睫状环及前玻璃体切除治疗睫状环阻塞性青光眼

目的 探讨睫状环切除联合前部玻璃体切除治疗睫状环阻塞性青光眼的效果。方法 5例 (6眼 )因抗青光眼手术及白内障超声乳化术而诱发的睫状环阻塞性青光眼 ,在以角膜缘为基底 4mm× 5mm的巩膜瓣下 ,切除 2 5mm× 3mm的巩膜壁 ,电凝巩膜床及暴露的睫状体 ,切除电凝后的睫状体。显微镜直视下 ,由表及里地切除前部玻璃体。使玻璃体腔经晶状体赤道部与后房及前房贯通。随访 3月～2年。结果 4眼眼压得到控制 (1 2～ 2 1mmHg) (1mmHg =0 1 33kPa) ;1眼眼压 8～ 1 0mmHg ;另 1眼波动在 2 4～2 8mmHg之间 ,使用噻吗心胺滴眼液能控制在 2 2mmHg以下。 5眼视力增加 ,最高达0 8,1眼出现并发白内障。结论 本手术既能有效控制眼压 ,又能保留透明晶状体 。

睫状环阻滞性青光眼的阶梯治疗临床分析

目的探讨睫状环阻滞性青光眼的临床治疗方法及效果分析。方法回顾性分析2006年3月至2013年6月经我院治疗的14眼睫状环阻滞性青光眼的临床资料,首先采用药物治疗,治疗无效者及时手术治疗。手术方法：抽吸玻璃体水囊联合前房重建术4例4眼;前段玻璃体切割联合白内障超声乳化联合人工晶状体植入联合局部后囊切开术（对于人工晶状体眼采取晶状体后囊切开联合前部玻璃体切割术）4例4眼。结果经药物治疗后,6眼病情得到缓解,4眼在药物治疗的同时行玻璃体内水囊抽吸联合前房重建术;4眼在上述治疗无效基础上进一步手术治疗,其中3眼行前段玻璃体切割联合白内障超声乳化联合人工晶状体植入联合局部后囊切开术,另1眼为白内障术后患者,行后囊切开联合前部玻璃体切割术。术后随访3～6个月,术后眼压（16.378±4.308）mmHg（1 kPa=7.5 mmHg）,与术前（36.539±2.739）mmHg差异有统计学意义（P〈0.05）;术后前房深度全部恢复正常且稳定（2.423±0.379）mm,与术前（0.613±0.185）mm差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于术后发生的睫状环阻滞性青光眼,采取由简单到复杂的阶梯式治疗,能够取得较好的临床疗效。

经睫状环前端巩膜缝线固定后房型人工晶状体

目的探讨无后囊膜支撑的对眼内组织损伤较小的后房型人工晶状体植入的方法。方法自行设计经睫状环前端穿透巩膜缝线固定植入无足够晶状体后囊支撑的后房型人工晶状体。结果预期28例(28眼)手术均获成功,术中术后无明显并发症,随访0.5—2a,视力恢复>0.5者18例(64％)。结论经睫状环前端巩膜缝线固定无后囊膜支撑的后房型人工晶状体方法较安全、有效。

经巩膜睫状体光凝术治疗睫状环阻滞性青光眼临床观察

目的:探讨经巩膜睫状体光凝术治疗睫状环阻滞性青光眼的疗效、安全性、术后并发症。方法:睫状环阻滞性青光眼7例7眼,应用可耐受最大剂量降眼压药物治疗后眼压仍在30mmHg左右,行810nm激光经巩膜睫状体光凝。结果:患者7例治疗前平均眼压33.63±4.50mmHg,光凝后1wk平均眼压15.88±3.21,两者比较,差异有显著意义(P<0.05);治疗前平均视力0.16±0.11,光凝后1wk平均视力0.42±0.20,两者比较,差异有显著意义(P<0.05),所有患者前房均在36h内逐渐恢复,1例患者术后前房稍许出血,治疗后好转。结论:经巩膜睫状体光凝术是治疗睫状环阻滞性青光眼的安全、有效方法。

原发性闭角型青光眼术后并发睫状环阻滞性青光眼的护理

目的探讨闭角型青光眼术后并发睫状环阻滞性青光眼的护理方法。方法20例(20眼)原发性闭角型青光眼术后并发睫状环阻滞性青光眼患者行药物或手术治疗。同时对其进行心理护理及治疗过程中的护理。结果20例患者出院后均获随访,随访时间1、3、6个月。20例患眼前房深度均形成良好,眼压均控制在正常范围内,术眼症状完全改善。结论科学有效的护理措施是达到原发性闭角型青光眼术后并发睫状环阻滞性青光眼患者预期治疗目标的重要保证。

非手术后睫状环阻滞性青光眼的临床特点分析

目的：探讨非手术后睫状环阻滞性青光眼患者临床特点以及有效治疗方法，为提高此类患者诊断正确率及治疗效果提供可靠依据。方法患者确诊为非手术后睫状环阻滞性青光眼疾病后，采用联合给药措施进行治疗，经7~10 d上述药物联合治疗后眼压控制在25 mm Hg左右可根据其实际情况实施手术治疗，手术内容为小梁切除＋囊外切除＋人工晶状体植入联合手术。结果非手术后睫状环阻滞性青光眼大多为女性患者，且多数由于急性闭角型青光眼急性发作期频繁滴入缩瞳剂所致此病；非手术后睫状环阻滞性青光眼患者经治疗后矫正视力较治疗前显著提高，且P＜ 0.05，治疗前后矫正视力对比结果具有统计学意义。结论临床医师应根据患者实际临床表现及各项检查结果尽快确诊病情，并给以积极有效的药物治疗措施，待患者眼压稳定需尽量采取手术治疗，从而取得满意疗效，提高患者生活质量。

睫状环阻塞性青光眼的联合治疗

目的探讨睫状环阻塞性青光眼的治疗方式及其疗效。方法对22例(22眼)睫状环阻塞性青光眼的发病情况、治疗方案及疗效进行回顾性分析。结果3眼药物治疗有效,晶状体超声乳化+人工晶状体植入术6眼,玻璃体水囊抽吸术6眼,玻璃体水囊抽吸+前房角分离+晶状体超声乳化+人工晶状体植入7眼。11眼行ND:YAG后囊切开。22眼前房均形成。眼压稳定。结论睫状环阻塞性青光眼是多种因素并存的难治性青光眼,经过早期、及时、准确的药物及手术治疗可取得良好的效果。

睫状环阻塞性青光眼30例临床疗效分析

选取2012年5月～2013年4月在我院接受治疗的睫状环阻塞性青光眼患者30例，采取随机数字表法将其分为对照组与观察组各15例，对照组患者采取常规药物治疗，观察组患者在药物治疗的基础上采用手术治疗，比较分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者眼压下降幅度显著优于对照组，且观察组无复发患者，对照组则有3例患者复发，两组临床疗效比较P＜0.05，具有显著差异。采取药物治疗结合手术治疗的方法治疗睫状环阻塞性青光眼患者，可以显著提高临床疗效，并降低复发率，临床价值显著，值得推广。

原发性闭角型青光眼术后并发睫状环阻滞性青光眼的护理

目的分析原发性闭角型青光眼术后并发睫状环阻滞性青光眼的护理干预方法及效果。方法 51例原发性闭角型青光眼患者,均接受手术治疗,术后并发睫状环阻滞性青光眼。青光眼患者,特别是一些恶性青光眼患者在生理解剖结构上与正常眼球结构有很大差异,如前房深度、睫状体、房角及晶状体,也为青光眼手术治疗埋下隐患。对观察对象实施对症护理,观察本组患者临床护理效果。结果本组患者就诊满意度由33.33%提升至98.04%,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);通过护理干预后,所有患者眼压均控制在正常范围内,且前房深度形成良好,护理干预效果明显。结论对术后并发睫状环阻滞性青光眼的原发性闭角型青光眼患者开展对症护理,可快速纠正患者高眼压状况,改善临床症状,对提高患者就诊满意度具有显著影响。

超声乳化白内障吸除术在睫状环阻滞性青光眼中的应用

目的探讨应用超声乳化白内障吸出术治疗睫状环阻滞性青光眼的效果。方法将16例(17眼)睫状环阻滞性青光眼患者随机分为观察组(8例,9眼)和对照组(8例,8眼)。对照组行单纯超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术。观察组行超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合前部玻璃体切割术。术后两组均监测并比较眼压恢复及前节OCT测量前房深度情况。结果两组患者均获术后随访6个月,17眼视力术后6个月均较术前平均提高(0.09±0.02),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组8眼术后眼压平均下降(7.93±2.29)mm Hg,前节OCT示中央前房深度加深(0.74±0.24)mm,此外该组中1眼由于眼压及前房控制不佳再次行经睫状体平坦部玻璃体切割术。观察组9眼术后眼压平均下降(12.57±1.36)mm Hg,前节OCT示中央前房深度加深(1.32±0.58)mm。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯超声乳化白内障吸出术在睫状环阻滞性青光眼治疗中能够降低眼压及加深前房。联合前部玻璃体切割术较单纯超声乳化白内障吸出术能更为有效解除睫状环阻滞,降低眼压及维持前房深度效果更佳。

睫状环阻塞性闭角青光眼3例

睫状环阻塞性闭角青光眼罕见、特殊。它的特点是眼压高,用一般抗青光眼治疗无效,用缩瞳剂可使病情恶化。现将所遇3例报道如下。例1.伍某某.女,63岁,农民。因左眼红痛、视力骤降7天于1987年10月3日入院.10年前,右眼曾因出现同样情况.在某医院诊为青光眼,曾用药物及手术治疗无缓解后失明.眼部检查:视力右无光感,左眼前手动,光定位不准。右眼充血(—),KP(—),前房浅,虹膜萎缩、后粘连,瞳孔散大,晶体明显混浊。

后路外滤过术治疗睫状环阻滞性青光眼1例

睫状环阻滞性青光眼，又称恶性青光眼，由VonGraefe于1869年首次提出，是由于房水排出通道障碍，导致房水逆流人玻璃体腔使前房变浅，眼内压升高的一种恶性循环眼病，多见于原发性闭角型青光眼滤过性手术之后，严重危害视功能。如果房水循环可重新建立，前房加深，眼压得到控制。

睫状环阻塞性青光眼的护理

睫状环阻塞性青光眼的护理山西省眼科医院（０３０００２）陆敏芳迟蕙贾慧睫状环阻塞性青光眼又称恶性青光眼，是一种继发性闭角型青光眼。多发生于抗青光眼滤过性手术之后。抗青光眼手术引起局部睫状环水肿，睫状肌痉挛，导致睫状环缩小，同时后房的房水不能进入前房而向...

顽固性睫状环阻滞性青光眼2例报道

睫状环阻滞性青光眼又称恶性青光眼或房水迷路综合征,是由Von Graefe于1869年首先提出。其起病急,发展快,严重危害视功能和眼球结构。传统的缩瞳剂会加重病情,而睫状肌麻痹剂联合降眼压滴眼液,静脉点滴高渗剂,口服碳酸酐酶抑制剂对约50%睫状环阻滞性青光眼有效[1].

Nd:YAG激光治疗白内障术后睫状环阻滞性青光眼的效果分析

目的研究并观察Nd:YAG激光治疗白内障术后睫状环阻滞性青光眼的效果分析。方法方便选取2015年6月—2018年6月入住该院进行白内障术后睫状环阻滞性青光眼治疗的60例患者作为研究对象,全部均接受Nd:YAG激光治疗,观察并统计治疗前后患者视力、眼压和前房深度变化。结果实行治疗后,患者视力得到明显改善,患者平均视力(0.56±0.18)明显高于治疗前(0.25±0.20),差异有统计学意义(t=8.924,P<0.05);治疗后1d、3d、1周、1个月、3个月眼压(16.41±4.02)mmHg、(16.07±3.81)mmHg、(15.07±3.14)mmHg、(15.01±2.48)mmHg、(15.06±2.10)mmHg和前房深度(2.11±0.58)mm、(2.43±0.31)mm、(2.42±0.30)mm、(2.45±0.32)mm、(2.44±0.28)mm均明显优于治疗前(P<0.05)。结论Nd:YAG激光治疗白内障术后睫状环阻滞性青光眼的效果显著,能够有效提升患者视力,并且并发症极少,值得临床推广。

阿托品眼用凝胶对睫状环阻塞性青光眼患者视力和眼压的影响

目的探讨阿托品眼用凝胶与复方托品酰胺滴眼剂对睫状环阻塞性青光眼患者视力和眼压的影响。方法选取2016年1月—2018年1月嘉兴市第一医院收治的睫状环阻塞性青光眼患者68例(68眼),根据不同治疗方式分为观察组与对照组。两组均为34例(34眼)。两组患者均行晶状体超声乳化术治疗,观察组患者采用阿托品眼用凝胶,对照组患者采用复方托品酰胺滴眼剂,比较两组患者的视力和眼压。结果观察组患者治疗后的眼压低于对照组,前房深度长于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的裸眼视力、最佳矫正视力高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后的维生素B12(VB12)、各向异性分数(FA)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)水平高于对照组(P<0.05)。结论采用阿托品眼用凝胶散瞳能够提高睫状环阻塞性青光眼患者晶状体超声乳化术的手术成功率,降低患者的眼压,改善患者的视力水平,疗效确切,值得推荐。

Nd:YAG激光治疗白内障术后睫状环阻滞性青光眼的疗效分析

目的探讨Nd:YAG激光治疗白内障术后继发睫状环阻滞性青光眼的效果及安全性。方法回顾性分析我院17例白内障术后继发睫状环阻滞性青光眼病例,其中单纯白内障术后6例,白内障联合青光眼术后11例,采取Nd:YAG激光切开晶状体后囊及前部玻璃体,使玻璃体水囊与前房沟通。3只眼接受3次激光治疗,5只眼接受2次激光治疗,9只眼接受1次激光治疗。检查患者术前及术后1、3 d、1周,1、3个月的眼压及前房深度,进行统计学分析。结果术后随访3个月,术后1 d眼压明显下降,前房加深,较术前有统计学差异;术后3 d眼部情况趋于稳定,与术后1周、1个月及3个月无统计学差异。结论对白内障术后继发睫状环阻滞性青光眼,及时采取Nd:YAG激光治疗,沟通前房与玻璃体水囊,重建房水正常流出通道,可有效缓解睫状环阻滞性青光眼,降低眼压,保护视功能。