影响糖尿病视网膜病变合并白内障患者手术后瞳孔改变相关因素分析

目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)合并白内障患者手术后瞳孔改变的影响因素。方法 80例DR合并白内障患者均行超声乳化摘除与人工晶体植入术联合治疗,术后1周给予复方托吡卡胺滴眼液进行散瞳处理,观察瞳孔改变情况,对比不同年龄、性别、体质量、糖尿病病程、DR严重程度以及HbAlc水平瞳孔改变情况,对瞳孔改变相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果 不同年龄、性别、体质量以及HbAlc水平患者的术后散瞳时间、瞳孔直径比较无差异(P>0.05),糖尿病病程>10年组患者术后散瞳时间长于0~5年组与5~10年组,术后瞳孔直径<0~5年组与5~10年组(P<0.05);增殖期患者术后散瞳时间长于非增殖期,术后瞳孔直径<非增殖期(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,糖尿病病程、DR严重程度是DR合并白内障患者术后瞳孔改变的独立影响因素(P<0.05)。结论 DR合并白内障患者术后易出现瞳孔改变,主要与糖尿病病程及DR严重程度有关。

糖尿病视网膜病变并发白内障患者白内障术后瞳孔改变及其影响因素分析

目的 探讨糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)并发白内障患者白内障术后瞳孔改变情况,并分析相关影响因素。方法 收集2018年2月—2023年1月在广州医科大学附属第二医院住院治疗的DR并发白内障患者72例(72眼),均行白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术,术后依据是否发生瞳孔改变分为两组,将瞳孔未改变的患者[32例(32眼)]作为对照组,瞳孔改变的患者[40例(40眼)]作为研究组,统计两组临床资料,并就DR并发白内障患者白内障术后瞳孔改变的影响因素进行多元Logistic回归分析。结果 两组年龄、性别、糖化血红蛋白经对比,差异无统计学意义(P>0.05),而糖尿病病程、DR严重程度对比,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析得知,糖尿病病程、DR严重程度是DR并发白内障患者白内障术后发生瞳孔改变的主要影响因素(P<0.05)。结论 DR严重程度、糖尿病病程是对DR并发白内障患者术后瞳孔改变造成影响的主要因素。

后交通动脉瘤致不伴瞳孔改变的不完全动眼神经麻痹1例

动眼神经麻痹病因较复杂，依是否存在瞳孔改变可分为完全动眼神经麻痹及不完全动眼神经麻痹。后交通动脉瘤是动眼神经麻痹的常见原因，其引起的常为完全性动眼神经麻痹。

观察瞳孔改变在神经内科护理工作中的重要作用

目的探究瞳孔改变对神经内科护理的应用效果.方法：将92 例神经内科住院患者随机分为对照组和观察组各46 例,分别给予常规护理模式和加强瞳孔改变情况观察模式,对比两组的护理结果.结果：观察组不良反应人数明显少于对照组,实施总时间明显短于对照组,护理干预服务满意度明显高于对照组.结论：应用加强瞳孔改变情况观察模式,对神经内科患者的护理效果非常明显.

分析瞳孔改变在神经内科护理工作中的意义

目的总结瞳孔改变在神经内科护理中的意义。方法对神经内科患者的瞳孔改变进行观察对比,总结在护理中的意义。方法 2014年1月至2017年1月,选择我院神经内科患者为研究对象,收治90例,根据GCS评分将患者发为轻度昏迷、中度昏迷与重度昏迷,对三组患者光刺激前后瞳孔的变化进行对比,并统计三组患者的预后,评价瞳孔改变在神经内科护理工作中的意义。结果不同昏迷程度的患者经光刺激后,瞳孔直径均显著缩小(P <0.01),但中度昏迷与重度昏迷患者经光刺激后的瞳孔直径并未表现出明显变化(P>0.05)。本组90例患者中,出现瞳孔异常的患者25例,异常患者病情恶化、延迟出院及并发症的发生率均显著高于正常患者,差异有统计学意义(P <0.01)。结论神经内科患者随着病情越严重,患者瞳孔对光的反射越不明显,在护理工作中若能密切关注患者瞳孔的改变,能有效预估患者的疾病走向。

瞳孔改变在临床上的意义

瞳孔的改变是临床上常見的一个重要的体徵,尤其是神經系統的疾病,往往依它的政变,而助于某种疾病的診断。如腦膜炎在早期因动眼神經受刺激,而有痙攣性的瞳孔縮小;在晚期如动眼神麻痹,則有痲痹性瞳孔放大。脊髓癆有阿久罗氏瞳孔出現,在藥物中毒上,如嗎啡中毒有痙攣性的瞳孔縮小,可卡因中毒有痙攣性的瞳孔开大等;因之临床医生在檢查患者时.

急性颅脑损伤后的瞳孔和眼底改变

对1348例重型以上颅及脑外伤病例进行临床观察,分析了各类颅脑创伤瞳孔及眼底改变的特征,结合临床经验和神经解剖,为临床神经外科医生提供了本症瞳孔和眼底改变的一般规律和诊断要点。

神经外科患者瞳孔改变的观察与护理

在神经外科的临床诊疗中,最常见的临床症状就是颅内高压症。该症的发作比较急,如果不能尽早发现并进行及时治疗,很可能发展成为脑疝而导致患者死亡[1]。目前,临床上诊断颅内高压症最主要是根据患者的瞳孔改变来作为诊断依据,所以在对神经外科患者进行护理时,密切观察瞳孔改变是非常重要的。为了探讨神经外科患者瞳孔改变的护理效果。

观察瞳孔改变在神经内科护理工作中的应用研究

观察瞳孔改变与神经内科患者病情变化的关系,为神经内科医护人员监测病情提供诊断依据。方法 选择2020年2月-2021年3月我院神经内科收治的108例患者,,根据患者病情分为1组、2组、3组,1组为轻度昏迷者、2组为中度昏迷者、3组为重度昏迷者、各36人,观察瞳孔变化与病情及预后效果的关系。结果 光刺激前,1组患者的瞳径长于2组、3组,P<0.05;2组瞳径长于3组,P<0.05,光刺激后,1组患者的瞳径长于2组、3组,P<0.05。1组、2组、3组患者光刺激后瞳径短于光刺激前,P<0.05。瞳孔正常的患者延迟出院、颅内病变进展、转重症监护室、并发症、病情恶化、新出现意识障碍方面均低于异常患者,P<0.05。单眼瞳孔缩小死亡率为90.48%;双眼瞳孔缩小死亡率为42.86%;单眼瞳孔中度扩大,对光反射减弱死亡率为51.61%;单眼瞳孔扩大,对光反射消失死亡率为68.00%;双侧瞳孔散大固定或瞳孔大小多变死亡率为100.00%。瞳孔改变与预后效果有直接关系。结论 在神经内科患者的护理中,患者的病情进展情况判断在治疗中起到重要作用,早判断,早治疗能为患者争取更多的有效时间,提高治愈几率。通过对瞳孔直径变化及患者瞳孔对光的反射情况监测,能尽早判断患者病情走向,为临床医生评估患者病情,制定治疗计划提供了依据。

观察瞳孔改变在神经内科护理工作中的重要作用

目的:探究瞳孔改变对神经内科护理的应用效果。方法:选择在我院就诊的接受神经内科治疗的患者92例,随机分为对照组和观察组,分别给予常规护理模式和加强瞳孔改变情况观察模式,观察护理结果。结果:观察组不良反应人数明显少于对照组,实施总时间明显短于对照组,护理干预服务满意度明显高于对照组。结论:应用加强瞳孔改变情况观察模式对接受神经内科治疗的患者实施护理的临床效果非常明显。

瞳孔观察在颅脑损伤患者病情监测中的意义

目的 通过监测瞳孔变化判断颅脑损伤患者的病情进展情况。方法 选择我科１９９７年９月至１９９９年１２月期间收治的颅脑损伤患者２５４例进行回顾性分析。结果 通过及时准确地发现瞳孔改变，并根据其进行病情判断，积极采取相应措施，提高了治疗效果。结论 颅脑损伤患者的瞳孔改变可以客观地反映其病情变化，临床工作中应重视对瞳孔的观察。

外伤性颅内血肿516例分析

本文分析了经手术治疗的外伤性颅内血肿516例。其中特急性128例(24.8%),急性362例(70.2%),亚急性26例(5%)。硬膜外血肿117例(22.7%),硬脑膜下血肿144例(27.9%),脑内血肿16例(3.1%),多发性血肿239例(46.1%)。术前意识GCS(格拉斯哥昏迷计分)3～5分者72例,6～8分者123例,9～12分者97例,13～15分者224例。其中伤后无原发昏迷或者短暂昏迷后清醒者共224例,有中间清醒期者192例,持续昏迷和意识障碍进行性加重者199例。术前有瞳孔改变者262例,已双侧散大光反应消失者40例。呼吸有明显改变者123例,其中呼吸已停止者17例,呼吸节律不整者3例。去脑强直者23例。

基底动脉尖综合征

引言 基底动脉尖综合征(top of the basilar svndrome,To-BS)的概念最早由Caplan在1980年提出,他将TOBS从椎一基底动脉系统缺血性疾病中分离出来,并对其在临床及影像学等方面的表现进行了首次阐述。TOBS是指由于各种病因所致的以基底动脉顶端为中心组成“干”字形结构的5条血管(即双侧小脑上动脉。