言语康复训练联合督脉针刺合舌三针对卒中失语患者语言功能认知水平的影响

目的探讨言语康复训练联合督脉针刺合舌三针对卒中失语患者语言功能、认知水平的影响。方法选取2022年1月至2023年1月于首都医科大学附属北京康复医院治疗的100例卒中失语患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=50,常规言语康复训练)和观察组(n=50,常规言语康复训练+督脉针刺合舌三针治疗),均干预4周。对比两组干预前、干预4周后语言功能、认知水平改善情况,并比较两组认知事件相关诱发电位P300潜伏期及波幅变化。结果干预前,两组各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预4周后,观察组西方失语症成套测验(WAB)各项目评分及失语商(AQ)的差值高于对照组(P<0.05),蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各项目评分及总分的差值高于对照组(P<0.05),P300潜伏期的差值大于对照组(P<0.05),波幅的差值高于对照组(P<0.05)。结论言语康复训练与督脉针刺合舌三针的联合治疗方案可有效提高卒中失语患者的语言功能及认知水平。

督脉针刺合舌三针联合康复训练对老年脑卒中失语症患者语言功能、认知水平及炎症因子的影响

目的 探讨督脉针刺合舌三针联合康复训练对老年脑卒中失语症患者语言功能、认知水平及炎症因子的影响。方法 选取2020年3月至2022年3月82例老年脑卒中失语症患者,按随机数字法分为对照组和观察组,每组41例,对照组给予康复训练治疗,观察组在对照组基础上给予督脉针刺合舌三针治疗,比较两组临床疗效、语言功能评分、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6]、颅内血流动力学(脑前动脉流速、中动脉流速、后动脉流)及事件相关电位(ERP)潜伏期和P300波幅。结果 观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组语言功能评分、MoCA评分、脑前动脉流速、中动脉流速、后动脉流和N2、P300潜伏期均较治疗前明显升高,血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平及P300波幅均较治疗前明显降低(均P<0.05),且观察组语言功能评分、MoCA评分及脑前动脉流速、中动脉流速、后动脉流和N2、P300潜伏期均明显高于对照组,血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平及P300波幅均明显低于对照组(均P<0.05)。结论 督脉针刺合舌三针联合康复训练对老年脑卒中失语症患者疗效显著,可改善认知水平和颅内血流动力学,降低炎症因子,调节ERP潜伏期和P300波幅,促进语言功能恢复。

督脉针刺通络疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及护理体会

腰椎间盘突出症（LIDH）是由于腰椎间盘的退变与损伤,导致髓核等椎间盘组织向后或后外方突出,以致刺激、压迫神经根,造成神经根充血、水肿、炎性反应、营养障碍,出现局部组织的微循环障碍和传导性损害,以腰痛、坐骨神经痛,甚至神经功能障碍为主要临床症状。治疗腰椎间盘突出症的方法可分为非手术治疗及手术治疗两大类。其中非手术治疗包括手法、针灸、牵引、药物治疗及神经阻滞术等。

督脉针刺结合改良胸椎正骨法治疗胸椎小关节紊乱疗效观察

目的观察督脉针刺结合改良胸椎正骨法治疗胸椎小关节紊乱的临床疗效。方法选择2019年1月—2021年1月大庆龙南医院中医正骨科治疗的100例胸椎小关节紊乱患者,随机分为2组各50例,对照组予以常规胸椎正骨法治疗,观察组予以督脉针刺结合改良胸椎正骨法治疗,2组均以3次为1个疗程,隔日1次,共治疗2个疗程。比较2组临床疗效,观察治疗前后患者疼痛症状、生活质量及医师自觉指间关节疼痛程度的变化。结果观察组和对照组总有效率分别为92.0%(46/50)、78.0%(39/50),观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后2组疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)、现时疼痛程度(PPI)评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05)。治疗后2组中文版简明量表(BPI-C)评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组医师自觉指间关节疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。结论督脉针刺结合改良胸椎正骨法治疗胸椎小关节紊乱的疗效更为确切,有助于减轻疼痛症状,改善患者生活质量,并可减轻医师正骨操作时指间关节疼痛感。

督脉针刺通络疗法治疗腰椎间盘突出症疗效

目的:比较督脉针刺通络疗法与针灸推拿结合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选择2013年7月至2015年1月收治的腰椎间盘突出症患者160例,随机分为对照组与观察组各80例,观察组应用督脉针刺通络疗法,对照组采用推拿针灸结合治疗,观察并比较两组治疗前后下腰痛临床症状评分(japanese orthopeadic association score,JOA)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)的改善情况。结果:治疗后,观察组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05)。结论:督脉针刺通络疗法治疗腰椎间盘突出症可改善患者疼痛及临床症状,起效快,疗效优于普通针灸推拿治疗。

余氏督脉针刺通络疗法治疗腰椎间盘突出症49例

目的观察余氏督脉针刺通络疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2014年6月—2015年3月我院骨伤科腰椎间盘突出症患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组完成治疗49例,对照组完成47例。治疗组使用余氏督脉针刺通络疗法治疗,对照组使用椎间孔神经阻滞治疗。2组在治疗1周后观察JOA评分、VAS评分变化及疗效评价。结果 2组治疗前后JOA评分、VAS评分均明显好转(P<0.05),治疗后2组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组有效率为79.59%,与对照组的80.85%比较无显著性差异(P>0.05)。结论余氏督脉针刺通络疗法疗效显著。

督脉针罐结合运动疗法治疗脑性瘫痪(软瘫)的疗效观察

目的 :对脑性瘫痪 (软瘫 )的治疗国内尚无可靠有效的方法 ,通过病例对照研究 ,观察督脉针罐结合运动疗法治疗脑性瘫痪 (软瘫 )的临床疗效 ,探索一种行之有效的方法。方法 :脑性瘫痪 (软瘫 )患者 5 0例 ;分为治疗组 (试验组 ) 30例 ,对照组 2 0例。试验组用督脉针罐和运动疗法 ,对照组用运动疗法治疗 ,对治疗前后临床症状和功能活动进行评估。结果 :治疗后治疗组无效 3例 ,有效 13例 ,显效 14例 ,总有效率 90 % ;对照组无效 3例 ,有效 8例 ,显效 9例 ,总有效率 85 %。治疗组颈腰活动能力有显著改善 ,尤其是患儿的体质 ,试验组远远优于对照组。结论 :督脉针罐结合运动疗法不仅能缓解脑性瘫痪 (软瘫 )患儿的临床症状 ,恢复其功能活动 ;而且能显著改善患儿的整体功能 ,因而是一种治疗脑性瘫痪 (软瘫 )的有效“治本”疗法。

化痰通遂汤联合督脉三针对脑卒中后吞咽障碍患者脂质过氧化及血清NPAS4、PARK7的影响

目的探讨化痰通遂汤联合督脉三针对脑卒中后吞咽障碍对患者脂质过氧化及血清NPAS4、PARK7的影响。方法研究将前瞻性选取2020年3月—2022年4月在医院诊疗的86例脑卒中后吞咽障碍患者为受试对象,根据数字表法将其分成试验组与对照组,各43例,对照组予以化痰通遂汤治疗,试验组予以化痰通遂汤治疗的同时采用督脉三针治疗,密切观察并对比两组研究对象的疗效,治疗前后的氧化应激和脂质过氧化指标,血清NPAS4、PARK7水平,NIHSS评分、FMA评分、SSA评分及SIS评分。结果应用化痰通遂汤联合督脉三针治疗后的试验组疗效明显高于单纯应用化痰通遂汤治疗的对照组(P<0.05);治疗后两组患者的SOD、iso-PGs指标较治疗前均上升(P<0.05),且试验组SOD指标高于对照组(P<0.05),但试验组iso-PGs指标较治疗前无明显差异(P>0.05),且试验组低于对照组(P<0.05),MDA指标治疗较治疗前显著下降(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05);治疗前两组的NIHSS评分、SSA评分、FMA评分及SIS评分均无显著性差异(P>0.05),治疗后试验组患者的FMA评分及SIS评分均显著高于对照组(P<0.05),而NIHSS评分、SSA评分显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组血清NPAS4、PARK7水平较治疗前均无显著性差异(P>0.05),且试验组患者血清NPAS4、PARK7水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论应用化痰通遂汤联合督脉三针治疗脑卒中后吞咽障碍,效果极佳,联用能够改善氧化应激以及脂质过氧化指标,降低血清NPAS4、PARK7水平,提高患者生存水平,安全可靠,临床应用前景较为宽阔。

督脉十三针联合五脏俞加膈俞针刺治疗帕金森病临床研究

目的:观察督脉十三针联合五脏俞加膈俞针刺治疗帕金森病患者运动症状的有效性和安全性。方法:将58例帕金森病患者随机分为对照组和治疗组,对照组28例,治疗组30例。治疗组给予督脉十三针联合五脏俞加膈俞针刺治疗,对照组给予常规针刺治疗方案,每周治疗3次,共治疗8周。分别于治疗前后观察两组患者帕金森病综合评价量表(MDS-UPDRS)、10米步行试验(10MWT)、改良Webster症状评分量表、Hoehn-Yahr(H-Y)分级量表的变化情况,并比较临床疗效。结果:治疗后,两组MDS-UPDRS评分、10MWT、改良Webster症状评分均较治疗前下降(P<0.05),且在MDS-UPDRS评分、10MWT的改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05),两组改良Webster症状评分变化比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后H-Y分级组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:督脉十三针联合五脏俞加膈俞针刺治疗可改善帕金森病运动症状,提高患者的生活质量。

温针督脉联合感觉统合训练在脑梗死认知障碍患者中的临床研究

[目的]探讨温针督脉联合感觉统合训练在脑梗死认知障碍患者中的临床疗效。[方法]选取2022年1月—2023年1月南京中医药大学连云港附属医院脑梗死认知障碍患者98例,根据计算机随机数字法随机分为观察组和对照组,每组各49例。对照组给予感觉统合训练,观察组给予温针督脉联合感觉统合训练。治疗3个月后评价疗效。治疗前、治疗3个月评估中医证候积分,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Rivermead行为记忆测验第2版(RBMT-Ⅱ)评估认知功能,采用美国国立研究所卒中量表(NIHSS)评估神经功能缺损程度,检查脑血流量灌注参数脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)和神经传导功能,统计两组治疗期间不良反应。[结果]观察组中医证候疗效总有效率为95.92%,高于对照组73.47%(P<0.05)。治疗3个月两组中医证候积分、NIHSS评分均降低,MoCA、RBMT-Ⅱ评分升高;组间比较,观察组中医证候积分、NIHSS评分低于对照组,MoCA、RBMT-Ⅱ评分高于对照组(P<0.05)。治疗3个月两组CBV、CBF较治疗前增加,TTP、MTT较治疗前缩短(P<0.05);组间比较,观察组CBF大于对照组,TTP短于对照组(P<0.05)。治疗3个月两组P300潜伏期、(δ+θ)/(α+β)比值小于治疗前,P300波幅大于治疗前;组间比较,观察组P300潜伏期、(δ+θ)/(α+β)比值小于对照组,P300波幅大于对照组(P<0.05)。[结论]温针督脉联合感觉统合训练治疗脑梗死认知障碍效果显著,可有效减轻患者症状及认知功能障碍,降低神经功能缺损程度,改善脑血流量灌注,并有助于促进神经传导功能恢复。

氟哌噻吨美利曲辛联合针刺督脉背段治疗胃食管反流病伴睡眠障碍的效果

目的:观察氟哌噻吨美利曲辛联合针刺督脉背段治疗胃食管反流病伴睡眠障碍的效果。方法:选取2021年5月—2023年7月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的90例胃食管反流病伴睡眠障碍患者作为研究对象。根据系统随机化法将其分为观察组与对照组,各45例。两组均给予常规治疗,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛,观察组给予氟哌噻吨美利曲辛联合针刺督脉背段。比较两组治疗前后抑郁情绪、睡眠指标、睡眠质量、疲劳程度、血清指标。结果:治疗后,两组抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分较治疗前降低,且观察组SDS评分、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组睡眠时间长于治疗前,睡眠潜伏期、觉醒时间短于治疗前,且观察组睡眠时间长于对照组,睡眠潜伏期、觉醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、简易疲惫量表(BFI)评分低于治疗前,且观察组PSQI评分、BFI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平高于治疗前,且观察组NE、5-HT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛联合针刺督脉背段治疗可改善抑郁情绪及睡眠质量、疲劳程度。

针刺督脉联合通窍活血汤治疗阿尔茨海默病的效果观察

目的探讨针刺督脉联合通窍活血汤治疗阿尔茨海默病的临床效果。方法选取安徽中医药大学第二附属医院七个脑病科2018年8月—2020年8月收治的180例阿尔茨海默病患者为研究对象,按随机数字表法分为甲、乙、丙、丁四组,各45例。甲组采用常规西医治疗,乙组采用常规西医+针刺督脉治疗,丙组采用常规西医+通窍活血汤治疗,丁组采用常规西医+针刺督脉+通窍活血汤治疗。将治疗前后四组患者认知功能、中医症状积分及血清超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)水平与临床疗效、不良反应作为观测指标。结果治疗后四组患者简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分和SOD水平均较治疗前升高(P<0.05),治疗后乙组、丙组、丁组均高于甲组(P<0.05),丁组明显高于丙组和乙组(P<0.05),丙组与乙组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后四组患者中医症状积分和血清LPO、Hcy、CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗后乙组、丙组、丁组均低于甲组(P<0.05),丁组明显低于丙组和乙组(P<0.05),丙组与乙组比较差异无统计学意义(P>0.05);丁组总有效率明显高于乙组、丙组、丁组(P<0.05);四组之间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对阿尔茨海默病患者采用针刺督脉联合通窍活血汤治疗效果显著,可明显改善患者的认知功能、中医症状和血清SOD、LPO、Hcy、CRP水平,且安全性良好,值得进一步推广。

督脉排针法治疗缺血性脑卒中后下肢痉挛性瘫痪的疗效及对脑血流动力学的影响

目的:探讨督脉排针法治疗缺血性脑卒中后下肢痉挛性瘫痪的疗效及对脑血流动力学的影响。方法:选择80例缺血性脑卒中后下肢痉挛性瘫痪患者,随机分为两组,每组40例,对照组仅行常规康复锻炼,观察组在对照组基础上联合督脉排针法治疗。4周为1个疗程,治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后临床痉挛指数(CSI)评分、Fugl-Meyer运动功能评分(FMMS评分)、6min步行距离及脑血流动力学指标。结果:治疗2、4周后,两组患者CSI评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于同期对照组(P<0.05)。治疗2、4周后,观察组FMMS评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且明显高于同期对照组(P<0.05)。治疗两周后,对照组下肢运动功能评分均较治疗前明显提高(P<0.05),下肢平衡功能评分与治疗前比较无差异(P>0.05);治疗4周后,对照组FMMS评分均明显高于治疗前(P<0.05)。治疗2、4周后,两组患者6 min步行距离均较治疗前明显增加(P<0.05),且观察组明显远于同期对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者脑血流动力学指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组最大峰值流速、血管阻力指数及血管搏动指数改善明显优于对照组(P<0.05),而舒张末流速比较无差异(P>0.05)。结论:督脉排针法治疗缺血性脑卒中后下肢痉挛性瘫痪,可有效改善患者下肢痉挛及运动平衡功能,其机制可能与改善脑血流动力学有关。

针刺督脉背段联合膈肌生物反馈训练治疗胃食管反流病临床研究

目的探究针刺督脉背段联合膈肌生物反馈训练治疗胃食管反流病(GERD)的临床效果。方法选取2020年6月—2021年9月于江西省中西医结合医院治疗的68例胃食管反流病患者,按随机数字表法分为2组。联合组(34例)采用针刺督脉背段联合膈肌生物反馈训练,用药组(34例)给予埃索美拉唑镁肠溶片治疗。比较2组疗效、RDQ评分、GERD-HRQL评分以及抗反流屏障改善情况。结果联合组的总有效率高于用药组(P<0.05);联合组治疗后的CDP、EJGP高于用药组(P<0.05);联合组的RDQ、GERD-HRQL评分均明显低于用药组(P<0.05)。结论针刺督脉背段联合膈肌生物反馈训练对于治疗胃食管反流病效果显著,能够有效增强患者抗反流屏障作用,改善患者临床症状,提高患者的生存质量。

柴胡醒脑汤联合针刺督脉治疗卒中后认知功能障碍疗效观察

目的:探讨柴胡醒脑汤联合针刺督脉治疗卒中后认知功能障碍(PSCI)的临床疗效。方法:82例用随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组在常规治疗基础上加服柴胡醒脑汤,观察组在对照组治疗基础上接受针刺督脉治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、认知功能、炎性因子水平和治疗总有效率、不良反应发生率。结果:观察组治疗后中医证候积分和IL-6、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05),而MMSE、MoCA评分高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柴胡醒脑汤联合针刺督脉治疗PSCI临床疗效较好,可抑制机体炎症反应,改善认知功能。

祛瘀通络汤和督脉三针联合常规治疗对急性脑梗死患者的临床疗效

目的探讨祛瘀通络汤和督脉三针联合常规治疗对急性脑梗死患者的临床疗效。方法 60例患者随机分为对照组和观察组,每组30例对照组给予常规治疗(阿司匹林、依达拉奉、神经节苷脂、阿托伐他汀),观察组在对照组基础上加用祛瘀通络汤和督脉三针(神庭、百会、风府),疗程4周。检测临床疗效、NIHSS评分、Barthel指数、血流动力学指标(PCA和MCA的Vm、PI)、炎症因子(NSE、MBP、IL-6、IL-17)变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS评分、PI、炎症因子降低(P<0.05),Barthel指数、Vm升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论祛瘀通络汤和督脉三针联合常规治疗可改善急性脑梗死患者脑血流动力学,提高疗效,其机制可能与降低炎症因子水平有关。

督脉埋针治疗女性黄褐斑的临床研究

目的:观察督脉埋针治疗女性黄褐斑的临床疗效。方法:将4 8例女性黄褐斑患者随机分为2组,督脉埋针治疗组2 4例,百消丹对照组2 4例,观察血清性激素各项指标及进行疗效分析。结果:治疗组总有效率为91.6 7% ,对照组总有效率为6 2 .5 0 % ,并且治疗组在改善血清性激素各项指标方面明显优于对照组。结论:督脉埋针治疗女性黄褐斑疗效显著。

赵征宇应用督脉十三针论治颈椎病的思路探讨

赵征宇教授运用中医治病求本的思想指导针灸临床,结合中医整体观对本病病机的认识,应用金针大师王乐亭的"督脉十三针"治疗颈椎病,以激发人体阳气、通髓调神、调整脊柱生理平衡为治疗思路,收到了显著疗效。

芒针透刺督脉配合生物刺激反馈治疗脑卒中痉挛性瘫痪的临床研究

目的探讨芒针透刺督脉配合生物刺激反馈治疗脑卒中痉挛性瘫痪的临床疗效。方法将60例脑卒中后痉挛性瘫痪的患者随机分为对照组与治疗组,两组均采用Ashworth分级法(ASS)、Fugl-Meyer评定法(FMA)对治疗前后肌张力、肢体运动功能进行评定。结果治疗后对照组患者肌张力、肢体运动功能较治疗前无明显变化(P>0.05),治疗组患者肌张力、肢体运动功能较治疗前有明显改变(P<0.01)。结论芒针透刺督脉配合生物刺激反馈对脑卒中痉挛性瘫痪有明显的治疗作用。

针刺督脉对局灶性脑缺血大鼠脑组织TNF-α mRNA表达的影响

目的研究针刺督脉经穴对局灶性脑缺血大鼠顶叶肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达的影响。方法采用线栓法制作大鼠大脑中动脉栓塞模型,利用RT-PCR检测TNF-αmRNA表达的变化,以及针刺对其的影响。结果 大鼠MCAO后TNF-αmRNA表达开始增加,针刺督脉组脑缺血再灌注12、24、72 h TNF-αmRNA表达减少。结论针刺督脉经穴可能通过抑制脑缺血再灌注后TNF-αmRNA的过度表达,减少细胞凋亡,改善脑缺血损伤。