睾旁横纹肌肉瘤3例报告

睾旁横纹肌肉瘤是发生于附睾、睾丸鞘膜、精索及阴囊肉膜组织的高度恶性肿瘤。由于肿瘤呈浸润性生长,就诊时临床及手术中均难弄清原发部位,故称睾旁肉瘤。本文报告3例,并结合文献作简要讨论。

小儿睾旁横纹肌肉瘤的诊治

目的提高小儿睾旁横纹肌肉瘤（PARARMS）的诊治水平。方法回顾性分析我院1977至2008年6月收治的14例睾旁横纹肌肉瘤病例。年龄1～15岁，其中≤5岁6例，平均年龄6岁。左侧9例，右侧5例。全组病例均因单侧阴囊肿大就诊，经影像检查都属I期病变。14例中有4例曾在外院手术，经患侧阴囊切口；1例做睾丸切除，3例保留睾丸、做肿物切除。这4例都再次经腹股沟切口，高位精索离断，3例切除曾被保留的睾丸；并切除原阴囊皮肤切口及其周围组织；余10例也是经腹股沟切口，根治性睾丸切除。病理检查除1例是腺泡型外，其余均为胚胎型中的梭形细胞型。术后化疗主要用VAc（长春新碱＋放线菌素D＋环磷铣胺）。结果14例中13例获得随访，随访时间1～24年，平均6年。随访≥2年者11例，10例（91％）无瘤存活，1例于手术后近2年时复诊，腹膜后转移瘤的最大径达8cm，家长放弃治疗，该例仅接受化疗6次。1例术后10年复查，精液内无精子。结论小儿睾旁横纹肌肉瘤易于被检出，故多为I期病变，且梭形细胞属良好型，经腹股沟切口高位精索离断、睾丸切除＋VAC化疗，存活率达91％。由于环磷铣胺可致精液内无精子，故近年对I期良好型病变可不用环磷铣胺。

睾旁横纹肌肉瘤(附三例报告)

目的 提高对睾旁横纹肌肉瘤的认识。 方法 对 3例睾旁横纹肌肉瘤患者的发病、诊断及治疗情况进行总结。 结果 3例均行根治性睾丸切除 +同侧阴囊切除 +腹膜后淋巴清扫术。Ⅰ期 2例 ,Ⅱ期 1例。 1例Ⅰ期患者术后采用足叶乙甙、丝裂霉素、顺铂联合化疗 ,余 2例未行进一步治疗。 3例分别随访 2 8、18及 6个月 ,均未见肿瘤复发和转移。 结论 手术辅以化疗、放疗是治疗睾旁横纹肌肉瘤的有效手段。

“睪”旁为“尺”探源

日本学界以为,凡从“军”之字省作“尺”,如“釈”、“訳”、“択”、“沢”、“駅”等,乃倭俗所为。考之敦煌写卷, “睪”旁为“尺”,省“澤”为“尺”,已见鳞爪。日本历代典籍,承而用之,广而推之,直至进入《常用汉字表》,成为日本的现行规范汉字。

以Waldeyer命名的结构

以Ｗａｌｄｅｙｅｒ命名的结构ＷｉｌｌｉａｍＷａｌｄｅｙｅｒａｎｄＴｈｅＲａｃｔｏｓａｃｒａｌＦａｓｃｉａ￥Ｗｉｌｈｅｌｍ（Ｗｉｌｌｉａｍ）Ｗａｌｄｅｙｅｒ又以Ｗａｌｄｅｙｅｒ－Ｈａｒｔｚ著称。德国人（１８３６～１９２１）。他是解剖学、病理学和胚胎学界...