碍性疾病的医学评价

无论是现代局部战争,如海湾战争、科索沃战争和利比亚战争等,还是未来具有高科技特征的“空天一体”战争;无论是海上战争,还是陆地战争;空军乃是最重要的作战力量,抑或是决定战争胜负的最重要因素[1].这就突出了现代高性能战斗机在战争中的作用,尤其是突现了军事飞行人员在战争中的作战能力.

妊娠期常见睡眠障碍性疾病

睡眠障碍性疾病在妊娠期间较为常见,可能导致多种妊娠并发症甚至不良妊娠结局的发生。本文对妊娠期最常见的3种睡眠障碍性疾病,即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、失眠症和不宁腿综合征的流行病学、危险因素、与不良妊娠结局的关系、临床表现、诊断及治疗现状进行综述,以期引起临床工作者对妊娠期睡眠障碍性疾病的关注和重视,并为及时给予正确的睡眠干预提供理论依据。

健康中国视域下睡眠呼吸障碍性疾病的诊疗与管理策略

社会的进步和科技的发展以及生活方式的改变,促进了人们对高质量睡眠的需求,也促使了睡眠障碍疾病发生率剧增。睡眠呼吸障碍性疾病作为睡眠障碍疾病中最常见的病种类型,是引起多系统疾病最常见的睡眠疾病。目前无创正压通气治疗作为其首选治疗方法,仍存在依从性不佳的严峻问题,直接影响了睡眠呼吸障碍性疾病的整体治疗效果与治疗效率。如何高效提升睡眠呼吸障碍性疾病的整体管理应该是目前睡眠医学领域重点关注的最重要问题之一。在健康中国视域下,睡眠呼吸障碍性疾病的管理模式层出不穷,其中主动健康理念中睡眠主动健康作为通过激发内因、改变外因提高整体睡眠呼吸障碍性疾病的全程管理的先进理念与模式,可能为未来睡眠呼吸障碍性疾病的诊断、共病预防和治疗等方面起到更大的推动作用。

睡眠障碍中西结合治疗的思考

随着对睡眠障碍性疾病的认识不断扩展和加深,国际睡眠医学界经过反复讨论和修改,2005年发布了睡眠障碍国际分类第2版（ICSD-2）,其逻辑性、实用性、通用性更强[1]。2006年中华神经科杂志发表了《失眠定义、诊断及药物治疗专家共识（草案）》[2],规范失眠药物的临床应用。但是临床医师对ICSD-2及2006版失眠诊治专家共识的知晓率不高,不少医师对睡眠障碍给予的治疗却是见仁见智的方法,使得不少睡眠障碍患者到了＂不觅仙方觅睡方＂,＂病急乱投医＂的地步,

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病

睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍性疾病,其中以阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）最为常见。OSAS是一种具有潜在危险的疾病,与高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常和肺动脉高压等心血管疾病关系密切。

疏肝健脾安神方联合腕踝针治疗肝郁脾虚型失眠的疗效观察

失眠是一种以频繁或持续的入睡困难和(或)睡眠维持困难为主要特征的睡眠障碍性疾病,数据统计全球约有10%~20%的人存在失眠,长期失眠会导致头晕、记忆力及认知功能下降,且多伴有焦虑、抑郁情绪,甚至还会引发一系列心理及躯体性疾病,极大地影响患者的生活质量[1]。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的内科治疗进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种常见的睡眠障碍性疾病,主要以睡眠过程中反复出现上气道塌陷为特征,反复出现呼吸暂停及低通气,导致慢性间断性缺氧从而产生一系列病理生理改变,包括睡眠结构的片段化（表现为频繁微觉醒,白天嗜睡,记忆力下降,生存质量下降）、代谢失调、氧化应激失调和炎症反应,从而造成心脑血管疾病、代谢性疾病、机体氧化应激及炎症等多系统功能损害。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床治疗研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ obstructive sleep apnoea syndrome,OSAS）是由于睡眠过程中反复咽部塌陷导致的呼吸睡眠障碍性疾病病,是世界范围内的严重公共健康问题之一,造成了严重的社会经济负担。既往的流行病学资料显示,中年人群（30~40岁） OSAS的发病率约为2%~4%,且男性发病率约为女性的2~3倍。而最新研究提示 OSAS的发病率应该更高,尤其在发达国家中,女性可达10%,男性高达20%,这可能与肥胖比例升高及诊断筛查技术更为敏感所致[1,2]。年龄越大OSAS发病率越高,在〉65岁的人群中,男性发病率为28%,女性为17%[3]。睡眠中各种原因导致的咽部塌陷及通气障碍是造成OSAS的最主要原因,而且OSAS与心血管系统疾病密切相关,是影响冠心病、高血压、心率失常及卒中等所致病死率的独立危险因素[4,5]。持续气道正压通气（ continuous positve air-way pressure,CPAP）是临床上治疗OSAS的首选方法,可显著改善患者临床症状及降低心血管致死性并发症发生。但患者的依从性较差是导致长期治疗失败的重要原因。其他如口腔矫正器、鼻及咽喉手术等针对特异的人群有一定疗效,但临床总体应用率较低。其他如减肥、药物等的疗效及安全性仍不确定,还需进一步研究。

2型糖尿病阻塞性睡眠呼吸暂停患者空腹血糖特征的研究

睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea,OSA)是一种常见的睡眠障碍性疾病,其典型的间隙性缺氧及微觉醒引起多种病理生理改变,如交感神经系统兴奋、氧化应激改变、炎症细胞因子的释放等[1]。研究发现,其是高血压、心血管疾病、糖代谢紊乱的相关危险因素。目前多项流行病学查调显示OSA与2型糖尿病密切相关,且两者之间有很高的患病率。本研究旨在探讨2型糖尿病合并睡眠暂停患者空腹血糖的临床特征。1 对象及方法1.1 对象:选择2017年2月至2017年4月太原市中心医院内分泌科住院患者,2型糖尿病确诊病例100例,男性56例,女性44例,给予便携式睡眠呼吸监测仪进行监测,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)及ODI3%分为OSA组(ODI≥10)及非OSA组(ODI<10)。

不是所有睡眠监测都需在医院做

康医生：您好!我睡觉总是打鼾，声音很大，吵得刚出生的孩子难以入睡。而且最近我还出现了嗜睡、头晕乏力和头痛的症状。问了一位医生朋友，说我有可能是睡眠呼吸暂停综合征，建议我去医院做一次睡眠监测再确诊。可是，由于家庭原因，我不想去医院睡一晚，想在家中做这个监测，不知是否可以？河北廊坊读者关某关读者：你好!睡眠呼吸暂停及低通气综合征是一种常见的睡眠障碍性疾病，常表现为睡眠打鼾、白天嗜睡、咽部不适感，严重者可表现为睡眠时呼吸暂停，甚至憋醒症状。睡眠监测是诊断该病的主要方法，而睡眠监测能否在家里做呢？

失眠的中医证候分布情况的调查研究

失眠是因入睡困难或睡眠维持困难所致的睡眠质量或数量达不到正常生理需求而影响白天社会功能的一种主观体验,是最常见的睡眠障碍性疾病。失眠严重影响患者的生活质量和工作效率,从而降低社会生产力。在门诊工作的过程中,我们接触到的失眠患者越来越多,其症状表现各有不同,治疗效果也参差不齐。

要想心脏好，健康睡眠少不了——睡眠呼吸暂停综合征与心脏病密切相关

3月21日是世界睡眠日,今年的主题是"睡眠与心脏健康",之所以强调这一点,是因为睡眠与心脏病的关系太密切了。研究表明,凌晨是一天中死亡发生的高峰期,心血管疾病引起的死亡危险比其它时间增加3倍。与心血管系统疾病关系最为密切的睡眠障碍性疾病当属打鼾与睡眠呼吸暂停综合征。