我国社区卫生服务机构参与中国督导短程化疗策略实施现状及对策

中国政府把结核病列为国家重点控制疾病,并于1991年引入WHO的督导短程化疗策略。然而,督导短程化疗在中国的实施效果并不理想,主要原因是多数结核病患者难以接受医务人员督导治疗,依从性较差。社区卫生服务机构参与DOTS策略,对患者来说不仅方便、经济,还可提供灵活多变的服务项目;对卫生服务系统来说减少卫生服务人员的工作负荷。此外,从社会视角评估,社区DOTS成本-效果更为突出。因此,中国应调动社区力量积极参与结核病的管理和治疗。

DOTS令中国结核患病率下降30％

中国以10年为期的结核项目的分析显示，自向中国的半数人口引进直接督导短程化疗策略(DOTS)以来，这一疾病的患病率显著下降。其结果不但表明DOTS的有效性，更为将这一战略推广至全国提供了强有力的论据。