超声诊断一侧睾丸破裂合并对侧睾丸脱位1例

患者男,38岁,因车祸致阴囊疼痛伴全身多发伤4h来我院就诊。体格检查:阴囊肿大,皮肤紫红,触痛明显,左侧腹股沟区触及一肿块,大小约6.0cm×3.0cm,可活动,质韧,自诉无隐睾史。超声检查:整个阴囊壁增厚,较厚处约1.5cm,右侧阴囊内睾丸大小约3.9cm×2.8cm×2.6cm,形态欠规则,实质回声不均匀;CDFI示其内可探及少许血流信号,周围可见不规则液性无回声区。

超声诊断睾丸破裂1例

患者，男，22岁，因右侧睾丸外伤12天入院。体检检查：右侧阴囊肿大，触痛明显。超声检查：右侧阴囊内是5.2cm×2.7cm大小之“蜂窝”状回声改变，正常睾丸组织回声显示不清。CTFI：其内未见明显血流信号，右侧阴囊内可见3-4cm片状无回声区。超声提示：1右侧阴囊破裂；2右侧阴囊积血。

一例睾丸破裂诊断与体会

目的探讨睾丸破裂与睾丸附睾炎之间的异同点,以便对睾丸破裂做出及时准确的诊断。方法结合我院外科收治的一份病例,通过病史,临床症状,彩超诊断,到最后诊断。结果睾丸破裂虽然易误诊为睾丸附睾炎,但只要掌握扎实的理论知识,结合临床症状,对患者细心认真的扫查,就能准确的做出睾丸破裂的诊断。讨论睾丸损伤,多因直接暴力所致,但不可忽视没有明确外伤史的患者,要详细了解病情,提高专业技术,才能做出明确诊断。

显微外科技术在外伤性睾丸破裂中的临床应用(附18例报道)

目的探讨显微外科技术在外伤性睾丸破裂修复手术中的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2018年6月至2022年6月青岛大学附属医院收治的18例因外伤性睾丸破裂行显微镜下睾丸破裂修复术患者的临床资料,所有患者均在全身麻醉下实施阴囊探查术+显微镜下睾丸破裂修复术。术后3个月复查阴囊彩超、VAS评分、精液分析、血清睾酮、国际勃起功能问卷(IIEF-5)、生育随访等。结果所有患者均顺利完成显微镜下睾丸破裂修复术,术后均未出现出血、感染等并发症。随访期内均未出现睾丸附睾炎、睾丸坏死、鞘膜积液等并发症,随访期内有2例育龄期患者的配偶自然受孕并顺利妊娠。结论显微外科技术用于外伤性睾丸破裂修复术安全有效,特别是对于有生育需求的青年男性患者,能够最大限度保留正常睾丸组织,保存男性生育力,推荐临床应用。

闭合性外伤性睾丸破裂的诊治

本文报告5例闭合性外伤性睾丸破裂病例,结合文献就其发病机制、诊断和治疗进行讨论。

一测睾丸破裂对另侧睾丸的影响

将近亲繁殖的成熟雄性Ｗｉｓｔａｒ大白鼠随机分成４组，建立单侧睾丸破裂模型，分别于７、１４、２８、１１２天观察对侧睾丸及附睾尾内精子并与对照组比较，发现７、１４天对侧睾丸体积、睾丸组织学观察、附睾尾内精子总数及精子活动率无明显变化；２８天１１％（１／９）的对侧睾丸出现病变、附睾尾内无精子；１１２天４５％（４／９）的对侧睾丸受损、附睾尾内无精子。未发现增高的血清精子凝集抗体。

B超诊断睾丸破裂的价值

报告１０例经超声诊断的睾丸破裂，并经手术治疗，手术证实Ｂ超诊断符合率为９０％（９／１０）。根据超声表现我们把睾丸破裂分为裂伤型和血肿型，建议Ｂ超应做为睾丸外伤的首选检查方法。

单侧睾丸破裂对生育功能的影响

目的：研究成熟雄性大鼠单侧睾丸裂伤对其生育的影响．方法：２０只Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分为实验组和对照组，实验组左侧睾丸用重物致裂伤．结果：伤后４５天，实验组仅有２０％（２／１０）雄鼠能使雌鼠受孕，而对照组达９０％（９／１０）．实验组４０％（４／１０）雄鼠血清抗精抗体阳性，明显高于对照组（０／１０，Ｐ＜０．０１）．两组血浆和睾丸组织液Ｔ、Ｅ２无显著性差异．结论：睾丸破裂时血清抗精抗体阳性率升高，提示免疫学因素是造成不育的主要原因．

闭合性睾丸损伤的诊断与处理

以往认为，由于阴囊的保护作用及睾丸较大的活动度，闭合性睾丸损伤的发生率较低，但近年来，国内外文献已有大量报道〔１〕。我们于１９８６－０８～１９９９－１０月共收治２４例。现报告如下。１临床资料本组２４例。年龄１２～５６岁，平均２６．８岁。左侧１６例，右...

罕见骑跨伤后睾丸钙化1例

1案例1.1简要案情及病历摘要雷某,男,26岁。2020年4月16日从高处摔下致会阴部骑跨在钢管上受伤。当即阴囊明显肿胀,伤后3月余发现右侧睾丸质硬结节。2020年4月16日某医院门诊病历记载,患者骑跨伤5 h入院。查体:双侧睾丸肿大,质韧,双侧阴囊肿胀明显,考虑血肿。B超提示:双侧阴囊内部非均质团块包绕睾丸,血肿可能,阴囊壁水肿,阴囊肿胀明显。处理:局麻下行膀胱穿刺术,阴囊部加压包扎。