督脉排针法治疗缺血性脑卒中后下肢痉挛性瘫痪的疗效及对脑血流动力学的影响

目的:探讨督脉排针法治疗缺血性脑卒中后下肢痉挛性瘫痪的疗效及对脑血流动力学的影响。方法:选择80例缺血性脑卒中后下肢痉挛性瘫痪患者,随机分为两组,每组40例,对照组仅行常规康复锻炼,观察组在对照组基础上联合督脉排针法治疗。4周为1个疗程,治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后临床痉挛指数(CSI)评分、Fugl-Meyer运动功能评分(FMMS评分)、6min步行距离及脑血流动力学指标。结果:治疗2、4周后,两组患者CSI评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于同期对照组(P<0.05)。治疗2、4周后,观察组FMMS评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且明显高于同期对照组(P<0.05)。治疗两周后,对照组下肢运动功能评分均较治疗前明显提高(P<0.05),下肢平衡功能评分与治疗前比较无差异(P>0.05);治疗4周后,对照组FMMS评分均明显高于治疗前(P<0.05)。治疗2、4周后,两组患者6 min步行距离均较治疗前明显增加(P<0.05),且观察组明显远于同期对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者脑血流动力学指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组最大峰值流速、血管阻力指数及血管搏动指数改善明显优于对照组(P<0.05),而舒张末流速比较无差异(P>0.05)。结论:督脉排针法治疗缺血性脑卒中后下肢痉挛性瘫痪,可有效改善患者下肢痉挛及运动平衡功能,其机制可能与改善脑血流动力学有关。

庄礼兴针灸治疗视神经脊髓炎谱系疾病恢复期及后遗症期临床经验

庄礼兴教授认为视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD)恢复期及后遗症期属本虚标实之证,治疗当扶助正气,平衡阴阳,增强患者体质,抵御病邪。在治疗该病时庄礼兴教授采用"督脉排针法"激发患者阳气,扶正以祛邪;采用"调神针法"调神醒脑,化生气血。"督脉排针"结合"调神针法"治疗NMOSD可通督调神,平衡阴阳,增强患者免疫力,从而降低该病的复发率,减轻神经损伤后遗症,对于该病恢复期及后遗症期的康复治疗具有积极意义。