舌三针与督脉取穴针刺联合语言康复训练对脑卒中后语言障碍患者语言及交流能力的影响

目的探讨舌三针与督脉取穴针刺联合语言康复训练在脑卒中后语言障碍中的应用效果.方法选取我院2021年6月—2023年6月收治的84例脑卒中后语言障碍患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例.对照组采用语言康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合舌三针与督脉取穴针刺治疗,两组均持续治疗4周.比较两组患者的临床疗效、语言能力、交流能力、中医症状积分及生活质量.结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗4周后,观察组汉语标准失语症检查量表、日常生活交流能力量表评分分别为(43.58±4.24)分、(80.41±6.32)分,均高于对照组的(39.64±3.87)分、(72.41±6.13)分,组间差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组中医症状积分中的口舌歪斜、言语蹇涩或不语、感觉消退评分分别为(0.86±0.12)分、(0.75±0.11)分、(0.69±0.11)分,均低于对照组的(1.12±0.23)分、(0.94±0.14)分、(0.87±0.13)分,组间差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组世界卫生组织生存质量测定量表中的生理、心理、社会、环境评分分别为(82.57±5.36)分、(84.56±5.41)分、(85.41±5.45)分、(89.65±5.36)分,均高于对照组的(76.54±5.22)分、(78.69±5.37)分、(79.58±5.33)分、(81.41±5.25)分,组间差异有统计学意义(P﹤0.05).结论舌三针与督脉取穴针刺联合语言康复训练可提高脑卒中后语言障碍治疗效果,增强患者语言及交流能力,降低中医症状积分,改善生活质量.

靶向“肾-肝-脑”轴系统探讨督脉取穴对脑梗死跨神经元变性的影响

急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)后的跨神经元变性严重阻碍神经功能的恢复,胶质细胞的增生以及由此引起的轴突损伤在跨神经元变性中起了重要作用;"肾-肝-脑"轴系统(肾虚,导致气虚血瘀,痰瘀阻络,久则化热,携肝风内动,上扰脑窍)是中风病急性期的核心病机,督脉通过经络与上述轴系统发生联系,在中风的发病及治疗中占有重要地位,合理地进行督脉取穴对脑梗死跨神经元变性有治疗作用。

督脉取穴针刺联合Schuell语言康复训练对脑卒中后失语症患者言语功能、MoCA评分及语言中枢活动功能的影响

目的探讨督脉取穴针刺联合Schuell语言康复训练对脑卒中后失语症患者言语功能、MoCA评分及语言中枢活动功能的影响。方法前瞻性选取2018年3月至2019年3月贵州中医药大学第二附属医院收治的96例脑卒中后失语症患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组单纯进行Schuell语言康复训练,治疗组在对照组基础上采取督脉取穴针刺治疗。比较2组患者临床疗效、言语功能、认知功能及语言中枢活动功能。结果治疗后,治疗组总有效率(91.67%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者言语功能及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组言语功能及MoCA评分[(138.15±6.85)、(22.93±4.71)分]均高于对照组[(85.21±6.07)、(18.19±5.06)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组右侧梭状回、右侧额下回、右侧内侧颞叶、左侧楔前叶、左侧额上回、左侧小脑的局部一致性值与对照组相比均较高(P<0.05),左侧颞下回、右侧舌回、右侧中央前回的局部一致性值与对照组相比较低(P<0.05)。结论对脑卒中后失语患者进行督脉取穴针刺联合Schuell语言康复训练治疗,疗效显著,对患者言语功能及认知功能改善作用明显。其原因和有效调节右侧梭状回、右侧额下回、左侧楔前叶、左侧额上回、左侧颞下回、右侧舌回、右侧中央前回等脑区有关。