足月新生儿瞬态诱发耳声发射(TEOAEs)的反应特性

取样115例足月儿 (230耳 ) ,在围产临床条件下提出足月新生儿TEOAEs参量分析 :1 .足月儿 (230耳 )TEOAEs反应强度平均值为19.999±5.133dBSPL pe ,左右耳差异非常显著 (P=0.010) ;2 .足月儿 (230耳 )TEOAEs噪声平均值11.10±2.78dBSPL pe ;3 .足月儿TEOAEs频域内 (0.8～4.0kHz)反应再生率 ( % ) ,除2.4与4.0kHz频段无显著性差异外 (P>0.05) ,其余频段均见非常显著性差异 (P=0.000) ;4 .足月儿TEOAEs频域内 (0.8～4.0kHz)信噪比 ,除2.4与4.0kHz频段无显著性差异 (P>0.05)外 ,其余频段均见非常显著性差异 (P=0.000) ;5 .足月儿TEOAEs强度与TEOAEs信号、噪声、再生率、频段内信噪比及噪声排斥水平均呈不同程度的相关。

瞬态诱发耳声发射(TEOAE)在伪聋诊断中的应用

目的 :探讨瞬态诱发耳声发射在伪聋诊断中的应用。方法 :对 96耳耳外伤患者进行了瞬态诱发耳声发射 (TEOAE)检测。结果 :发现至少有 4 0耳 (4 1 6 7% )的受检者有伪聋现象。结论

瞬态诱发耳声发射(TEOAE)的建模与仿真

耳声发射是当前耳科学研究的热点。由于它的检测简便、客观、无损、迅速 ,因此一般认为它将与听觉诱发响应一起成为临床上听觉系统功能测试的两项互补的客观手段。本文借助听觉外周系统的同胚模型对瞬态诱发耳声发射进行了深入研究。通过对模型参数的辨识 ,我们不仅使得仿真的耳声发射信号具有与临床相近似的特征 。

正常新生儿瞬态诱发耳声发射

本文对20名正常新生儿在出生后1～5天每天进行一次瞬态诱发耳声发射(Transientevoked otoacoustic emissions,TEOAE)测试.结果表明,随着新生儿天龄的增加,其TEOAE检出率及反应幅值逐步提高.新生儿1～2天的检出率显著低于后几天,至出生后第3天,TEOAE检出率可达97.4%,反应幅值也趋于稳定,提示应用TEOAE进行新生儿听力筛选时,其天龄至少应在3天或3天以上.对第5天的TEOAE反应进行统计,发现其频谱范围主要在1～4kHz,反应幅值显著高于正常听力青年人,性别差异对新生儿TEOAE无显著性影响.

9971例新生儿瞬态诱发性耳声发射听力筛查结果分析

目的分析瞬态诱发性耳声发射(transient evoked otoacoustic emission,TEOAE)进行新生儿听力筛查通过率的影响因素及听力障碍的检出情况。方法采用瞬态诱发性耳声发射在生后2～5天对2006年10月～2009年3月出生正常新生儿8319例(正常组)和因各种疾病转入新生儿科治疗者1652例(高危组)进行听力筛查,初筛未通过者,生后42天复筛,复筛未通过者,3个月左右行听性脑干反应(ABR)诊断性检查。结果可筛总数10523例,实际筛查9971例,初筛率94.75%;初筛未通过790例,阳性率7.92%(790/9971),初筛通过率女婴高于男婴,右耳高于左耳,正常组高于高危组;实际复筛290例,复筛率36.71%(290/790);复筛未通过57例,阳性率19.66%(57/290);实际接受诊断性ABR检查46例,确诊听力障碍人数35例,其中双耳听力损失22人,单耳听力损失13人;重度听力损失者6例。高危儿先天性听力损失检出率6.05‰(10/1652)明显高于正常新生儿(3.01‰,25/8319)。结论应用TEOAE进行新生儿听力初筛的通过率与性别、耳别、高危因素等有关,本组新生儿先天性听力损失的检出率约为3.51‰(35/9971)。

新生儿与成人瞬态诱发耳声发射性别差异的比较

目的探讨瞬态诱发耳声发射(TEOAE)的性别差异在新生儿与成人之间的变化。方法以短声刺激分别对120名(女62,男58)通过听力筛查的新生儿及53名(男26,女27)纯音听阈正常的青年成人行TEOAE检测,对两组TEOAE强度及频带信噪比(SNR)的性别差异进行分析。结果①成人组TEOAE强度性别差异(2.41dB)明显高于新生儿(0.99dB)。②新生儿SNR除1kHz男婴高于女婴外,其余频带均为女婴高于男婴,且SNR的性别差异随频率增加而增大,在3、4kHz差异有统计学意义(P<0.05)。成人不同频带SNR均为女性高于男性,除3kHz外也呈现随频率增加而增大的特征,在2、4kHz差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TEOAE总强度的性别差异随年龄增加而增大,且新生儿及成人频带SNR的性别差异均随频率增加而增大,成人低频区SNR的性别差异较新生儿更明显。

自适应信号增强在瞬态诱发耳声发射信号检测中的应用

耳声发射是近年来耳科学领域的研究热点。它已成为临床听力筛选和诊断耳蜗病变最为有效的手段之一。耳声发射信号的信噪比和相关率是临床诊断的重要依据。文中将自适应信号增强技术引入到对瞬态诱发耳声发射信号的检测中,并提出了一个基于最小均方算法的实用的自适应信号增强器结构。通过对106例受试耳所进行的瞬态诱发耳声发射信号检测,结果表明,自适应信号增强技术与传统的相干平均技术相比有更好的增强信号和抑制噪声的性能。利用自适应信号增强可以提高瞬态诱发耳声发射信号的信噪比增速、减少检测所需叠加次数、检测用时可缩短近一半。

性别、耳别及测试时间对新生儿瞬态诱发耳声发射的影响

瞬态诱发耳声发射（transient evoked otoacoustic emission,TEOAE）是由短声（click）或短纯音（tone-burst）诱发、短暂延迟后在外耳道记录到的音频能量。由于其客观、快速、无创的特点,被广泛地应用于新生儿听力筛查。在以TEOAE为主的新生儿听力筛查中,筛查通过率受测试时间、新生儿性别和耳别的影响。研究表明,出生后38天婴儿的听力筛查通过率高于出生1周内的新生儿[1],

瞬态诱发耳声发射信号的检测、分析及应用

本文详细综述了瞬态诱发耳声发射的信号特征、信号检测、信号分析方法和在临床中的研究及应用。并进一步提出了在耳声发射研究中存在的问题及临床应用前景。

高危新生儿瞬态诱发耳声发射联合自动听性脑干听力筛查分析

目的:探讨瞬态诱发耳声发射(TEOAE)联合自动听性脑干反应(AABR)在高危新生儿听力筛查中的作用。方法:运用TEOAE联合AABR对NICU住院的326例高危新生儿进行听力筛查,未通过的患儿进一步行AI、OAE、ABR、40Hz听觉相关电位(40Hz-AERP)检查进行确诊。结果:已确诊听力损伤患儿21例(28耳)中,TEOAE和AABR均未通过16耳,TEOAE通过AABR未通过18耳,AABR通过TEOAE未通过10耳。结论:TEOAE联合AABR运用于高危新生儿听力筛查,更利于早期发现听力损伤儿。

正常新生儿瞬态诱发性耳声发射测试结果报告

本文对２２例（４４耳）正常新生儿行瞬态诱发性耳声发射（ＴＥＯＡＥ）测试，并与ＡＢＲ对照结果表明：当ＡＢＲ波Ｖ阈值≤５０ｄＢＨＬ，ＴＥＯＡＥ出现率９３．２％。ＴＥＯＡＥ能否出现与ＡＢＲ波Ｖ阈值密切相关。测试ＴＥＯＡＥ方法较ＡＢＲ快速、方便，不失为筛查新生儿听力障碍的首选法。

瞬态诱发耳声发射的相关性研究

耳声发射是重要的人体生理声信号之一 ,主要用于听生理研究、听觉疾病诊断和新生儿听力筛选方面 .耳声发射具有很好的长期稳定性 ,但存在明显的个体差异 ,为了进一步研究其统计特性 ,以瞬态诱发耳声发射为研究对象 ,分别计算了不同个体之间、同一个体左、右耳之间以及同一只耳在不同刺激强度下所诱发耳声发射之间的相关系数 ,得到了不同的统计结果 .结果表明 :第一、二、三种情况下的相关系数平均值分别为 0 .1 3、0 .33和 0 .76。

瞬态诱发耳声发射信号相关率和信噪比的研究

目的探讨在瞬态诱发耳声发射信号的检测过程中瞬态诱发耳声发射信号总的相关率和信噪比 ,以及各分频段相关率和信噪比的变化规律和相互关系。方法采用自行研制的新型耳声发射检测设备TH -OAE对 5 3名被试者进行瞬态诱发耳声发射检测 ,详细记录整个检测过程。采用差互谱分析和频域相干谱分析的方法对数据进行后处理 ,获取信噪比和相关率的信息 ,并对其进行统计处理。结果瞬态诱发耳声发射信号的相关率和信噪比的统计特性是相关联的 ,是一一对应的。结论首次系统地阐述了瞬态诱发耳声发射相关率和信噪比的变化规律和相互关系 ,这一关系有助于指导临床听力诊断和听力筛查更有效。

瞬态诱发耳声发射在住院新生儿听力筛查中的临床应用

目的研究瞬态诱发耳声发射(Transient evoked otoacoustic emissions,TEOAE)应用于新生儿听力筛查的可行性。方法应用瞬态诱发耳声发射和脑干听觉诱发电位(Automatic auditory brainstem re-sponse,AABR)对本院产科出生及新生儿科收治的986例活产新生儿进行听力筛查。初筛时间为出生后2-5 d,用TEOAE进行;复筛应用TEOAE和AABR于出生后42 d进行。复筛"未通过"者于3个月龄时做诊断性检查评估听力水平,并跟踪随访6个月。结果筛查新生儿986例,初筛、复筛通过953例,通过率为96.65%。33例未通过初筛的新生儿进行了第3阶段筛查,通过30例,通过率为90.91%。3例未通过TEOAE和AABR筛查的新生儿在6个月龄时进行AABR测试及其他耳科学检查,最后确诊听力损失为2例,均为单侧耳聋,占所有筛查新生儿人数的2.03‰。其中中度耳聋1例,中重度耳聋1例。正常儿三组不同初筛时间通过率的比较差异有统计学意义(P<0.05)。生后4-6 d初筛通过率明显高于生后24 h-3 d和生后7-10 d的初筛通过率(P<0.05),生后24 h-3 d和生后7-10 d的初筛通过率比较无统计学意义。TEOAE筛查986例,假阳性30例,假阳性率为3.04%;第3阶段筛查33例,3例进入诊断程序,其中1例正常,复筛的假阳性率为3.03%。整个TEOAE筛查程序的灵敏度为100.00%,特异度为96.65%,假阳性率为3.14%。结论对新生儿应进行早期听力筛查,TEOAE、AABR测试有利于新生儿先天性耳聋的及时发现和早期干预,提高聋儿生活质量。

瞬态诱发耳声发射在农村学龄儿童听力筛查中的应用

目的探讨瞬态诱发耳声发射（transient evoked otoaeoustic emission，TEOAE）应用于中国农村学龄儿童听力筛查的意义和可行性。方法用Madsen Celesta 503耳声发射仪对317例（634耳）正常农村小学1-6年级学生进行听力筛查，并用耳镜、纯音测听和鼓室导抗图系列检查作为“金标准”，验证其结果。结果317例（634耳）儿童TEOAE的通过率为94．64％（600／634），金标准的通过率为94．48％（599／634）。TEOAE测试中，一致百分率为96．69％±0．71％，灵敏度为0．69±0．078（69％±7．8％），特异度为0．98±0．0052（98％±0．52％），漏诊率β=0．31，误诊率α=0．02，Youden指数J=0．67±0．078，阳性似然比LR＋=34．5，阴性似然比LR_=0．32，阳性预报值PV＋=0．71（71％），阴性预报值PV_=0．98（98．％），AZ=0．8。结论TEOAE测试具有方便、快速、无创、灵敏、客观等优点，是较好的中国农村学龄儿童听力筛查的方法。

瞬态诱发性耳声发射与自动听性脑干反应联合应用对新生儿听力筛查的临床意义

目的探讨瞬态诱发性耳声发射（transient evoked otoacoustic emission,TEOAE）和自动听性脑干反应（auto-mated auditory brainstem response,AABR）联合应用在新生儿听力筛查中的意义。方法对攀枝花学院附属医院出生3~5天的2869例（5738耳）新生儿给予TEOAE进行初筛,未通过者在出生后42天联合应用TEOAE和AABR复筛。结果在新生儿听力初筛中,共有311例新生儿（10.84%）未通过,复筛中28例（14.34%）未通过。结论 TEOAE与AABR联合测试技术可以广泛运用于新生儿听力筛查,可对听力障碍儿童早发现、早干预,有利于提高新生儿语言和认知能力。

瞬态诱发耳声发射在蜗后病变的诊断意义

本文报道10例感音神经性听力减退患者的TEOAE检查结果，TEOAE正常存在而引不出ABR或ABR异常，是蜗后病变的可靠诊断依据。

利用瞬态诱发耳声发射信号进行耳蜗病变的定位

提出一种通过AR谱分析，直接由瞬态诱发耳声发射信号判断听力损失部位（高频、中频或低频）的方法。所得结果与目前临床使用的DPGRAM（由（DPOAE取得）方法所得结论一致，从而为瞬态诱发耳声发射的应用开辟新的前景。

瞬态诱发耳声发射用于黄疸新生儿的听力筛查

目的 探讨瞬态诱发耳声发射 (transientevokedotoacousticemission ,TEOAE)应用于新生儿黄疸听力筛查的可行性及临床意义。方法 采用前瞻性队列研究的方法对新生儿病房 2 77例黄疸新生儿及 5 0例健康新生儿应用CELESTA 5 0 3耳声发射仪进行TEOAE检测 ,出院前和 3个月后复查。结果 初查时黄疸新生儿TEOAE通过率为 6 4.2 3% ,健康新生儿TEOAE通过率为 96 % ,两组检出率经统计学分析 ,有非常显著差异 (P <0 .0 1)。第一次复查黄疸新生儿TEOAE通过率为 88% ,第二次复查黄疸新生儿TEOAE通过率为 10 0 %。结论 TEOAE是快速可行的高危新生儿听力筛查方法 ;新生儿测试耳TEOAE的通过率与黄疸严重程度有关 ;

瞬态诱发耳声发射的能量分布图

耳声发射是近年来耳科界研究的热点。文章提出以小波变换提取不同尺度下瞬态诱发耳声发射（ＴＥＯＡＥ）的小波信号，并以其平均能量作为特征参数，建立了ＴＥＯＡＥ能量分布图，为ＴＥＯＡＥ的定量频率分析提供新手段。ＴＥＯＡＥ能量分布图以正常人的平均能量作为０ｄＢ，以单侧５％位数作为９５％正常值范围，它体现了能量的损失情况，便于与纯音测听的结果相比较。ＴＥＯＡＥ能量分布图的建立，说明ＴＥＯＡＥ信号也包含了定量的频率信息，并提供了其定量分析的有效手段。