同种异体移植物炎性因子-1在糖尿病睾丸大鼠模型中的表达及意义

目的探讨同种异体移植物炎性因子-1(AIF-1)在糖尿病(DM)睾丸大鼠模型中的表达及其意义。方法糖尿病睾丸(DMT)大鼠模型,随机分为糖尿病睾丸4周组(DMT4W组)、糖尿病睾丸8周组(DMT8W)、糖尿病睾丸12周组(DMT12W)。正常对照组(NC组)分为正常对照4周组(NC4W)、正常对照8周组(NC8W)、正常对照12周组(NC12W)。组织病理学检测各组睾丸形态学变化,免疫组织化学检测AIF-1蛋白表达,免疫荧光法观察AIF-1和NF-κB p65蛋白表达。结果组织病理学显示,与NC组相比,DMT组内睾丸内生精细胞数量,支持细胞、间质细胞、精子数明显减少。免疫组织化学结果显示,与NC组相比,DMT组睾丸内AIF-1蛋白表达显著增加(P<0.05)。免疫荧光结果显示,与NC组相比,DMT各组AIF-1和NF-κB p65蛋白荧光强度显著增强。结论DMT组织AIF-1蛋白过表达,提示其在DMT病变过程可能起重要作用,有望成为治疗新靶点和诊断标记物。

良性前列腺增生患者经尿道等离子前列腺剜除术后发生急性附睾-睾丸炎的影响因素及个体化风险模型

目的分析良性前列腺增生(BPH)患者经尿道等离子前列腺剜除术(TPKEP)后发生急性附睾-睾丸炎的影响因素,并建立个体化风险模型。方法回顾性分析300例行TPKEP的BPH患者的临床资料,根据术后是否发生急性附睾-睾丸炎将患者分为并发组与非并发组。比较两组患者的临床资料,并采用多因素Logistic回归模型分析BPH患者TPKEP后发生急性附睾-睾丸炎的影响因素。基于影响因素构建列线图风险模型,通过受试者工作特征曲线及校正曲线评价该模型的准确性。结果两组患者年龄、糖尿病史、手术时间、术后留置导尿管时间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病史、手术时间、术后留置尿管时间均是BPH患者TPKEP后发生急性附睾-睾丸炎的影响因素(均P<0.05)。基于上述影响因素建立的列线图风险模型的受试者工作特征曲线下面积为0.817,校正曲线显示该模型的预测可能性绝对误差为0.012。结论年龄>65岁、合并糖尿病、手术时间>90 min、术后留置导尿管时间>5 d的BPH患者TPKEP后发生急性附睾-睾丸炎的风险增加。基于上述影响因素建立的列线图风险模型对BPH患者TPKEP后急性附睾-睾丸炎的发生风险具有较好的评估价值。

彩色多普勒超声在睾丸扭转与急性附睾-睾丸炎鉴别诊断中的应用价值

目的:研究彩色多普勒超声在睾丸扭转与急性附睾-睾丸炎鉴别诊断中的应用价值。方法:本次纳入2020年1月至2021年12月在本院疑诊为阴囊病变的患者70例,所有患者均进行二维超声、彩色多普勒超声检查,以病理检查为金标准,观察诊断结果、血供情况、血流动力学指标,同时对睾丸扭转患者的手术情况进行观察。结果:彩色多普勒超声检查对睾丸扭转、急性附睾-睾丸炎诊断符合率高于二维超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);不同组别的睾丸动脉、附睾血供异常率、阻力指数对比差异有统计学意义(P<0.05);睾丸扭转患者组内不同发病时间、睾丸扭转程度的失睾率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声能够准确鉴别睾丸扭转、急性附睾-睾丸炎,有助于后续治疗的尽快开展。

非疫区布鲁菌病性睾丸炎1例报告并文献复习

布鲁菌病仍是全球范围内不可忽视的动物源性传染病。布鲁菌病合并附睾睾丸炎则会危害男性生殖健康,甚至可引起不育和睾丸切除等严重并发症。为提高非疫区临床医师对该疾病临床特征的认识,从而减少误诊率,本文将我院收治的1例布鲁菌病性睾丸炎的诊疗经过及文献复习报告如下。

蒙医药治疗布鲁氏菌病引起睾丸炎的临床疗效观察

分析蒙医药治疗布病引起睾丸炎的临床疗效。方法 2020年5月8-2022年12月31日我院接受治疗布病患者累计1449例,其中确诊男性睾丸炎患者108例,占所有布病患者的7.45%(108/1449),患者来自省外本市及周边农牧地区;病程在1周至2年不等,本组108例患者均采取西药治疗基础上辨证给与蒙药治疗。 结果 治疗9天后临床疗效总有效率为90.7%,显著优于治疗3、6天后的47.2%、66.6%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗9天后症状完全改善患者人数显著多于治疗3、6天后的患者人数,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 蒙医药治疗布病引起睾丸炎患者临床疗效较好,显著改善睾丸局部红、肿、热、痛的炎症表现,明显改善病人的生活质量。

猪乙型脑炎的诊断和防治措施

猪乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的一种人畜共患病,发病率较高,但致死率不高。不同生长阶段的猪临床症状不同,通常仔猪会发生严重的脑炎、母猪会流产或死胎、公猪患睾丸炎或不育,损害养殖户经济效益。治疗该病无特效药,所以养殖户应做好防治措施,减少疾病的发生率,降低经济损失。

布氏杆菌病误诊为急性睾丸炎:附病例报告

布氏杆菌病多发于牧区,是由布氏杆菌所引起的以长期发热,关节疼痛,肝、脾、淋巴结肿大和慢性化为特征的人畜共患传染病。发热、多汗、乏力、关节疼痛是布氏杆菌病最常见的4大临床症状。近年来,临床表现多不典型,容易误诊。本文报道2例布氏杆菌病误诊为急性睾丸炎患者的临床资料,旨在提高临床医师的认识,减少误诊。

小儿过敏性紫癜合并睾丸炎的诊断与治疗

过敏性紫癜（Henoch-Schonlein purpura，HSP）是一种以全身小血管炎症为主要病变的变态反应性疾病，具体发病机制不明，好发于学龄前儿童，主要累及皮肤、胃肠道、关节和肾脏。HSP特征性临床表现包括皮疹、胃肠道疾病、关节炎和肾脏疾病，但对阴囊受累的认知较少。据报道，男性患儿HSP伴急性阴囊受累的发病率为2％～38％。

三七总苷对大鼠自身免疫性睾丸炎的拮抗作用

目的:研究三七总苷(PNS)对自身免疫性睾丸炎模型鼠睾丸组织形态及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和睾酮(T)含量的影响,以探讨PNS对睾丸炎的组织结构拮抗及作用机制。方法:建立大鼠睾丸炎模型,随机分为模型组和PNS拮抗组(200、400和800mg/kg),镜下观察各组睾丸组织结构变化。结果:800mg/kg PNS剂量组睾丸系数、生精小管直径、血清TNF-α和T含量与模型组比较,差异有统计学意义,光镜所见睾丸组织结构接近正常对照组形态;200mg/kg PNS剂量组和模型组生精上皮坏死、脱落,睾丸间质水肿,不同程度炎性细胞增生浸润。结论:400、800mg/kg PNS剂量组对大鼠睾丸炎症损伤具有拮抗作用。

BALB/c鼠自身免疫性睾丸炎动物模型的制作

【目的】探讨BALB/c鼠睾丸炎动物模型的建立方法,观察睾丸炎形成后到生殖功能恢复的时间间隔,以及该动物模型的稳定性。【方法】BALB/c小鼠(10周)背脊皮下注射睾丸混悬液0.1mL,浓度2×107/mL,1次/周,共4次。同种睾丸混悬液(组1)、同种睾丸混悬液加完全免疫佐剂(组2)、异种睾丸混悬液(组3)、异种睾丸混悬液加完全免疫佐剂(组4)、空白对照(组5)。【结果】组3建模成功率80%,第5、8、11周按Johusen评分为5.2±1.44、6.2±0.79、8.1±0.87,组1、2、5评分均在9.0以上,组3生精功能明显降低(P<0.05)。组4小鼠于第2次注射后3～5d,全部死亡。组3第5周生精上皮细胞减少至2￣3层,曲细精管管腔中有稀疏的精子,间质出现水肿,淋巴细胞浸润约10%￣25%。第5周组3附睾尾精子浓度为(11.0±6.2)×106,精子存活率(10.73±8.14)%,精子活动率(7.3±6.1)%,明显低于组1、2、5(P<0.05),于第11周组3恢复至正常水平。睾丸炎生精障碍持续21￣28d。【结论】异种小鼠生殖细胞可诱导建立BALB/c小鼠的EAO模型,模型有一定的持续稳定性,可用于精子发育生物学研究。

儿童过敏性紫癜并附睾炎和(或)睾丸炎的临床特点

过敏性紫癜（Henoch．Schonlein purpura，HSP）是儿童时期最常见的血管炎之一，当附睾、睾丸血管受累时。可出现急性附睾炎及睾丸炎症状，急性附睾炎、睾丸炎相对于皮肤、关节、消化道、肾脏症状较为少见，临床上多被漏诊、误诊。现将2001年1月。2006年9月广州市儿童医院收治的20例HSP并附睾炎和（或）睾丸炎患者的临床特点总结如下。

实时剪切波弹性成像技术在急性睾丸炎预后评价中的临床应用

目的通过实时剪切波弹性成像(SWE)技术对正常人睾丸进行测量,探讨影响其测量结果的因素;对急性睾丸炎患者睾丸进行弹性测量,探讨SWE技术在急性睾丸炎预后评价中的临床价值。方法选取2013年1—12月在中国医科大学附属第一医院泌尿外科诊断睾丸正常且无泌尿系统疾病的健康志愿者400例,同时选取临床诊断为急性睾丸炎的患者68例,利用SWE技术对其进行超声检查。根据超声检查时睾丸的不同部位将健康志愿者分为周边部组(200例)和中心部组(200例),测量并比较两组健康志愿者纵切面、横切面睾丸弹性模量值;同时测量并比较急性睾丸炎患者治疗前、治疗后1、3、6个月睾丸弹性模量值。结果周边部组与中心部组纵切面睾丸弹性模量值和横切面睾丸弹性模量值比较,差异无统计学意义(P>0.05);周边部组和中心部组纵切面睾丸弹性模量值与横切面睾丸弹性模量值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。急性睾丸炎患者不同时间睾丸弹性模量值比较,差异有统计学意义(F=40 182.000,P<0.05);急性睾丸炎患者睾丸弹性模量值治疗前与治疗后1个月比较,差异无统计学意义(q=20.150,P>0.05),与治疗后3个月及治疗后6个月比较,差异有统计学意义(q=181.700,q=261.800,P<0.05)。结论睾丸测量的不同部位不同切面可能不是影响睾丸弹性模量值的显著因素;应用SWE技术可以较好地评价急性睾丸炎的预后。

大鼠非特异性睾丸炎模型的建立及生精上皮的变化

目的:探讨大鼠生精上皮在非特异性炎症状态下的变化。方法:20只成年W istar雄性大鼠随机分为2组(对照组和实验组),对照组腹腔注射生理盐水(1 m l/kg),实验组注射细菌内毒素(LPS),剂量为1 mg/kg,两组均隔1 d注射1次,距第1次注射10 d后取材。HE染色观察睾丸组织的病理改变,免疫组化方法探讨生精上皮内增殖细胞核抗原(PCNA)、α连接素的变化。结果:实验组睾丸组织有明显炎性改变;生精上皮内PCNA表达量显著降低:每个生精小管(仅精原细胞着色的小管)阳性细胞个数为(59±5)个,比对照组明显减少(P<0.01),而这种小管占总管数的比例显著升高(P<0.01),为0.673±0.054;实验组大鼠睾丸内α连接素表达量亦减少(P<0.01),阳性反应颗粒平均光密度为0.150±0.014。结论:睾丸炎症时精原细胞增殖和生精上皮内细胞间粘附力度均减弱,这可能是睾丸炎导致男性不育的原因之一。

严重急性呼吸综合征死亡患者睾丸炎的病因

目的:研究严重急性呼吸综合征(SARS)死亡患者睾丸的病理变化以及原因。方法:原位杂交方法检测6例SARS尸检的睾丸标本内是否存在病毒。免疫组化方法检测睾丸内的自身抗体IgG、IgA。结果:6例病例均表现为睾丸炎的病理改变。原位杂交没有检测到睾丸内存在SARS病毒,但是在生精上皮内存在大量的自身抗体IgG和IgA。结论:自身抗体的损伤可能是SARS患者产生睾丸炎的主要因素。

睾丸及附睾炎性病变体表牵涉痛与穴位敏化形成的联系

目的:观察睾丸及附睾炎性病变患者体表牵涉痛分布区与治疗该类疾病相关穴位的关系,通过动物实验进一步对比相关内脏器官体表敏化区与穴位的关系。方法:临床研究部分将93例睾丸、附睾炎患者临床体查确定的体表痛敏点进行总结分析,将其分布部位与临床治疗该类疾病常用穴位进行对比;动物实验部分观察雄性SD睾丸炎模型大鼠(n=8)、对照组(n=3)注射伊文思蓝(Evans Blue)后体表渗出点,与临床痛敏点和相关穴位对比。结果:临床观察93例睾丸、附睾炎患者体表痛敏点大多分布在下腹部及下肢内侧,腰部及会阴部也有部分分布,痛敏点分布范围与大部分治疗该类疾病常用穴位所处位置在同一区域,并有部分重叠;动物实验观察到体表Evans Blue渗出点与临床痛敏点分布情况高度相似。结论:睾丸、附睾炎性病变引发的体表痛敏点多数与治疗该类疾病的相关穴位所处位置重叠或邻近,提示这些疾病状态下的体表敏化点可能是穴位形成的主要原因。

脂多糖诱导的非特异性炎症对大鼠睾丸功能的影响

目的:探讨脂多糖(LPS)诱导的非特异性炎症对大鼠睾丸功能的影响。方法:利用磁分离均相酶联免疫技术、免疫组织化学、原位杂交方法分别检测血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平以及生精上皮内增殖细胞核抗原(PCNA)、雄激素结合蛋白(ABP)mRNA的表达。结果:与对照组相比实验组血清T升高、ABPmRNA表达增多(P<0.05)以及生精上皮PCNA表达明显减低(P<0.05),而血清LH变化无显著差异(P>0.05)。结论:睾丸炎症时间质细胞、支持细胞功能改变,致使睾丸局部生精微环境发生变化,可能导致生精障碍。

69例布鲁氏菌病性睾丸炎的调查报告

目的：了解布鲁氏菌病性睾丸炎（简称布病性睾丸炎）的流行病学特征、临床表现、诊断和治疗,为布病性睾丸炎的临床防治提供可靠依据。方法：采用回顾性调查法,根据门诊病例和患者住院病例病历记录进行数据整理与统计学分析。结果：布病性睾丸炎占布病患者的6.67%,流行病学特点显著,密切接触羊群的职业高发,年龄越大发病率越高,季节发病高峰在4~7月份,地区分布差异显著。全部患者睾丸局部有红肿热痛症状。45例患者勃起功能障碍100%,患者生育能力在患病期间受到短期影响。全身症状以发热、恶寒、出汗、关节痛等为主,睾丸双侧肿大多于单侧。患病初期容易误诊。口服药物以盐酸多西环素片、利福平胶囊为主,盐酸多西环素注射液、利福霉素注射液或利福平注射液静脉点滴可选用任何1种,按疗程正规治疗均可治愈,但部分患者可复发。结论：布病性睾丸炎有明显的流行病学特点,临床表现以睾丸局部红肿热痛为主,睾丸炎虽为一过性疾病,但患病期间可影响睾丸生精,临床治疗以口服药和静脉给药相结合,同时采取对症处理。

阿昔洛韦联合干扰素治疗流行性腮腺炎性睾丸炎临床分析

目的观察阿昔洛韦联合干扰素治疗流行性腮腺炎合并睾丸炎的疗效。方法选择2005年6月—2012年2月在我院治疗的流行性腮腺炎性睾丸炎23例,将其分为治疗组13例,对照组10例。两组均给予对症处理等综合治疗,对照组采用静脉滴注阿昔洛韦20 mg/(kg·d),连用5～7 d。治疗组应用阿昔洛韦联合干扰素α-2 b注射液,疗程5～7 d。观察两组体温消退时间、腮腺及睾丸肿痛消退时间及有无发生睾丸萎缩。结果治疗组体温恢复正常、腮腺肿痛消退、睾丸肿痛消退时间均短于对照组;对照组1例发生睾丸萎缩,治疗组无睾丸萎缩。结论阿昔洛韦联合干扰素治疗流行性腮腺炎合并睾丸炎效果良好,可有效缩短病程、改善预后,且无明显不良反应。

流行性腮腺炎并睾丸炎致男性不育的诊治现状

流行性腮腺炎常见于儿童,是由腮腺炎病毒引起的急性上呼吸道传染病,系非化脓性炎症[1],以腮腺肿大及疼痛为特征,各种唾液腺体及其他器官均可受累,而以睾丸损伤导致的男性不育尤为严重[2],本文对其病因及诊治情况综述如下。1病因和流行病学流行性腮腺炎的病原体为腮腺炎病毒,系RNA病毒,属副黏病毒类,具有很高的传染性,抵抗力很弱。