改良式经皮穿刺腰椎间盘钳取术

目的 对经皮腰椎间盘钳夹术(PLD)进行改良以提高疗效和扩大适应证。方法 术前设计经皮穿刺腰椎间盘的径路,使其尽可能接近突出块,采用专用髓核钳夹取突出部髓核。6 5 5例椎间盘突脱出症患者共75 0节椎间盘进行改良PLD术治疗,经随访6～5 4个月并对随访结果进行统计分析。结果 术后疗效优4 0 .2 %、良4 6 .6 %、差1 3.3%;无椎间盘感染和腰肌血肿等并发症;合并马尾损伤1例,器械断裂4例。结论 改良式钳夹术安全有效,不仅适应于“包容性”椎间盘突出症,而且适应于“非包容性”椎间盘脱出症治疗。