以皮肤结节、睾丸浸润为首发症状的急性单核细胞白血病1例并文献复习

目的:探讨以皮肤结节、睾丸浸润为首发症状的急性单核细胞白血病的诊断和治疗原则。方法:回顾性分析1例以皮肤结节、睾丸浸润为首发症状的急性单核细胞白血病(M5b型)患者的临床资料,结合文献复习。结果:1例47岁男性患者,诊断为急性单核细胞白血病,先后予MA、IA、VMCPE及VMA共4个疗程化疗,骨髓一直未达完全缓解,后患者放弃治疗,出院后死亡。结论:以皮肤结节、睾丸浸润为首发症状的白血病易误诊,急性白血病合并髓外浸润者疗效及预后差,应采用更强烈的化疗方案或异基因造血干细胞移植治疗。

急性白血病睾丸浸润11例分析

急性白血病的睾丸浸润又称为睾丸白血病(简称TL),我院从1988年3月～1995年4月在收治的成人急性白血病(AL)中发现合并TL者11例.现分析报道如下:

白血病睾丸浸润16例临床分析

目的 通过回顾研究白血病睾丸浸润 (简称睾白 )患者的临床和实验室资料 ,寻找有效的睾白诊断和治疗方法。方法 收集 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 1月 1 6例睾白患者的临床及实验室资料进行分析研究。结果 睾白可以发生在白血病髓内复发的前后 ,所有睾白患者均按照急性白血病复发后的化疗方案给予全身化疗 ,8例患者同时还对病变睾丸给予放射治疗 ,3例睾丸有硬结的患者则用氨甲喋呤和地塞米松进行睾丸鞘膜腔局部注射治疗 ,全部患者经过治疗后肿大睾丸明显缩小 ,质地变软。结论 睾白是男性白血病患者首发起病的症状之一 ,是预后不良的重要体征和危险因素 ,是判断白血病复发后化疗效果好坏的依据之一。

小儿急性白血病中枢神经系统及睾丸浸润

随着医学科学的迅猛发展,小儿AL已不再是不治之症,尤为小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)完全缓解(CR)率可达90％以上,持续完全缓解(CCR)5年者可达50％以上,甚至达到治愈。但白血病的髓外(主要是中枢神经系统和睾丸)浸润而形成的CNSL和TL。目前仍是影响小儿AL,长期生存的重要原因,常可导致骨髓复发而终止生命。为防止其发生并延长CCR时间争取治愈,本文对我院血液儿科8年收治的AL186例中的44例CNSL和TL患儿进行观察分析,对其发病、诊断、防治及其预后等有关因素做一回顾性的总结,从而探讨避免其发生并延长小儿AL无病长期存活的措施。

小儿睾丸肿瘤的超声诊断

目的探讨小儿睾丸肿瘤的超声表现及超声在小儿睾丸肿瘤诊断中的应用价值。方法对39例小儿睾丸肿瘤的二维及彩色多普勒超声图像进行回顾性分析,均经手术、病理证实。结果在39例小儿睾丸肿瘤中,以生殖细胞肿瘤所占比例最高,占87.2%(34/39例),其中卵黄囊瘤(占50%)的声像图多表现为实质不均质型,内可有少许液性成份,血供较丰富。良性畸胎瘤(占47.1%)大多表现为以囊性成份为主的团块,内有钙化灶。其余5/39例分别为白血病睾丸浸润(2例)、表皮样囊肿(2例)及睾丸间质细胞瘤(1例)。结论超声诊断小儿睾丸肿瘤具有较高的临床应用价值及便捷、无创伤,是诊断小儿睾丸肿瘤的首选影像学检查方法。