超声诊断睾丸成熟型畸胎瘤1例

患者男,22岁。因无意中发现右侧睾丸外上方有一拇指大小肿物3d就诊。无腹痛、腰痛等症状。查体：右侧阴囊无肿大,皮肤无红热,肿物质硬、无触痛。超声检查：右侧睾丸大小约4.4cm×2.3cm,实质回声不均,内见2.1cm×2.0cm低回声肿块,边界清,内见点状钙化（图1）,彩色多普勒显示肿块周边点状血流信号,阻力指数0.58（图2）。左侧睾丸大小约4.0cm×2.4cm,回声均匀。超声提示：右侧睾丸实性占位（考虑：畸胎瘤）。术中见右睾丸体积轻度增大,中上极触及质硬肿物,切开白膜见肿物与睾丸实质分界清。病理切面呈灰白色,内充满图1右侧睾丸实质回声不均,

成人成熟型睾丸畸胎瘤1例

患者，男，23岁，因右侧阴囊内肿物20余年就诊。肿物无疼痛，有下坠感，平卧位肿物不能还纳腹腔，近1个月生长速度明显加快。查体：心、肺、腹未见异常。专科检查：右侧阴囊内可触及8．0cm×5．5cm×5．0cm中等硬度肿物，局部无红肿，触之无疼痛，透光试验（-），精索静脉无曲张，双侧腹股沟淋巴结未触及肿大。超声所见：右侧睾丸轮廓欠清，内可见多个片状低回声区，右睾丸前上方可见大小约3．9cm×2．1cm强弱不等回声团块，睾丸周边可见多个囊实性占位及条形高回声，大小约4．0cm×2．3cm，左侧睾丸未见异常。CT强化诊断：右侧睾丸畸胎瘤可能性大。手术所见：右侧睾丸与肿物融为一体，质硬，切面囊实性，有少量白色黏液溢出，囊实性组织内可见脂类物、毛发及部分不成熟的骨组织。术后诊断：右侧睾丸畸胎瘤。病理报告：剖开睾丸切面见一肿物，大小8．0cm×4．4cm×3．5cm，与睾丸界限不清，睾丸周边可见皮脂样物、毛发，局部可见骨组织，病理诊断：右侧睾丸成熟型畸胎瘤，内可见较多的神经组织，周围与睾丸组织分界不清，精索断端未见明显病变。