麻风性虹膜睫状体炎的治疗及护理

眼是麻风常侵犯的器官之一,虹膜睫状体炎又是麻风眼病中最常见的,其发病率约为12.5～50％,系致盲的重要因素。各型麻风均可并发虹膜睫状体炎,但以瘤型多见,特别是在Ⅱ型麻风反应时;在其它型患者中往往是并发于角膜炎。因其早期症状轻微,很多是到症状严重时才被觉察,那时视力已有不同程度的障碍。虹膜睫状体炎常反复发作,治疗不及时或不妥当可致失明。

消炎痛及氟美松联合局部治疗挫伤性虹膜睫状体炎疗效观察(摘要)

本文探讨了0.5%消炎痛油剂与氟美松联合眼局部应用,对挫伤性虹膜睫状体炎的治疗作用。方法:本病患者40例、40眼,随机分成联合组(22眼)、氟美松组(18眼)。前者以氟美松2mg患眼结膜下注射,隔日一次,联合0.5%消炎痛油剂点眼,每日5次。后者未加消炎痛点眼。全部患者用1%阿托品散瞳,全身应用抗菌素、皮质类固醇,局部未用其他药物。以本病中睫状充血、KP、房水混浊三种主要体征在治疗后消失天数为观察指标。结果表明,两组病例在治疗后眼前部炎症3个主要体症明显减轻或消失,特别是联合组体征消失所需天数比氟美松组明显缩短(P【0.05).

经睫状体平坦部玻璃体切割术并曲安缩松辅助治疗后并发细菌性眼内炎的轻微症状

Purpose: To report a case of endophthalmitis after triamcinolone acetonide (TA )-assisted par plane vitrectomy (PPV). Methods: A 60-year-old Japanese man de veloped endophthalmitis after TA-assisted PPV for diabetic macular edema. Preop erative visual acuity was 20/200. Four days after surgery, endophthalmitis assoc iated with anterior chamber hypopyon was noticed; the patient’s vision had dete riorated to hand motion. In spite of severe cell infiltration, the ciliary injec tion and ocular pain were not significant. Results: The additional PPV with irri gation of cefazolin (40 μug/ml) and gentamicin (8 μug/ml) was performed. Endop hthalmitis resolved soon after this treatment. Staphylococcus epidermidis was de tected in the intravitreous samples. The patient’s visual acuity improved to 20 /100. Conclusion: Endophthalmitis may be a complication of TA-assisted PPV with unique signs and symptoms.

前房内睫毛异物自动排出一例

患者林××,男,8岁,右眼被竹片击伤后红、痛、视物不清1周,于1992年8月7日就诊。眼部检查:视力右0.2,左1.2,右睫状充血(+++),角膜鼻上象限有3～4mm长的斜形穿通伤痕,KP(++),房闪(++)。

玻璃体内二个铜异物成功摘出病例报告

我们收治1例右眼球内2个铜质异物经手术治疗取得成功,现报告如下: 病例介绍张某,男,23岁,病案号:187801。因爆炸伤眼内异物于1990年2月23日入院。主诉:右眼雷管爆炸伤,眼红、异物感23天。体检:无异常发现。眼部检查:视力:右0.1、左0.8。右眼睫状充血(±),角膜边缘10时半处有一白色浑浊,角膜后有一机化条索与虹膜相连,相应虹膜有一孔洞。前房深,KP(-)、房水闪光(+)、浮游物(+)。瞳孔大,晶体无浑浊。

前房滞留玻璃异物24年取出1例

眼外伤眼球内金属异物较为常见,玻璃异物很少,我院收治1例报告如下。张××,男,38岁,干部。住院号68259。1967年被蓝球击中左眼镜片,致使镜片刺伤左跟。当时感左眼流血、视物模糊。在当地医院缝合角膜伤口,术后左眼视力逐渐下降。入院前7天,突然感左眼发红,畏光,流泪及刺痛。于1991年4月8日入院。全身检查无特殊。眼部检查:左眼视力FC/20cm。睫状充血(+)。9点角膜缘内角膜上可见约3mm 长横形陈旧性穿通伤痕,伤口内有虹膜嵌顿。

眼科应用无环鸟苷引起急性肾功能衰竭一例

我科曾收治1例病毒性角膜炎患者,在静脉使用无环鸟苷后引起急性肾功能衰竭,现报告如下。 患者男性,36岁,因“右眼畏光流泪半月,加重伴视力下降10天”入院。既往无泌尿系统疾病史。个人史、家族史无特殊,入院时体格检查未发现异常。眼部专科检查:右眼0.4不能矫正,结膜睫状充血(++),角膜轻度水肿,FL(++),上皮呈弥漫点状着色,余(-);左眼1.5,结膜无明显充血,

顽固性类固醇痤疮一例

在长期应用激素治疗的患者中,类固醇痤疮甚为常见,尤其是青春期的患者,但顽固性类固醇痤疮却少有报导。病例报告患者李×,男,22岁,因面部、胸背部等处脓疱、结节、囊肿、瘢痕经久不癒廿余天入院。约2月前,患者因左眼色素膜炎口服强的松每日50毫克,病情好转后减量为每日30毫克,30天后,色素膜炎又发作,即去当地医院静滴地塞米松每日10毫克。

结节性色素膜炎1例

女,30岁,以“双眼间断性发红,视力下降7年”为主诉就诊。1980年以来,双眼间断性发红,视力减退,伴轻度刺激症状。左眼重于右眼。4年前左眼患“色素膜炎继发性青光眼并发白内障”行联合手术。发病以来局部使用激素,散瞳剂后症状缓解。

先天性下直肌缺如合并眼部多种发育异常一例报告

患者女,18岁。1987年12月3日入院。出生后左眼上斜,渐加重,无复视及代偿头位。为第5胎足月顺产。家族中无类似患者。父母非近亲联姻。全身检查无异常。眼部检查:左眼视力0.1,矫正0.4(-8.00D),左眼视力指数/25cm,不能矫正。左眼上斜25°,内斜5°,整个角膜几乎被上眼睑遮盖。左眼下转不能过中线。左眼向下牵拉试验无阻力。右眼睑裂高度8mm,左眼睑裂高度10.5mm,左眼轻度睫状充血。左眼角膜水平径及垂直径均9mm,左眼角膜水平径8mm,垂直径8.5mm。

中药治愈虹膜炎性囊肿1例

患者 男,62岁,因左眼疼痛视物模糊,在外院以“虹膜炎”住院治疗月余不愈,1990年10月29日来诊。检查:右眼视力4.8,左眼视力4.5。左眼轻度睫状充血,角膜内皮皱褶明显,羊脂样沉着物(++)房闪(++),虹膜纹理不清,颞侧虹膜可见自上而下长宽约4.5×3mm不规则、表面凹凸不平的囊样隆起,顶点几乎接触角膜内皮,上部为乳白色,下部呈棕褐色,不透明,瞳孔不圆,其颞侧及下缘后粘连,晶体皮质不均匀混浊,眼底看不清。右眼除晶体密度增加外未见异常。眼压:右眼2.

玻璃体内石片异物自行移于前房1例报告

薜×,男,30岁,农民,因左眼被铁锤击石时飞屑崩伤,失明2小时,于1987年4月26日来我院眼科就诊。体检未见异常。眼部检查:右眼视力1.2,右眼外眼,屈光间质和眼底均正常。左眼视力眼前手动,轻度睫状充血,角膜中央有一横穿行透性伤口,伤口闭合,长约4mm,前房深度正常,下方有少量晶体皮质,瞳孔较小。

球结膜下注射氢化泼尼松致结膜坏死一例

患者男,38岁,因左眼红痛、视物模糊10天于1992年4月6日来我院就诊,查:左眼视力0.6,睫状充血(++),角膜透明,kp(+++),Tyn(+),瞳孔2mm,对光反应迟钝,睫状体区压痛(+)。诊断为“左眼急性虹膜睫状体炎”,于当日行左眼球结膜下注射氢化泼尼松0.3ml加地塞米松2.5mg,注药后3天,急性虹睫炎症状控制,但发现注射区球结膜轻度坏死,结膜未裂开,可见药物沉积于结膜下,巩膜角膜等未见病变。当时未予清除药物,予抗生素服液、眼膏治疗一周后,发现球结膜坏死区略有扩大,遂予清除结膜下氢化泼尼松及坏死组织,伤口随即愈合,随访4月,未见异常。

中药治愈病毒性角膜炎1例

患者 女 50岁,左眼反复红痛6年,曾诊断为病毒性角膜炎,经抗病毒、自血疗法及皮质类固醇球后注射,环胞甙离子导入等方法治疗,症状改善,但反复发作,1989年1月,左眼红痛,又给予上处理并用干扰素、丙种球蛋白、转移因子等无明显效果。4月12日,因畏光涩痛,流泪眵多,目糊不清来诊。左眼视力0.4,眼睑痉挛,睫状充血(++),角膜弥漫混浊,上皮广泛水肿,后弹力层皱褶,瞳孔略长,苔薄,脉细,中医诊断混睛障,证系脾虚湿阻,肝经风热,治以健脾益气,利湿化痰,祛风泄热。方用太子参,生黄芪各12g 土茯苓15g 生石膏20g(先煎),荆芥、防风、秦皮、枸杞子、菊花、白芥子,青葙子各10g,蝉衣、生草各6g。5剂后,加豨莶草、海风藤各10g,再服药7剂,左眼红痛大减,泪眵少。左眼睑痉挛(-),睫状充血(+),角膜混浊,上皮点状荧光素染色(+),实质肿胀,后弹力层皱褶,

高血压老年患者行眼睑手术的经验教训

1病例报告 陈某,男,61岁,因＂左眼磨痛、怕光、流泪、视物下降1a余＂,于2010-05-14来我院眼科门诊。全身检查：BP166/100mmHg,血常规及凝血四项正常,甘油三酯3mmol/L（0.56～1.70mmol/L）,余无显异。追问具有10a高血压病史,未正规治疗,仅自行口服＂北京降压0号＂,1片/d。专科检查：左下睑痉挛,皮肤松弛向内卷并倒睫,球结膜睫状充血,裂隙灯检查角膜可见下方点状、

鸟啄伤角膜致穿孔二例

例1,关×,男,2岁,住院号124195,右眼“白鸳(?)”鸟啄伤视力丧失5天于92年9月26日入院,体查:右眼视力0,睫状充血,角膜水肿,11点角膜缘见3mm条状混浊伤口,对位良好,前房正常,房液稍浑浊,前房Tyndall现象++,瞳孔缩小,对光反射消失,晶状体灰色混浊,眼底窥不清,眼压Tn诊断:1、右眼角膜穿孔伤并外伤性白内障;2、右眼外伤性虹膜睫状体炎。经全身及局部抗炎、散瞳、激素及绷带加压包扎等综合治疗半月,眼痛消失,角膜伤口愈合良好,但视力丧失,眼压Tn—1,考虑有视网膜脱离可能。