睾丸热压内裤抗生育效果的初步实验:附11例报告

目的观察睾丸局部热压对成年男性精子及性激素分泌的影响。方法11例已育成年健康男性志愿者，穿43℃睾丸热压内裤（THSU），每周连续2d穿2次，每次穿50min，3个月为1个实验周期。在实验前、实验中和实验后分别取精液和血液，常规方法分析精子功能参数、低渗肿胀实验（HOST）和精子染色质扩散（SCD）实验；化学发光免疫分析法测定血清皋酮（T）、卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）含量。THSU实验前的相关指标作为自身正常对照，停止实验后连续观察3个月（11例）和6个月（9例）。结果THSU实验前精子密度、活动率（a＋b＋c级）、畸形精子、HOST和SCD精子DNA完整比率分别平均为（85.8±19．7）×10^6／ml、（46．7±17．9）％、（35．7±7．9）％、（65．1±11．5）％和（86．7±10．3）％，THSU实验2个月后，上述各项指标明显改变，3个月后分别平均为（8．7±6．6）×10^6／ml、（18．2±7．2）％、（53．6±5．2）％、（15．6±8．2）％和（26．2±6．7）％，与实验前比较均有显著性差异（P〈0．01）；停止THSU实验2、3和6个月后，上述各项指标又恢复到实验前水平。血清T、FSH、LH实验前、中、后均无明显改变。结论THSU作为男性避孕方法具有一定前景。

成年男性阴囊局部“热压”后精液参数、精子顶体酶活性及表皮生长因子含量的改变

目的观察成年男性阴囊局部热压后精液参数、精子顶体酶活性及精液表皮生长因子(EGF)的改变。方法 30例已育成年健康男性志愿者阴囊外部放置恒温加热带(睾丸热压,THT),热压温度40~43℃,每周2次,每次50 min,连续3个月。分别在试验开始前和试验1、2、3个月后采用化学发光免疫分析法测定血清生殖激素T、FSH、LH,精液常规分析、精子低渗肿胀实验(HOS)、精子染色质扩散(SCD)实验及精子顶体酶活性和EGF的含量。对THT试验前后进行自身对照。结果试验1、2、3个月和停止THT试验1个月后的精子浓度、活动率、正常形态精子及正常HOS与THT试验前比较,差异均有统计学意义;停止THT试验2、3个月后的精子浓度、活动率与THT试验前比较,差异均有统计学意义。停止THT试验2个月后正常形态精子及SCD均恢复到试验前水平,差异均无统计学意义。THT试验1个月后血清LH及FSH较实验前无变化;血清睾酮(T)水平比试验前明显升高,差异有统计学意义。THT试验3个月后精液量、T水平明显低于试验前,LH和FSH高于试验前。停止THT试验3个月后,精液量、T、FSH、LH均恢复到试验前水平。试验1个月、2个月和3个月后,精子DNA完整比率较试验前下降明显,停止试验1个月后精子DNA完整比率下降仍然非常明显;停止试验2、3个月后精子DNA完整比率与试验前无差异。THT试验1、2、3个月及停试验1、2个月后精子顶体酶活性比试验前下降;停止试验2个月后上述各项指标又恢复到试验前水平。试验前后EGF含量无差异。结论短期恒温睾丸热压可以使精子密度、活动率、精子顶体酶活性和精子DNA完整性比率较快下降,精子畸形率升高,抗生育效果明显,THT停止后可较快恢复,THT可能作为男性的一种避孕方法而应用。

成年男性阴囊局部热压后精液一氧化氮及精子DNA改变

目的观察成年生育男性阴囊在局部热压后血清生殖激素水平、精液参数、一氧化氮(NO)及精子DNA完整性的改变。方法 23例已育成年健康男性志愿者阴囊外部放置恒温加热带(阴囊热压,SHS),热压温度43℃,每周2次,每次50 min,连续3个月。化学发光免疫分析法测定血清生殖内分泌激素T、FSH、LH,硝酸还原法测定精液NO含量,精液常规分析、精子低渗肿胀试验(HOS)及精子染色质扩散试验(SCD)分别在试验开始前和试验后进行。SHS试验前后进行自身对照。结果 SHS试验1、2及3个月血清T水平、精子密度及存活率比试验前明显下降(P<0.01),FSH及LH水平、畸形精子、精液NO含量及精子DNA碎片明显增高(P<0.001)。停止SHS试验3个月后上述各项指标又恢复到试验前水平。精子存活率与精子畸形率呈正相关(r=0.496,P=0.016),精液NO含量与精子密度呈负相关(r=-0.497,P=0.016),与畸形精子比率及精子DNA碎片比率呈正相关(r=0.510,P=0.013;r=0.508,P=0.014)。结论短期恒温睾丸热压能够影响精液质量,抗生育效果明显,SHS停止后可较快恢复。