心理护理在睾丸肿瘤根治术后患者放化疗期的应用

目的了解睾丸肿瘤根治性术后患者的心理状况,探讨有效的心理护理对睾丸肿瘤根治术后患者放化疗期间心理状态的影响。方法利用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评估2010年9月～2011年9月本院肿瘤科的10例睾丸肿瘤根治术患者的心理状况,根据评估的结果采取针对性的心理护理。结果 10例患者干预前均为严重焦虑,干预后焦虑程度明显下降(P<0.05),无严重和明显焦虑、肯定焦虑3例和可能焦虑7例;10例患者干预前4例严重抑郁、6例中度抑郁,干预后抑郁程度明显下降(P<0.05),无严重抑郁患者、中度抑郁3例,轻度抑郁5例和无抑郁2例。结论睾丸肿瘤根治术后患者伴有不同程度的焦虑、抑郁或两者兼有的心理问题,在进行积极专科治疗和护理的同时,还应重视对患者提供针对性的全程、无缝隙、系统的心理护理,以减轻睾丸肿瘤患者的心理障碍,可显著提高睾丸肿瘤根治术后患者放化疗期间治疗的依从性,改善其生活质量。

睾丸恶性肿瘤的临床治疗分析——附26例报告

目的:研究睾丸恶性肿瘤的治疗原则、方法的选择以及瘤标监测的临床意义。方法:对26例不同类型的睾丸恶性肿瘤应首选行根治性睾丸切除术,术后并配合进行化疗或放疗。术后定期检测β-hCG和AFP以观察肿瘤是否有复发趋势。结果:本组26例中,25例获得随访（96.2％）。12例T1期11例获得随访,未发现肿瘤复发和转移。T2～T4期13例均获得随访,经过化疗1～6疗程,放疗2000cGY以上,完全缓解8例（CR为61.5％）,部分缓解5例（PR为38.5％）。术前β-hCG升高者6例,AFP升高者1例,治疗后β-hCG和AFP均下降至正常（其中4例为胚胎癌）。另有1例T1期精原细胞瘤在治疗过程中β-hCG正常,而在随访期中升高,经2个疗程化疗后β-hCG下降至正常。结论:隐睾症是睾丸恶性肿瘤的常见病因之一,本组占30.8％,对隐睾患儿应尽早手术固定。睾丸肿瘤手术应常规行根治性睾丸切除术。

成人睾丸卵黄囊肿瘤2例报告

成人睾丸卵黄囊肿瘤２例报告王素荣（河南省孟津县人民医院孟津县４７１１００）卵黄囊瘤为婴儿和儿童最常见的睾丸肿瘤，成人少见，我院收治２例，现报告如下。例１患者男性，３５岁。偶而发现右侧睾丸有一肿块，进行性增大而入院，既往无睾丸外伤史。查体：右侧睾丸明显...

49例睾丸癌患者的临床特点及诊疗

目的探讨睾丸癌患者的临床特点及诊疗。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院泌尿外科行手术治疗的49例睾丸癌患者的临床资料。结果49例患者中,术前甲胎蛋白(AFP)升高11例,均≤44岁;人体绒毛膜促性腺激素(β-hCG)升高21例,其中19例≤44岁;乳酸脱氢酶(LDH)升高20例,其中18例≤44岁。术后2周AFP异常2例,均≤44岁;β-hCG异常6例,其中5例≤44岁;LDH均正常。49例患者均行睾丸癌根治术,其中6例行腹膜后淋巴结清扫术,23例患者术后行放射治疗/化学治疗。结论AFP、β-hCG和LDH对<45岁睾丸癌患者诊断和评估意义更大。需要开发具有更高灵敏度和特异性的标志物。腹膜后淋巴结清扫可以作为临床初始治疗。

睾丸原发性平滑肌瘤1例

患者，男，55岁，发现左侧睾丸肿块20年。患者于20年前发现左侧睾丸内肿块，约米粒大小，质硬。期间肿块缓慢增大，无触痛，于2008年11月17日收住院。体检：左侧睾丸下极可触及一肿物，质硬，大小约6cm×6cm×6cm。CT检查示左侧阴囊相对增大，该侧睾丸明显受压向前上方推移，其形态和密度未见明显异常，其后下方见一约6．0cm×6．5cm×6．5cm大小实质性肿块，边缘较清楚，密度较均匀，CT值为37Hu。