小儿医源性睾丸回缩的防治（附5例报告）

报告５例因腹膜鞘状突未闭术后发生的睾丸回缩，分析其原因及提出处理措施。

鞘膜翻转术后睾丸回缩4例

目的介绍小儿鞘膜积液术后睾丸回缩治疗、预防方法。方法对4例乡镇医院行鞘膜翻转术治疗小儿鞘膜积液导致睾丸回缩病例进行分析。结果本组4例患者均采用睾丸下降固定术治疗,其中3例病程1年以上者睾丸发育较差。术后随访3个月未再发现睾丸回缩。结论鞘膜翻转术治疗小儿鞘膜积液操作不当出现睾丸回缩,规范操作鞘突管高位结扎和(或)鞘膜腔开窗引流治疗小儿鞘膜积液能有效预防睾丸回缩。

左侧腹股沟斜疝嵌顿肠坏死伴严重睾丸回缩1例

腹股沟斜疝是外科临床常见疾病之一,腹股沟斜疝嵌顿临床常见,但腹股沟斜疝嵌顿伴同侧睾丸回缩临床较少见.笔者在2010年9月18日临床中遇到1例,现报告如下.

小儿腹股沟斜疝术后睾丸回缩6例治疗体会

目的总结小儿腹股沟斜疝术后睾丸回缩的防治措施。方法对6例接受行疝囊高位结扎术、术后发生睾丸回缩的腹股沟斜疝患儿,均采用睾丸下降固定术治疗。结果本组6例患者,其中4例病程1a以上者睾丸发育较差。术后随访1年未再发现睾丸回缩。结论腹股沟斜疝疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝,操作不当易出现睾丸回缩,规范进行腹股沟斜疝疝囊高位结扎,可减少术后睾丸回缩发生几率。

回缩性睾丸9例报告

目的总结回缩性睾丸的诊疗经验。方法对3例原发性回缩性睾丸和6例继发性回缩性睾丸行经患侧睾丸探查术及复位固定术。结果术中6例继发性回缩性睾丸在外环口处发现睾丸发育不良,3例原发性回缩性睾丸在腹股沟区探查到睾丸小而软,睾丸引带细短,鞘状突已闭,输精管、精索血管和提睾肌发育正常。结论原发性回缩性睾丸和继发性回缩性睾丸应尽早及时行睾丸复位固定术。

超声诊断儿童回缩睾丸的价值

目的研究回缩睾丸的彩色多普勒超声诊断,探讨其临床应用价值。方法对儿童睾丸可疑位置异常进行超声观察,着重研究睾丸位置变化,结合临床资料对高度可疑隐睾患者进行多次重复检查,观察双侧睾丸位置、大小、回声、血流分布及其滑动情况。结果255例受检者中,临床触诊和初次超声检查分别发现回缩睾丸10例,重复检查发现7例。双侧睾丸大小差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声检查能够对回缩睾丸进行明确的解剖定位,为临床诊断及选择治疗方案提供极有价值的信息。

回缩性睾丸三例诊治分析

回缩睾丸指出生时或出生后睾丸曾位于阴囊内，后回缩至阴囊上方及腹股沟内，有时与隐睾较难鉴别诊断，并常常按隐睾处理。2003年10月至2005年12月收治我科回缩睾丸3例，现总结报道如下。

会阴部烧伤致单侧隐睾及对侧回缩性睾丸一例

患者男，19岁，会阴部火焰烧伤后14年，因会阴瘢痕挛缩畸形于2011年5月17日入院。患者自述烧伤前阴囊不空虚，烧伤愈合后发现右腹股沟Ⅸ位置固定包块，左腹股沟区活动包块，有时摸不到。入院体检：下腹、会阴、双大腿上段广泛瘢痕。两侧骨盆不对称、右髋部畸形，右髋关节伸直、外展受限，右下肢较对侧短缩18cm，右大腿上段周径较对侧明屁缩小，左大腿外展受限。阴茎、阴囊隐藏于环状瘢痕窝内，影响检查。左、右腹股沟区各可触及一椭圆形包块，深胝疼痛。入院第2天体检未发现左腹股沟区包块。

回缩睾丸的诊断与治疗(附26例报告)

目的:对回缩睾丸的诊断与治疗进行分析,为临床治疗提供依据。方法:将12年来收治的26例回缩睾丸病例做分析研究。结果:全部病例均于术后获得6个月～4年随访,睾丸均位于阴囊内,发育正常。彩色多普勒示血流正常。结论:对于回缩睾丸的治疗应持积极态度,行阴囊内固定为宜,让睾丸正常发育的同时,可减少癌变、少精症、睾丸扭转或睾丸梗死等并发症的出现。

手术治疗隐睾症83例临床报告

隐睾症是男性泌尿生殖系常见的畸形之一,也是小儿泌尿外科常见的疾病之一。由于该病可产生不育症及隐睾恶变等并发症,需积极发现并处理。我院自1986年以来共收治隐睾症83例,报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组共83例,101侧睾丸,1～3岁10例,45岁25例,6～10岁23例,11～20岁15例,21～30岁7例,30岁以上3例。其中左侧29例,右侧32例,双侧20例,单侧无睾症2例。腹内型20侧,腹股沟型76侧,阴囊上段5侧。伴有腹股沟斜疝8例,交通性鞘膜积液1例,男性假两性畸形4例。术前行B超检查32例,CT检查12例。

精索、阴囊肉膜固定术治疗隐睾症

隐睾症为小儿生殖系先天性异常的常见病。其发病率占男婴疾病4～10％。除部分应用药物治疗有效外,大部分仍需手术治疗。我们自1989年至1993年采用精索、阴囊肉膜固定术治疗隐睾症46例,固定睾丸51只。术后2个月至一年随访40例,睾丸全部位于阴囊内,发育良好。 手术方法 全部采用腹股沟斜切口。

改进的牛输精管结扎术——附睾尾摘除法

这种手术所用器械、药品和保定均与常规去势术相同,无特殊要求。其具体方法是,术前用2％来苏儿对睾丸所在部位及两腿间进行消毒。术者用左手握住阴囊颈部,防止睾丸回缩,然后进行常规消毒。

隐睾症诊断与处理的安全共识

隐睾症(cryptorchidism)是最常见的先天性男性泌尿系统畸形之一,指睾丸未在正常的阴囊位置中。在足月男性新生儿中发病率为1%-4%,在早产男婴中发病率为1%-45%,大多数隐睾为单侧,双侧的概率约为15%[1-3](隐睾症也称为睾丸未降(undescended testis),临床诊断中最重要的鉴别点在于是可触及的隐睾(palpable cryptorchid testes)还是不可触及的隐睾(nonpalpable testes)[4].需要特别指出的是,可回缩睾丸并不是隐睾的一种,指的是阴囊内睾丸很容易回缩至阴囊外,但可以被人为的下拉至阴囊内并维持该位置一段时间,其不需要药物或者手术治疗,但需密切随访至青春期[5-6]。

可回缩型隐睾嵌顿误诊为急性阑尾炎一例报告

目的:通过对本病例及相关文献的分析,学习并总结可回缩性睾丸嵌顿的诊疗经验,以降低其误诊率。方法:对本例患者行经腹腔镜下右侧可回缩性睾丸探查及复位固定术、右侧腹股沟斜疝无张力修补术。结果:患者切口Ⅰ类甲级愈合,术后电话随访中,患者未诉阴茎勃起功能等异常。结论:可回缩型隐睾嵌顿发病率低、误诊率高,需要作好鉴别诊断,诊断明确后应尽早及时地行睾丸复位固定术。